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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5458次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26874次

• 心絞痛能吃飽嗎
  如果平時(shí)就有心絞痛病史的患者是不可以吃的過飽的，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該吃到七分飽或者八分飽是比較合適的。如果吃得過飽容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)生，心絞痛發(fā)生的時(shí)候誘因是比較多的，其中一項(xiàng)就包括暴飲暴食或者吃得過飽，另外進(jìn)行比較勞累的體力活動(dòng)或者情緒過于激動(dòng)，或者或者受到驚嚇的時(shí)候，或者受到冷空氣空氣刺激的時(shí)候也容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。典型的心絞痛藏在相似的勞動(dòng)條件下發(fā)作，病情嚴(yán)重的患者可以在吃飯，穿衣服，排便，休息的時(shí)候發(fā)生疼痛，發(fā)生于勞動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是一天或者一陣勞動(dòng)之后。安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛一般是由于冠狀動(dòng)脈痙攣的結(jié)果，心絞痛發(fā)作的時(shí)候需要立刻休息，或者使用硝酸酯類的藥物進(jìn)行緩解，比如可以在舌下含化硝酸甘油片。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 1632次

• 心絞痛吃飽飯后注意哪些
  有的患者吃飽飯之后是會(huì)引起心絞痛發(fā)作的。因?yàn)轱柌椭笫且鹦慕g痛發(fā)作的一個(gè)誘因，因此心絞痛的患者吃飯不要吃得太飽，以免引起心絞痛發(fā)作，可以少食多餐。如果飽餐之后心絞痛發(fā)作的話，建議要立刻含服一片硝酸甘油，一般經(jīng)過含服硝酸甘油之后，1到2分鐘之內(nèi)癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內(nèi)癥狀還不緩解的話，可以再服用一片硝酸甘油。無論病情是否緩解，建議患者要立刻到醫(yī)院進(jìn)行就診，以免引起心絞痛的惡化，比如心肌梗死，危險(xiǎn)性就會(huì)很大，甚至有的會(huì)引起生命的危險(xiǎn)。心絞痛的患者除了要避免飽餐之外，還要避免勞累，情緒激動(dòng)，受寒等原因引起心絞痛發(fā)作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 2191次

• 心絞痛能吃辣椒嗎
  病情分析：心絞痛的患者在急性發(fā)作期不能吃辣椒，辣椒含有辣椒素，會(huì)導(dǎo)致心率增快，引起心肌耗氧量增加，加重心絞痛的發(fā)作。在心絞痛的緩解期可以少量的吃辣椒，但不能多吃，多吃容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。意見建議：心絞痛的患者日常飲食應(yīng)該低鹽低脂飲食，少吃辛辣刺激的食物，多吃含膳食纖維豐富的青菜水果，戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 心絞痛能吃韭菜嗎
  病情分析：心絞痛患者可以吃韭菜，韭菜含有比較豐富的膳食纖維，也含有大量的維生素，可以防止動(dòng)脈粥樣硬化，適合心絞痛的患者食用。但是韭菜不宜吃得過多，過多容易產(chǎn)氣導(dǎo)致消化不良。意見建議：心絞痛的患者應(yīng)該規(guī)律的服用藥物，常用的藥物主要有阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，辛伐他汀，單硝酸異山梨酯等。患者在治療期間需要注意避免吃辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒等，以免影響病情的恢復(fù)。在日常生活中需要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如跑步、游泳等，有助于提高自身的抗病能力。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 心絞痛吃飽飯后注意哪些
  有的患者吃飽飯之后是會(huì)引起心絞痛發(fā)作的。因?yàn)轱柌椭笫且鹦慕g痛發(fā)作的一個(gè)誘因，因此心絞痛的患者吃飯不要吃得太飽，以免引起心絞痛發(fā)作，可以少食多餐。如果飽餐之后心絞痛發(fā)作的話，建議要立刻含服一片硝酸甘油，一般經(jīng)過含服硝酸甘油之后，1到2分鐘之內(nèi)癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內(nèi)癥狀還不緩解的話，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 97次

• 心絞痛能吃三七嗎
  心絞痛患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┤?。但是三七它?duì)于心絞痛的作用不是很大。三七它主要是能夠起到提高記憶力的能力，還具有保護(hù)肝臟，提高人體免疫力的作用。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 309次