問胃穿孔怎么治療
病情描述:
胃穿孔怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性和細菌性腹膜炎以及中毒性休克的,不及時搶救可危及生命,無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔可采用保守治療,及時放置胃管抽吸胃內(nèi)容物輸液補充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在六到12小時內(nèi)進行急診手術(shù),慢性穿孔進展緩慢,穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管也應(yīng)外科手術(shù)治療。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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胃穿孔怎么治療胃穿孔是最常見的消化性潰瘍,如果發(fā)生了胃穿孔首先采取保守治療的風(fēng)險還是很大的,前期通過中和胃酸填壓等,把傷口進行前期處理可以減少疼痛,到了后期胃穿孔后的胃內(nèi)容物滲漏很不好控制,而且非常容易造成局部炎癥或者全腹性炎癥。穿孔處火熱是有炎癥出現(xiàn)的情況,建議大劑量抗生素治療,一定要控制好病情的發(fā)展,不要讓炎癥進一步擴大,并與大夫溝通好,隨時做好手術(shù)的準(zhǔn)備,同時要在飲食上進行調(diào)理。1,有規(guī)律進食可以少量多次,并避免粗糙,過冷,過熱和刺激性大的,如辛辣食物。2,戒煙戒酒。3,緩解精神緊張。4,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白中含有全面豐富,均衡的必需氨基酸,可以很好地解決胃部營養(yǎng)的滋補問題。語音時長 1:20”
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輕微胃穿孔怎么治療胃穿孔主要是由于在消化性潰瘍的基礎(chǔ)之上,由于暴飲暴食,引起胃擴張以及胃酸和胃蛋白酶分泌增加,由此導(dǎo)致胃壁穿孔。輕微的胃穿孔,暫時可采取保守治療,禁食、禁飲,胃腸減壓,應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔感染,并補液,避免患者水電解質(zhì)紊亂。此外,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者腹部癥狀與生命體征,若治療后6~8小時,患者病情不能好轉(zhuǎn),甚至逐漸加重,應(yīng)及時予以手術(shù)治療。若患者腹部體征較輕,無明顯腹膜炎表現(xiàn),穿孔時間短,穿孔較小,估計腹腔感染輕微者,可行腹腔鏡手術(shù),反之,則應(yīng)選擇開放性手術(shù)進行穿孔縫合。語音時長 01:30”
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怎么治療胃穿孔病情分析:胃穿孔起病比較急,應(yīng)當(dāng)及時的治療,非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁飲食、持續(xù)胃腸減壓、止痛鎮(zhèn)靜、抑酸治療,積極的給予抗生素抗感染治療。還應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,根據(jù)胃穿孔的原發(fā)病選擇具體的手術(shù)方式。意見建議:平時應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,還應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),避免情緒緊張以及身體應(yīng)激,緊張與應(yīng)激反應(yīng)容易加重潰瘍,從而導(dǎo)致胃穿孔調(diào)節(jié)生活節(jié)奏,保持樂觀的心態(tài)。
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輕微胃穿孔怎么治療輕微胃穿孔可以保守治療的,保守治療的方法是:一,病人充分臥床休息,大便小便一定在床上進行,避免活動、運動,影響胃穿孔生長愈合;二,禁飲食,禁飲水;三,持續(xù)性的胃腸減壓,插胃管胃腸減壓,持續(xù)性的引流胃液;四,應(yīng)用輸液,抗生素,維生素,微量元素,電解質(zhì)等藥物治療;五,可以應(yīng)用營養(yǎng)支持療法,復(fù)發(fā)氨基酸、白蛋白、脂肪乳治療的。
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胃穿孔保守治療飲食胃穿孔大部分是由于暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔的產(chǎn)生。胃穿孔治療不及時,就很容易導(dǎo)致死亡,潰瘍病人進食不能過快,要細嚼慢咽,平時也不能過激、粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品。要病情好轉(zhuǎn)后改為吃稀飯、面條、牛奶,要少量多餐,逐步回到正常的飲食飲食。飲食多選擇以下
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胃穿孔怎么保養(yǎng)胃穿孔的患者要保養(yǎng),必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食規(guī)律,少食多餐,吃容易消化的飲食,避免吃生冷、硬、粗、油膩或者是含纖維過多的食物,切記不要暴飲暴食。吃飯時要細嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負擔(dān)。應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等,少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,比如土豆、紅薯、洋蔥等,戒酒,勿食辛辣刺激等食