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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3602次

• 晚上總想上廁所怎么辦

  晚上總想上廁所在醫(yī)學(xué)上叫做夜尿頻多，平時避免在睡前大量的喝水、喝咖啡、喝飲料等，戒煙戒酒，不吃辛辣刺激性食物，另外也可以去醫(yī)院做泌尿系統(tǒng)彩超，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，如果排除尿路感染的情況，那么有可能是腎陽虛導(dǎo)致的，是需要服用具有補(bǔ)腎陽或補(bǔ)腎精作用的中藥調(diào)理一下的。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為腎主管生殖，調(diào)節(jié)水液代謝。到了晚上，陽氣衰減，陰氣占據(jù)主導(dǎo)，人體隨著外界的變化而變化，所以人體在晚上的時候往往是一天中陽氣最衰弱的時候，這時如果腎陽虧虛，則固攝無權(quán)，通俗講控制人排尿、排精的閥門就不那么緊固了，所以就容易出現(xiàn)夜尿頻多以及早泄、遺精、泄精、滑精等不固類疾病。一般使用的清宮壽桃丸遵循古法炮制，比如奶潤人參，酒煮枸杞，九蒸九曬地黃，補(bǔ)腎作用更強(qiáng)，可以改善腎陽虛所導(dǎo)致的夜尿頻多的癥狀。需要注意的是對于外感風(fēng)寒，禁止服用本藥。想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:39
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-07-21 5825次

• 尿崩癥24小時尿量是多少
  首先尿崩癥是指精氨酸加壓素，又稱為抗利尿激素嚴(yán)重缺乏或者部分缺乏，或者腎臟對精氨酸加壓素不敏感，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙，從而引起多尿、煩渴、多飲，與低比重尿和低滲尿?yàn)樘卣鞯囊唤M綜合征。尿崩癥可以發(fā)生在任何年齡，但是以青少年為多見，男性多于女性。尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲。其病程較急，24小時尿量可以多達(dá)5-10升，最多不超過18升。但是也有報道達(dá)到每天40升者，尿比重常常在1.005以下，滲透壓長為50-200，尿色淡如清水。部分患者癥狀較輕，24小時尿量為2.5-5升，如果限制飲水，尿比重可以超過1.01，尿滲透壓可以超過血漿滲透壓，達(dá)到290-600，稱為部分性尿崩癥。
  語音時長 1:40”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 13719次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對抗利尿激素不敏感，而使得機(jī)體持續(xù)排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變在下丘腦或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變在腎臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點(diǎn)是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達(dá)到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗(yàn)陽性，禁飲后尿量沒有明顯減少，尿比重沒有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學(xué)檢查可以顯示，垂體后葉高信號消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語音時長 01:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 14622次

• 尿崩癥屬于什么疾病
  病情分析：尿崩癥屬于內(nèi)分泌代謝疾病，是指在非滲透性利尿的情況下機(jī)體排出大量未濃縮尿，原因?yàn)榭估蚣に氐姆置诓蛔慊蚰I臟對抗利尿激素的反應(yīng)有缺陷。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，確診病因，及時治療。尿崩癥分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥。中樞性尿崩癥的病因有原發(fā)性，繼發(fā)性和遺傳性3種，腎性尿崩癥的病因有遺傳性和繼發(fā)性兩種。主要臨床表現(xiàn)為多飲，煩渴，多尿，低比重尿和低滲性尿等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 1603次

• 尿崩癥屬于什么科
  尿崩癥是屬于內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科的疾病，它是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變引起的抗利尿激素不同程度的缺乏，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥。其典型的臨床癥狀為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-28 1603次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因?yàn)檫z傳因素引起，也有可能是因?yàn)榛颊弑旧砘加心I盂腎炎等疾病刺激導(dǎo)致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展，維持正常
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次