問(wèn)心絞痛癥狀發(fā)生的原理是什么
病情描述:
心絞痛癥狀發(fā)生的原理是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛,是因?yàn)榛颊呋加袆?dòng)脈粥樣硬化性心臟病,動(dòng)脈粥樣硬化引起冠狀動(dòng)脈管腔出現(xiàn)狹窄,從而導(dǎo)致心肌供血不足,心肌出現(xiàn)缺血缺氧就會(huì)引起心絞痛。尤其是在勞累,情緒激動(dòng)緊張,劇烈活動(dòng)的情況下,心肌耗氧量增加,就會(huì)誘發(fā)心絞痛的癥狀。
意見(jiàn)建議:
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病,也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了,反復(fù)發(fā)作,可能會(huì)造成心肌梗死,所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛,病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事,在活動(dòng)以后,比如爬樓、上坡,或者體力活動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀,主要位于胸骨后,同時(shí)放射到左肩,有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后,這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀,就是勞力性的胸痛。01:07
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假性心絞痛是什么樣癥狀假性心絞痛醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有這個(gè)名詞,可能是老百姓的一種表述。所謂的假性心絞痛,就是只有胸悶、胸痛的癥狀,比如說(shuō)胸部的疾病,一些不典型哮喘的,以胸悶為表現(xiàn),以為是心臟病,其實(shí)不是。比如消化道的癥狀,覺(jué)得胸悶特別難受,那么這種情況下打個(gè)嗝就好一些,或者放個(gè)屁就能好一些。氣只要通暢了就能好一些,那么這種情況下,也會(huì)以胸悶為表現(xiàn)。還有一些情況,對(duì)于年輕的女性特別常見(jiàn),比如三四十歲的女性,生一場(chǎng)大氣,跟某某人生氣了,生氣以后就開(kāi)始胸悶、憋氣,喜歡嘆氣。那么這種情況下,它也不是心臟病,所以這些都可以理解為假性心絞痛。那么根據(jù)它是哪兒的疾病,我們大夫會(huì)給予相應(yīng)的不同的治療。01:35
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心絞痛癥狀發(fā)生的原理是什么關(guān)于引起心絞痛的原理,至今尚無(wú)定論,目前,已存在著兩種假說(shuō),即機(jī)械假說(shuō)和化學(xué)假說(shuō),但是現(xiàn)在看來(lái)機(jī)械假說(shuō)也不太可能解釋心絞痛,相反化學(xué)假說(shuō)確得到了實(shí)驗(yàn)的證實(shí),實(shí)驗(yàn)證明有心機(jī)缺血,缺氧,所產(chǎn)生的止痛物質(zhì),有腺苷,乳酸,鉀離子,氫離子和血漿肌肽類等。心臟的感受器主要是交感神經(jīng)末梢,這些神經(jīng)末梢在內(nèi)臟器官上的分布數(shù)量遠(yuǎn)不如具體感受器,主要分布在角冠狀動(dòng)脈的近端,發(fā)生缺血缺氧時(shí),局部產(chǎn)生的代謝止痛物質(zhì),刺激這些感受器,研發(fā)痛覺(jué)的神經(jīng)沖動(dòng),通過(guò)第一到四胸交感神經(jīng)節(jié)傳導(dǎo)到相應(yīng)的脊髓節(jié)段,經(jīng)傳入神經(jīng),傳至大腦皮層,而產(chǎn)生疼痛。因而內(nèi)臟產(chǎn)生的痛覺(jué),常反映在脊髓相應(yīng)階段的肌神經(jīng),所分布的皮膚區(qū)域,在心絞痛時(shí)反應(yīng)出來(lái)的常是胸前區(qū)疼痛,主要位于胸骨后或者是心前區(qū),并向左肩以及左前臂放射。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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心絞痛的發(fā)生原理是什么當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾,冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧時(shí)即可發(fā)生心絞痛。心肌能量的產(chǎn)生要求大量的氧供,心肌細(xì)胞攝取血液氧含量的65%到75%,而身體其它組織則僅攝取10%到25%,因此心肌平時(shí)對(duì)血液中氧的吸取已接近于最大量,氧供需再增加時(shí)已難從血液中更多的攝取氧,只能依靠增加冠狀動(dòng)脈的血流量來(lái)提供。在正常情況下,冠脈循環(huán)有很大的儲(chǔ)備力量,其血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化,在劇烈體力活動(dòng)時(shí)冠狀動(dòng)脈適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張,血流量可增加到休息時(shí)的六到七倍,缺氧時(shí)冠狀動(dòng)脈也擴(kuò)張,能使血流量增加四到五倍。動(dòng)脈粥樣硬化而致冠狀動(dòng)脈狹窄或部分分支閉塞時(shí),其擴(kuò)張性減弱、血流量減少且對(duì)心肌的供血量相對(duì)的比較固定。心肌的血液供應(yīng)如降低到尚能應(yīng)付心臟平時(shí)的需要,則休息時(shí)可無(wú)癥狀,一旦心臟負(fù)荷突然增加,如勞累、激動(dòng)、左心衰竭等,使心肌收縮力增加和心率增快等而導(dǎo)致心肌氧耗量增加時(shí),心肌對(duì)血液的需求增加,而冠脈的供血已不能相應(yīng)增加,即可引起心絞痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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發(fā)生心絞痛的主要病因是什么病情分析:導(dǎo)致心絞痛最主要的原因就是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的,如冠心病,高血壓,心臟病或者是由于冠狀動(dòng)脈痙攣。大量的吸煙,酗酒或者是過(guò)度的勞累,情緒激動(dòng)也容易誘發(fā)心絞痛。意見(jiàn)建議:患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,避免寒冷的刺激,避免焦慮、緊張或者是情緒激動(dòng)??梢猿砸恍┬迈r的水果和蔬菜,但是一定要少食多餐,避免暴飲暴食。
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心絞痛的癥狀是什么心絞痛的癥狀,一般表現(xiàn)出來(lái)是胸悶胸痛那種疼痛,有時(shí)候是有壓榨性的疼痛,還有就是胸骨后或咽喉部的一種緊縮感,還有一些病人僅表現(xiàn)出來(lái)一種胸悶的感覺(jué),一般臨床上癥狀分為典型性心絞痛和不典型心絞痛。 典型心絞痛的癥狀一般表現(xiàn)出來(lái)就是胸骨后上段或者中段的壓榨性的疼痛。不典型的心絞痛病人表現(xiàn)出了胸骨下的一種不適感,甚至還有一些上腹部的癥狀,以為是胃疼,其實(shí)是心絞痛的一個(gè)不典型的癥狀。
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心絞痛的癥狀是什么冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變,引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌缺血與缺氧,所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛大多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或咽喉部緊縮感,有些患者僅表現(xiàn)胸悶。根據(jù)
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心絞痛發(fā)生的原因心絞痛的原因總的來(lái)說(shuō)可以分為冠狀動(dòng)脈原因以及非冠狀動(dòng)脈原因。冠狀動(dòng)脈原因主要指冠狀動(dòng)脈存在狹窄,導(dǎo)致心肌供血、供氧不足,從而出現(xiàn)心絞痛癥狀,非冠狀動(dòng)脈原因主要包括由貧血、心臟瓣膜病、先天性心臟病等所引起的心肌供血、供氧不足,也可以導(dǎo)致心絞痛發(fā)生。心絞痛的特點(diǎn)常常是因?yàn)榘l(fā)微或者是局部的壓迫,緊縮的感覺(jué)