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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌病；第二類(lèi)是肥厚型心肌病；第三類(lèi)是限制型心肌病；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7166次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3541次

• 心肌病難治嗎
  心肌病是非常的難治，因?yàn)樾募〔?huì)出現(xiàn)心肌不可逆的損傷。心肌病的分型也有很多的種類(lèi)，像擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、梗阻性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、缺血性心肌病、先天性心肌病等等都是屬于心肌病的分型。像擴(kuò)張性心肌病是屬于心臟各個(gè)心腔的擴(kuò)大以及血管的擴(kuò)張，如果出現(xiàn)這種情況，需要通過(guò)心臟的移植才能夠根治。如果心臟移植不全或者失敗，患者的壽命會(huì)進(jìn)一步的縮短。而平時(shí)主要是以藥物的保守治療為主，像強(qiáng)心利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，比如地高辛、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、輔酶q10等等，這些藥物都會(huì)不同程度的使患者的癥狀逐漸得到緩解，盡最大可能的延長(zhǎng)患者的壽命，這樣可以使患者逐漸得到康復(fù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-12 1667次

• 肥厚性心肌病難治療嗎
  肥厚性疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)比較難治療，主要是可能無(wú)法根治。肥厚性心肌病的治療主要是改善癥狀，減少并發(fā)癥和預(yù)防猝死，其中藥物治療是肥厚性心臟病的基礎(chǔ)，針對(duì)流出道梗阻的藥物主要有β受體拮抗劑和非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑。當(dāng)有心衰時(shí)，需要針對(duì)心衰藥物的治療，當(dāng)合并有房顫時(shí)，需要進(jìn)行抗凝治療。對(duì)于胸悶不適的病人，在使用硝酸酯類(lèi)的藥物時(shí)需要注意，應(yīng)除外流出道梗阻，避免使用后使患者癥狀加重。非藥物治療主要包括了手術(shù)治療和酒精室間隔消融術(shù)，以及起搏治療，對(duì)于目前患者一般推薦酒精室間隔消融，但也需要根據(jù)適應(yīng)癥來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-16 1384次

• 肥厚性心肌病難治療嗎？
  病情分析：肥厚性心肌病相對(duì)來(lái)說(shuō)較難治療。肥厚性心肌病分為梗阻型肥厚性心肌病以及非梗阻型的肥厚性心肌病，對(duì)于非梗阻型心肌病通過(guò)藥物治療效果可。但是對(duì)于梗阻型的心肌病來(lái)說(shuō)，一般采取外科手術(shù)治療，內(nèi)科保守治療效果差。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)該注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。不要熬夜。生活要規(guī)律，不要吸煙，不要飲酒，按時(shí)規(guī)律應(yīng)用藥物。定期復(fù)查心電圖，心臟彩超。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-06 1302次

• 心肌病有治嗎
  病情分析：心肌病是可以治療的。一開(kāi)始首選的是藥物治療，也就是保守治療。當(dāng)保守治療效果差時(shí)，可以通過(guò)心臟移植術(shù)或者是外科手術(shù)來(lái)治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)該規(guī)律應(yīng)藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑。出現(xiàn)心衰時(shí)可以加用利尿劑，硝酸酯類(lèi)藥物以及強(qiáng)心劑，如果藥物治療效果差可以配合外科手術(shù)治療。定期復(fù)查心電圖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-05 1102次

• 心肌病難治嗎
  患有嚴(yán)重的心肌病，患者是很難完全治愈的，如果是輕微的心肌病用藥物治療是能夠控制病情的發(fā)展的。心肌病分為擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病，限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病，其中以擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病率最高。近年來(lái)，心肌病的發(fā)病率明顯的增加，青年男性發(fā)病率較多。心肌病可占心血管疾病的0.6％-4.3％。擴(kuò)張
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-10 1296次

• 肥厚性心肌病難治嗎
  肥厚性心肌病是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病是比較難治的，一般是無(wú)法治愈的，但是通過(guò)及時(shí)正確的治療能夠控制病情發(fā)展。肥厚型心肌病是以心室非對(duì)稱(chēng)性肥厚為特征的心臟疾病，具體的病因尚不是很明確，可能與遺傳因素有關(guān)。一般會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、心悸的癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)暈厥、胸悶、渾身乏力的現(xiàn)象，隨著病情的發(fā)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 77次