問脊柱結核需要手術嗎
病情描述:
脊柱結核需要手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是所有的脊柱結核病都需要進行手術的。如果脊柱的結核疾病已經(jīng)引起了嚴重的骨質破壞,并且產(chǎn)生了神經(jīng)的壓迫以及損害的癥狀,是需要積極的進行手術的,主要就是穩(wěn)定脊椎,同時解除神經(jīng)的壓迫。同時還要積極的選擇藥物抗結核治療,比如利福平以及鏈霉素等。
意見建議:
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脊柱畸形手術后需要戴護具嗎這個答案是肯定的,因為在脊柱畸形手術以后,脊柱的初始穩(wěn)定性,通常情況下還是比較不錯的。但是周圍的神經(jīng)、血管、軟組織,需要用護具和支具來進行保護,有了支具的保護,我們的患者在進行脊柱畸形手術以后,能夠在支具的護理下,更好地進行下床活動,和早期的功能鍛煉,減少一些由于肌肉的痙攣,肢體的活動摔傷,而導致的一些嚴重的并發(fā)癥。01:01
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脊柱側彎需要幾次手術脊柱側彎目前在臨床上對脊柱側彎的患者不論是,因為結構性脊柱側彎像青少年兒童時期的脊柱側彎,還是成人或是中老年脊柱側彎,絕大多數(shù)經(jīng)過一次手術,絕大多數(shù)都可以矯正。如果是脊柱側彎節(jié)段太多節(jié)段太長,尤其是出現(xiàn)了一些嚴重的僵硬性脊柱側彎,累及了多個節(jié)段,或者是累及的多個部位,有時1次手術無法矯正的時候,有可能需要第2次手術。當然對一些已經(jīng)形成了嚴重的這骨化,對一些已經(jīng)出現(xiàn)了脊髓神經(jīng)明顯損害的病人,或者是患者,有可能手術次數(shù)會增加。對絕大多數(shù)患者經(jīng)過一次手術,絕大多數(shù)可以取得非常好的療效。01:23
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脊柱結核需要手術嗎百分之八十到九十的患者,可以通過抗結核治療,加強營養(yǎng)得到治愈。但在以下患者中需要手術治療:第一,脊柱有較大的膿腫形成。第二,患者出現(xiàn)嚴重的駝背畸形,畸形角度大于三十度。第三,進行性神經(jīng)功能損傷,患者手腳麻木無力,一天比一天加重。第四,對結核藥物沒有反應,也就是結核桿菌出現(xiàn)了耐藥,手術治療主要是可以立即減輕疼痛,神經(jīng)受壓的情況也會緩解,同時手術能夠更好的,更快的清理結核感染組織,減少復發(fā)。語音時長 1:03”
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脊柱結核需要手術嗎脊柱結核經(jīng)過正規(guī)的抗結核治療以及支具制動,脊柱結核能夠得到有效的控制?;颊咴诳菇Y核治療沒有達到效果,必須進行手術治療,原因包括:第一,患者出現(xiàn)了比較明顯的神經(jīng)癥狀,甚至出現(xiàn)癱瘓。第二,椎體破壞嚴重,出現(xiàn)明顯的脊柱畸形。第三,保守治療效果不佳,出現(xiàn)了混合性感染。手術治療主要是立刻減輕疼痛,神經(jīng)受壓的情況也會解除,手術能夠更好,更快的清除患者的結核感染組織,減少復發(fā)。脊柱結核手術,可以行前路和后路內固定系統(tǒng),目前來講,主要是后入方案比較安全。后路,有三大優(yōu)點,一,可以早期穩(wěn)定脊柱,二,有利于早期脊柱融合,三,可以部分矯正脊柱后凸畸形。語音時長 01:29”
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脊柱結核要手術嗎對于這種疾病,建議還是要通過手術的方式來治療。同時建議在日常生活中要養(yǎng)成合理的生活習慣,注意多休息,避免身體過度的勞累,這樣的話有利于身體的盡快恢復,同時也可以防止出現(xiàn)疾病復發(fā)的情況。
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脊柱結核手術嚴重嗎脊柱結核出現(xiàn)了嚴重的骨頭的破壞以及神經(jīng)的損害,是需要積極的進行手術治療的,這種情況下還是比較嚴重的。同時還要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內科藥物積極的抗結核桿菌治療。同時要積極的注意休息,加強優(yōu)質蛋白質飲食,增強機體免疫能力。
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脊柱結核手術風險大嗎脊柱結核手術風險性比較大。第一,手術可以立即減輕疼痛,使患者投入正常生活。第二,立即解除壓迫,麻木無力的癥狀得到改善。第三,更好,更快的融合脊柱,減少病情發(fā)作。患者一般可以通過一期手術和二期手術治療。一期手術包括:第一,經(jīng)前路病灶清除,椎體間植骨融合和加強骨內固定,第二,經(jīng)后路病灶清除加內固定。第三
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脊柱結核手術風險大嗎脊柱結核手術風險相對較高。脊柱結核手術因其復雜性和涉及重要結構的特性,確實存在一定的風險。脊柱結核手術需要在全身麻醉下進行,且脊柱部位的解剖結構復雜,手術過程中容易損傷神經(jīng)根、硬膜囊等重要結構。這種損傷可能導致術后長期慢性腰背痛、肢體麻木等