問(wèn)甲狀腺瘤術(shù)前一定要喉鏡檢査嗎
病情描述:
甲狀腺瘤術(shù)前一定要喉鏡檢査嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤手術(shù)之前必須做喉鏡檢查。因?yàn)榧谞钕倭鍪中g(shù)以后,有的患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。
意見建議:
首先應(yīng)該清楚甲狀腺瘤手術(shù)的副作用,患者可能出現(xiàn)甲狀旁腺的減退或者喉返神經(jīng)的損傷。喉管神經(jīng)損傷有暫時(shí)性的,有永久性的損傷喉返神經(jīng),患者就會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,嚴(yán)重者不能發(fā)聲。為安全起見,所以術(shù)前應(yīng)該檢查喉鏡,看是否已經(jīng)存在喉反神經(jīng)的損害。
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甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么首先要明確,并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的,如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者,一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察,但是如果良性結(jié)節(jié),有發(fā)生以下幾種情況,也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等,或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大,或頭頸部曾做過(guò)放射治療者,或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則,與周圍組織黏連固定。毋庸置疑,惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的,局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn),內(nèi)科治療效果不好的腫物,位于胸骨后或縱隔內(nèi),結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng),臨床考慮有惡變傾向,或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重,影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。02:03
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肝癌一定要手術(shù)嗎肝癌是否可以進(jìn)行手術(shù)要聽從醫(yī)生的囑咐,畢竟這種疾病在治療過(guò)程中受到了很多因素的影響,會(huì)給患者造成很多問(wèn)題。如果患者得肝癌疾病嚴(yán)重,不光需要進(jìn)行手術(shù),放療和化療都是改善疾病的重要方法,最為關(guān)鍵的是早期肝癌應(yīng)該通過(guò)合理的方法來(lái)進(jìn)行治療,利用放療和化療的方式來(lái)進(jìn)行改善,消除患者的恐懼心理,以樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)行保持態(tài),能避免早期肝癌會(huì)造成的影響。早期的肝癌需要結(jié)合甲胎蛋白以及影像學(xué)檢查來(lái)確診病情的實(shí)際情況,肝癌的治療方法分為根治性以及呼吸性,不管是哪一種治療方法都要合理,根據(jù)手術(shù)貼紙消融和移植手術(shù)都可以做為了解疾病的方法,我們對(duì)于病人的消融手術(shù)以及創(chuàng)傷的嚴(yán)重情況要有分析清楚,畢竟,患者早期肝癌需要有一個(gè)正確的解決過(guò)程,只有根據(jù)患者肝功能的疼痛情況以及身體的多個(gè)情況來(lái)進(jìn)行處理,才能改善好疾病。01:13
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甲狀腺瘤是否一定要手術(shù)對(duì)于甲狀腺瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,而良性腫瘤的處理方法是在一公分以下的腫瘤,如果患者不要求手術(shù),可以動(dòng)態(tài)進(jìn)行觀察,如果要進(jìn)行手術(shù),醫(yī)生一般會(huì)為患者行患葉甲狀腺全切或次全切手術(shù),手術(shù)過(guò)后需要服用甲狀腺激素,以防止復(fù)發(fā)。而對(duì)于惡性腫瘤的處理方法,一定要進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)方式有甲狀腺腺葉切除術(shù),甲狀腺近全切切除術(shù),甲狀腺全切切除術(shù),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理類型,腫瘤的惡性程度,轉(zhuǎn)移途徑,腫瘤大小等因素綜合考慮后,為患者制定手術(shù)方案。對(duì)于該病的治療,手術(shù)過(guò)后應(yīng)該使用甲狀腺激素,目前國(guó)內(nèi)一般選用干甲狀腺片或甲狀腺素,并且要終身服藥,以預(yù)防甲狀腺功能減退及抑制促甲狀腺激素,使體內(nèi)甲狀腺激素維持在一個(gè)較為安全的范圍之內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術(shù)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)是目前臨床上比較常見的疾病之一,隨著檢查手段的進(jìn)步,目前甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率,在50歲以上的人群,達(dá)到了30%以上。絕大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都為良性的結(jié)節(jié),譬如甲狀腺腺瘤,甲狀腺囊腺瘤,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等等。如果輔助檢查提示為良性的可能性大,則可以暫時(shí)給予臨床觀察,定期隨診復(fù)查,如果甲狀腺結(jié)節(jié)沒(méi)有進(jìn)行性的增大,沒(méi)有臨床癥狀,可以繼續(xù)臨床隨訪。但是如果像甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行性的增大,并出現(xiàn)壓迫的癥狀,影響患者生活質(zhì)量或者甲腺結(jié)節(jié)有變化不能夠除外惡性的可能,在這種情況的話,就應(yīng)該行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺腺瘤一定要割嗎甲狀腺腺瘤有癌變的可能,并可能會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥,故應(yīng)早期行手術(shù)切除,手術(shù)是最有效的治療方法,無(wú)論腫瘤大小,目前多主張做患側(cè)腺葉切除,腺葉次全切除,不宜行腺瘤摘除術(shù),其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌,特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。
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甲狀腺瘤是否一定要手術(shù)甲狀腺瘤即甲狀腺腺瘤,是由于甲狀腺腺體內(nèi)組織增生瘤變前出現(xiàn)的一種頸前部腫塊,在吞咽時(shí)可以隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤較大者,會(huì)出現(xiàn)頸部憋脹或者聲音嘶啞等癥狀。治療方案依據(jù)甲狀腺瘤大小而不同,一般小于一公分以下,前面沒(méi)有壓迫癥狀的,可以保守或者通過(guò)服用藥物等治療。藥物包括中藥,或者化瘀散結(jié)之類的;如果超過(guò)1厘米以上或者出現(xiàn)有壓迫癥狀,比如頸部憋悶等,就需要考慮手術(shù)。手術(shù)現(xiàn)在包括常規(guī)的甲狀腺腺瘤切除和腔鏡下腺瘤切除術(shù)兩種,可以依據(jù)自身不同情況而選擇不同的方案。
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良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術(shù)嗎良性甲狀腺囊腺瘤一般情況惡變率較低,臨床上多采取保守治療,不需要用手術(shù)進(jìn)行治療?;颊邞?yīng)定期做甲狀腺激素測(cè)定和甲狀腺超聲檢查,這種疾病可以做消融,選擇微創(chuàng)治療法。建議患有良性甲狀腺囊性瘤的患者,在調(diào)理治療的同時(shí),患者應(yīng)保證心情舒暢,應(yīng)戒煙戒酒
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甲狀腺瘤一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎如果甲狀腺瘤未出現(xiàn)患處不適,一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)。假如甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度比較快,且出現(xiàn)局部劇烈疼痛,可能需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢,大部分患者在早期沒(méi)有明顯的癥狀,一般是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)表面比較光滑,沒(méi)有按壓疼痛,也不會(huì)侵