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• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當(dāng)時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長，會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時候不一定那么理想，因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3795次

• 弱視可以做手術(shù)嗎

  如果他是斜視性弱視造成的，那么我們一般地來說可以考慮斜視手術(shù)。在容易發(fā)生剝奪性弱視和遮蓋性弱視，比如先天性白內(nèi)障，特別是單眼的先天性白內(nèi)障，那么我們建議盡早地做手術(shù)，針對病因進(jìn)行手術(shù)。不是針對弱視的手術(shù)，是針對產(chǎn)生弱視的原因。我們遇到一個小孩，是一個眼睛睜不大，可能是有點(diǎn)產(chǎn)傷，出生以后就覺得一個眼大，一個眼小。因為這孩子還小，他也沒法查視力，那么我就跟他講把這只好眼遮一下，看他那個眼睛能不能睜開看，能不能很高興地活動。還有一個我們要檢查，就上瞼下垂眼睛遮蓋沒遮蓋瞳孔。如果它沒有遮蓋瞳孔，說明這個眼睛還是能夠得到有效的視覺刺激，這時我們就再等一等它。那么如果要是在檢查的時候發(fā)現(xiàn)，這個眼的視力已經(jīng)出現(xiàn)了影響，這個眼視力發(fā)育了，那么就要盡早地做上瞼下垂的手術(shù)。

  

  01:58
  肖林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-06-18 6369次

• 胃穿孔用做手術(shù)嗎
  胃穿孔如果沒有發(fā)生腹膜炎的小穿孔，或者在空腹時候發(fā)生，可以先采取保守的方式。這個時候主要是給患者禁飲食，放上胃腸減壓管，將胃內(nèi)的內(nèi)容物吸出，給予輸液、補(bǔ)液，維持電解質(zhì)平衡，應(yīng)用抗菌素藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)的感染。一般來說保守三五天以后腹痛會明顯的減輕，這個時候也就不用做手術(shù)。但是如果為飽餐后發(fā)生的胃穿孔，并伴有彌漫性的腹膜炎，這個時候是需要急診手術(shù)。而慢性的胃穿孔進(jìn)展比較緩慢，穿孔可能會導(dǎo)致相鄰臟器發(fā)生黏連或者瘺管，往往也是需要手術(shù)治療。胃穿孔最嚴(yán)重的原因，就為穿孔后大量的胃腸液流入腹腔，引起的化學(xué)性和細(xì)菌性的腹膜炎，會引起感染性休克，如果搶救不及時可能會危及生命。所以說對于穿孔較小的或者空腹的時候，可以先采用保守治療的方式，但也要觀察病情變化。如果保守效果不好要改手術(shù)治療，絕大多數(shù)的胃穿孔是需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
  語音時長 1:41”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 4603次

• 胃穿孔要做手術(shù)嗎
  對于胃穿孔的患者是否要進(jìn)行外科手術(shù)治療，需要根據(jù)患者的臨床癥狀，以及是否是飽食之后發(fā)生的穿孔做進(jìn)一步的判斷，例如部分患者如果在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生胃穿孔，腹膜刺激征較輕，患者生命體征平穩(wěn)，可以考慮禁食水、胃腸減壓，繼續(xù)的予以觀察、保守治療。但是對于部分患者如果出現(xiàn)腹肌的緊張，并且伴有明顯的反跳痛，這種情況下需要考慮急診的予以腹腔鏡下的探查，根據(jù)患者穿孔的部位以及患者的年齡，考慮進(jìn)行胃穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù)，以及考慮必要時進(jìn)行胃大部切除手術(shù)。對于部分患者如果考慮有胃部的潰瘍性疾病，還要考慮長期的服用抑酸以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行積極的治療。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-04-24 1290次

• 胃穿孔做手術(shù)嗎
  病情分析：多數(shù)胃穿孔患者需要手術(shù)治療，手術(shù)治療根據(jù)引起胃穿孔的原發(fā)病，選擇具體的手術(shù)方式，如果患者年齡比較大，身體狀況特別的差，不允許急診手術(shù)，非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁飲食，持續(xù)有效的胃腸減壓，止痛鎮(zhèn)靜，給予抗生素抗感染治療。意見建議：平時應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持良好心態(tài)，避免情緒緊張以及身體應(yīng)激。手術(shù)后進(jìn)食應(yīng)當(dāng)由全流質(zhì)、半流質(zhì)到普通飲食逐漸過渡。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-08-08 601次

• 胃穿孔可以不做手術(shù)嗎
  病情分析：胃穿孔也有可以不做手術(shù)的，如穿孔面積較小，癥狀輕微且沒有合并感染等情況的，藥物治療及時的可以暫行保守治療。如果胃穿孔較重或者合并腹腔感染時，還是以手術(shù)治療為主。意見建議：建議胃潰瘍患者一定要定期去醫(yī)院接受胃鏡等相關(guān)復(fù)查，避免潰瘍等胃部疾病加重而誘發(fā)胃穿孔等。一旦發(fā)生胃穿孔一定要及時去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。平時生活上注意規(guī)律清淡飲食，避免生冷刺激性食物，避免長期煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-11-23 802次

• 胃穿孔不做手術(shù)可以嗎
  胃穿孔不做手術(shù)要根據(jù)患者的病情來決定，有以下癥狀可以選擇非手術(shù)治療，比如有：一、癥狀比較輕，一般情況比較好的單純性空腹小穿孔。二、空腹小穿孔穿孔。三、穿孔超過48小時，癥狀比較輕，腹膜炎比較局限，估計穿孔以自行粘堵者。以上的患者穿注意可以選擇非手術(shù)治療，非手術(shù)治療的方法有：一、禁食。二、持續(xù)胃腸減壓
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 139次

• 胃穿孔不做手術(shù)可以嗎
  胃穿孔是一種嚴(yán)重的急腹癥，通常需要及時手術(shù)治療。然而，在某些特定情況下，非手術(shù)治療也是可能的，但這通常限于穿孔極小、腹腔污染不嚴(yán)重且患者生命體征穩(wěn)定的案例。一般來說，胃穿孔會導(dǎo)致胃液及胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，可能引起嚴(yán)重的腹腔感染和腹膜炎。因此，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次