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• 膽結(jié)石手術(shù)是否切膽

  膽結(jié)石手術(shù)首選的治療方法就是膽囊切除手術(shù)，也就是要切膽，而不是保膽手術(shù)。膽結(jié)石在正常人群的發(fā)病率在8%-15%之間，膽結(jié)石屬于非常常見的膽道系統(tǒng)疾病。但不是所有的膽結(jié)石患者都需要做外科手術(shù)，很多的患者可以保持長期的無癥狀或者稱為靜止性膽囊結(jié)石，膽囊大小、形態(tài)、功能也正常，而膽囊又是人體儲存和濃縮膽汁的器官，保留有功能的膽囊，對人體來講還是比較重要的。所以膽結(jié)石如果是無癥狀或靜止性，可以定期的檢查，不需要外科手術(shù)治療。而慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石并沒有長滿整個膽囊或者是癥狀并不是很嚴重，可以通過藥物來控制結(jié)石的生長，改善癥狀，可以盡量的保留有功能的膽囊。而對于需要做外科手術(shù)的膽囊結(jié)石，包括反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎，甚至合并有膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎以及膽囊功能明顯受損，表現(xiàn)為膽囊萎縮或者膽囊顯著增大，建議要做膽囊切除，而不是只取結(jié)石不切膽囊。

  

  01:48
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 2767次

• 膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎

  根據(jù)不同的情況，主流的外科醫(yī)生的觀點，都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除，這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡，也就說腹腔鏡膽囊切除術(shù)，而目前少數(shù)的保膽派，醫(yī)生的觀點就是說，對于年輕患者，單發(fā)的膽囊結(jié)石，個頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術(shù)，也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù)，只針對膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內(nèi)，反而很快就會再發(fā)生膽結(jié)石，這時候可能你就需要二次手術(shù)，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點是根據(jù)情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問題具體分析

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4596次

• 膽結(jié)石手術(shù)需要切膽嗎
  膽囊結(jié)石的患者，在做膽囊結(jié)石手術(shù)的時候，如果膽結(jié)石的體積比較小，是可以選擇保膽手術(shù)治療，但如果膽結(jié)石大于三公分以上，就需要進行膽囊切除手術(shù)治療了。而目前應(yīng)用非常廣泛、效果非常好的，就是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)治療，它恢復(fù)快、創(chuàng)傷小，要比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療效果好很多。所以膽囊結(jié)石手術(shù)，需不需要切膽，主要看患者的結(jié)石的癥狀，然后在醫(yī)生的安排下，再決定是做膽囊切除手術(shù)還是保膽手術(shù)。
  語音時長 01:23”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 3440次

• 膽結(jié)石手術(shù)是否切膽
  是否切膽要根據(jù)醫(yī)生的臨床診斷及患者的患病程度來取決是否切膽，膽結(jié)石手術(shù)切膽后由于胃腸道受到刺激，蠕動減少，肝臟功能受到抑制，膽汁分泌量降低，會影響整個消化系統(tǒng)的功能。所以術(shù)后一到兩天應(yīng)嚴格禁食，應(yīng)用靜脈滴注補充各種營養(yǎng)，第三天起可視情況給予流質(zhì)飲食如米湯、豆?jié){、藕粉、果汁等，隨后再逐漸改為脫脂牛奶，加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、棗泥、米糊以及面食類等。在術(shù)后一個月內(nèi)應(yīng)減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品，有人認為病灶祛除后可以改變過去的低脂肪飲食，這是比較錯誤的，膽囊切除后將失去調(diào)節(jié)膽汁排入腸道的功能，對脂肪的消化功能相應(yīng)減弱，尤其是在短時間內(nèi)要消化較多量的脂肪類食物，是力所不及的，會造成腹脹、腹瀉、消化不良等，所以膽囊結(jié)石切除后應(yīng)注意加強飲食的調(diào)理。
  語音時長 1:47”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 2252次

• 膽結(jié)石切膽有影響嗎
  沒有影響。首先要看結(jié)石大小和結(jié)石的位置，如果結(jié)石比較小，可以先口服一些肝膽結(jié)石片，配合一些消炎利膽片進行調(diào)理，如果結(jié)石比較大的話，就需要進行手術(shù)治療了。做手術(shù)盡量選擇正規(guī)的，公立性醫(yī)院里面的普外科進行診斷治療。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-08 1601次

• 膽結(jié)石需要摘除膽嗎
  病情分析：如果是泥沙樣膽結(jié)石，可以考慮遵醫(yī)囑口服消炎利膽片、舒膽片、膽寧片等藥物進行治療，以促進膽汁的排泄和溶解膽汁。但如果患者出現(xiàn)多發(fā)膽囊結(jié)石，或者同時合并有膽囊息肉，以及膽結(jié)石反復(fù)誘發(fā)膽囊炎、膽結(jié)石較大等情況下，需要行手術(shù)進行膽囊切除術(shù)。意見建議：建議膽結(jié)石患者高度重視該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑選擇合適的檢查和治療方法，避免濫用藥物。此外，膽結(jié)石患者在日常生活中一定要注意清淡飲食，忌辛辣，忌油膩，忌煙酒的刺激等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-05 401次

• 膽結(jié)石切膽有影響嗎
  膽結(jié)石切膽可能有影響，膽囊切除后會導(dǎo)致消化功能下降，如果膽結(jié)石不是很嚴重，可以進行保守治療，如果膽結(jié)石有惡變的情況，需要及時把膽囊切除。切除膽囊以后可能會影響消化功能，因此平時飲食要少食多餐，避免吃太飽，避免吃油膩、辛辣刺激的食物，可以做適
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 膽結(jié)石需要取膽嗎
  膽結(jié)石是否需要取膽應(yīng)根據(jù)結(jié)石的體積大小進行決定，如果膽結(jié)石的體積較小，一般情況下不用取膽，如果膽結(jié)石的體積較大，一般需要取膽。膽結(jié)石是發(fā)生在膽囊和膽管內(nèi)的結(jié)石，膽結(jié)石的形成原因考慮與環(huán)境因素、遺傳因素、個人生活方式等有一定關(guān)系，對于長期暴飲暴食或進食油膩食物的人群，會增加患病風(fēng)險，如果膽結(jié)石患者的結(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 181次