問垂體瘤壓迫血管怎么辦
病情描述:
垂體瘤壓迫血管怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤壓迫血管需要行手術(shù)治療,根據(jù)瘤體大小可以選擇微創(chuàng)手術(shù),或者開顱手術(shù)治療。手術(shù)存在禁忌癥的患者還可以進行放射治療。
意見建議:
建議垂體瘤患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如頭顱CT、核磁等,明確瘤體的大小、有無占位等情況,盡早選擇更有針對性的治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時注意規(guī)律作息,避免過度勞累,避免長期精神緊張,清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。
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垂體瘤壓迫癥狀垂體瘤局部壓迫引起的癥狀(1)視力減退、視野障礙和眼底改變:腫瘤向前、向上生長侵犯突破鞍膈后,可直接壓迫視神經(jīng)、視交叉和視束,出現(xiàn)多樣的視力、視野改變和眼底改變。由于視神經(jīng)萎縮,視力則逐漸下降,視力減退可為單側(cè)或雙側(cè),嚴(yán)重者可致雙目失明。(2)頭痛:大多數(shù)患者主訴是頭痛,多因腫瘤生長牽壓鞍膈和硬腦膜所致。(3)腦神經(jīng)受損的癥狀:腫瘤向鞍旁生長則可壓迫和侵入海綿竇導(dǎo)致眼球運動障礙和突眼。(4)蝶竇癥狀:由于蝶竇底部骨壁較薄,腫瘤生長較快時容易向下發(fā)展,首先侵入蝶竇,然后破壞蝶竇前壁進入鼻咽部、篩竇、鼻腔?;颊叱霈F(xiàn)頭痛、鼻塞,甚至腦脊液鼻漏等。(5)垂體卒中:當(dāng)垂體血液循環(huán)障礙引起腫瘤的梗死或出血時,患者可因垂體功能喪失,ACTH急劇下降,造成腎上腺皮質(zhì)功能衰竭,引起低血壓和水電解質(zhì)平衡紊亂。嚴(yán)重者可迅速死亡。02:00
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得了垂體瘤怎么辦垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤,垂體是人體中最重要的激素管理器官,它包括神經(jīng)垂體和腺垂體兩部分。其中腺垂體分泌一些重要的激素。垂體瘤臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、停經(jīng)泌乳、肥胖、肢端肥大、巨人癥等。垂體瘤的治療主要包括手術(shù)切除,聯(lián)合藥物治療以及放射治療。手術(shù)切除包括以下兩種方法:第一,開顱手術(shù),通常用于較大型,侵犯到兩側(cè)海綿竇或經(jīng)其顱內(nèi)的腫瘤。第二,經(jīng)鼻的手術(shù),適合于鞍內(nèi)較小垂體微腺瘤。患者也可以先通過藥物控制,等腫瘤縮小,癥狀緩解,再決定是否進行手術(shù)治療。對于一部分腫瘤比較大,無法進行手術(shù)全切或者手術(shù)后殘留復(fù)發(fā)的患者,可以使用放射外科進行治療。放射外科主要包括射波刀和伽瑪?shù)?,對于較小的殘留病灶,我們可以使用伽瑪?shù)吨委?;比較大的腫瘤或者不規(guī)則形狀的腫瘤,可以通過射波刀治療給予腫瘤更高的劑量,從而達到更長時間的控制。01:56
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垂體瘤壓迫血管怎么辦如果患者存在垂體瘤,并且壓迫了血管,建議這些患者一定要盡早就診,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案,這些患者假如瘤體比較大的話,可能會進行外科手術(shù)的切除治療,有些患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,還有一些患者如果手術(shù)非常復(fù)雜,很難完全切除干凈,或者很難分離相應(yīng)的血管,患者出血的風(fēng)險會比較高,這些患者可能會進行開顱手術(shù)治療。假如患者因為手術(shù)存在禁忌癥,可能會進行放射治療,這些患者可能還需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物來改善患者的癥狀,建議患者一定要積極配合醫(yī)生進行治療。語音時長 01:09”
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垂體瘤壓迫癥狀垂體瘤出現(xiàn)之后會壓迫相應(yīng)的組織,而導(dǎo)致一系列的癥狀。例如有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,復(fù)視,視力下降,面部麻木或者是疼痛,腦積液,鼻漏等情況。而且垂體瘤出現(xiàn)之后,常常也會引起有一定的分泌功能而出現(xiàn)分泌激素的相應(yīng)的癥狀。垂體瘤還容易導(dǎo)致受到壓迫之后的一系列的異常,例如促性腺激素分泌不足,也可導(dǎo)致性功能低下,泌乳素分泌增多,引起閉經(jīng),泌乳等。語音時長 01:09”
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垂體瘤已經(jīng)壓迫視神經(jīng)怎么辦病情分析:垂體瘤如果已經(jīng)壓迫到了視神經(jīng)的話,這個一定要通過外科手術(shù)的方式進行治療,一般的治療方式是沒有辦法將這種形式的垂體瘤解決。意見建議:這種情況已經(jīng)說明了垂體瘤它生長已經(jīng)足夠巨大,突出了鞍膈,已經(jīng)沒有辦法單純通過藥物的方式進行及時治療,并且盡早進行手術(shù)治療,避免壓迫時間過長造成的各種臨床并發(fā)癥。
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垂體瘤壓迫到頸動脈怎么辦病情分析:垂體瘤壓迫到頸動脈,這個是因為垂體瘤生長過大,并且有一定的侵蝕骨質(zhì),從而造成這種現(xiàn)象。意見建議:這個時候就在制定手術(shù)方案的時候尤為重要,最好是選擇雜交手術(shù)室進行。在手術(shù)當(dāng)中一定要仔細進行分離,而且可以隨時進行造影檢查,查看是否有動脈壁的損傷,也可以事先放置球囊,避免動脈破裂之后急性大出血的情況。
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垂體瘤壓迫血管怎么辦如果患者存在垂體瘤,并且壓迫了血管,建議這些患者一定要盡早就診,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案,這些患者假如瘤體比較大的話,可能會進行外科手術(shù)的切除治療,有些患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,還有一些患者如果手術(shù)非常復(fù)雜,很難完全切除干凈,或者很難分離相應(yīng)的血管,患者出血的風(fēng)險會比較高,這些患者
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垂體瘤壓迫癥狀垂體瘤局部壓迫引起的癥狀(1)視力減退、視野障礙和眼底改變:腫瘤向前、向上生長侵犯突破鞍膈后,可直接壓迫視神經(jīng)、視交叉和視束,出現(xiàn)多樣的視力、視野改變和眼底改變。由于視神經(jīng)萎縮,視力則逐漸下降,視力減退可為單側(cè)或雙側(cè),嚴(yán)重者可致雙目失明。(2)頭痛:大多數(shù)患者主訴是頭痛,多因腫瘤生長牽壓鞍膈和硬腦膜