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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6073次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關(guān)科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8377次

• 上消化道出血以后要注意哪些
  重癥患者要絕對臥床休息，注意保暖，在平臥位的時候要抬高下肢，嘔血的時候頭要側(cè)向一邊，減少不必要的翻動。癥狀比較輕可臥床休息，也可以下床上廁所，至于以后生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。體力勞動和腦力勞動要互相協(xié)調(diào)，注意復查的時間以及指征，有嘔血黑便和上腹部不適的時候要隨時復查。另外患者如果出現(xiàn)頭暈，心悸等不適，要立即就診避免延誤病情。
  語音時長 1:07”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1356次

• 上消化道出血主要病因
  上消化道出血主要的病因有以下幾種：一、腸道疾病，包括食管疾病比如食管炎、食管癌、食管損傷。還有胃十二指腸疾病比如急性胃炎、慢性胃炎、胃癌、十二直腸炎等。空腸疾病也可以導致上消化道出血，比如空腸克隆病、胃腸手術(shù)后形成空腸潰瘍。二、門靜脈高壓，肝硬化的患者病情發(fā)展到失代償期可以導致消化道出血，還有門靜脈阻塞比如門靜脈血栓，再有肝靜脈阻塞綜合癥也可導致出血。三、胃腸道鄰近器官或者組織的疾病比如膽道出血、膽管癌、肝癌，還有就是胰腺疾病，動脈瘤破入食管，縱膈腫瘤或者膿腫破入食管都有可能導致上消化道出血的現(xiàn)象。四、全身性的疾病，比如血液病、尿毒癥、血管性疾病或者過敏性紫癜，結(jié)節(jié)性多動脈炎或者是應激性潰瘍、敗血癥等，都可以引起上消化道出血。不管是什么原因所引起的出血都要及時的對癥治療否則會引起更大的傷害。
  語音時長 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1716次

• 上消化道出血要注意什么
  上消化道出血關(guān)鍵還是要明確病因，常見的是胃潰瘍潰瘍面引起的出血所致，也可能是由于肝臟的問題引起胃食管曲張導致出血，建議最好還是要注意飲食，不要吃過硬的食物，水果建議是打碎以后進行服用，需要去醫(yī)院做個胃鏡明確治療。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-30 1301次

• 上消化道出血嚴重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴重，而且它的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量的多少，當然，病情的嚴重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說如果患者為食管胃底出血的話，一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達到五百到一千毫升，而且患者常?？梢猿霈F(xiàn)休克，臨床的主要表現(xiàn)是嘔血，單純的便血比較少見，這時候要進行積極的補充血容量、抗休克治療，然后進行手術(shù)切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升的話很少出現(xiàn)休克的發(fā)生，臨床上以嘔血為多見，當然也有一部分患者為便血，經(jīng)過積極的非手術(shù)治療以后，大多數(shù)能夠止血。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2102次

• 上消化道出血，大便顏色變化要注意！
  我朋友是一個工作狂，平時飲食不規(guī)律，常常加班到深夜。有一天，她突然發(fā)現(xiàn)自己的大便顏色變成了黑色，而且還帶有一些血絲。起初，她以為只是普通的腸胃不適，并沒有太在意。然而，隨著時間的推移，癥狀并沒有緩解，反而越來越嚴重。她開始感到頭暈、乏力，甚至出現(xiàn)嘔血的情況。在我的催促下，她前往醫(yī)院進行了檢查。經(jīng)過一
  2024-03-16 0次

• 上消化道出血主要原因
  上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的消化道發(fā)生的出血，比如胃，食道，十二指腸，肝臟，胰膽等部位引起的出血，都稱為上消化道出血。上消化道出血主要原因有消化性潰瘍，比如急性胃潰瘍，急性胃黏膜損害，食管胃底靜脈曲張，肝癌，胃癌，肝硬化，血液病，白血病，尿毒癥，血管性疾病，應激性潰瘍等，都能導致上消化道出血。所
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 2082次