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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8058次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20190次

• 消化性潰瘍能治好嗎
  消化性潰瘍是能夠治好，消化性潰瘍主要是由于胃酸侵襲作用增強(qiáng)及胃粘膜屏障保護(hù)作用減弱，所引起的一種疾病。主要表現(xiàn)為進(jìn)食痛，其治療可以選用戒煙、戒酒，忌辛辣刺激飲食及藥物治療。首先是要戒煙、戒酒，酒精和煙霧中的尼古丁能夠刺激潰瘍面，加重潰瘍。其次要忌食辛辣刺激飲食，辛辣刺激飲食能夠刺激胃酸的分泌，加重潰瘍病情。最后要口服藥物治療，藥物治療主要是PPI抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等，這類藥物能夠抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍的愈合。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等能夠保護(hù)創(chuàng)面，避免胃酸和食物的刺激。
  語音時(shí)長 01:12”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 1271次

• 消化性潰瘍能治好么
  消化性潰瘍是否能夠治好，要看潰瘍的性質(zhì)。如果消化性潰瘍?yōu)榱夹缘臐?，一般能夠達(dá)到治愈的情況，如果消化性潰瘍屬于惡性潰瘍，要看潰瘍具體的范圍以及有無轉(zhuǎn)移的情況。消化性潰瘍的患者，其治療主要包括內(nèi)科保守治療以及外科手術(shù)治療的方法，要注意預(yù)防出血、穿孔、梗阻以及癌變的情況。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，清淡易消化飲食，避免油炸、油膩、辛辣、生冷、刺激、過甜過酸等不容易消化的食物。避免煙酒、濃茶、咖啡等等，適當(dāng)休息，避免過度勞累，保持心情愉悅。
  語音時(shí)長 01:10”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-08 1371次

• 消化性潰瘍會(huì)自己好嗎
  病情分析：消化性潰瘍?nèi)绻皇翘貏e嚴(yán)重，是有自愈可能性的。不嚴(yán)重的消化性潰瘍一般不會(huì)引起身體的不適感，但是自愈起來相對會(huì)比較慢，一般需要三個(gè)月以上才能夠完全愈合。意見建議：消化性潰瘍?nèi)绻鄬Ρ容^嚴(yán)重，比較容易引起腹痛，反酸，噯氣，胃灼熱，惡心，嘔吐，食欲減退等身體不適感，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行治療。在治療期間，避免飲酒，避免吃刺激性食物。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 703次

• 消化性潰瘍多久能好
  病情分析：這要根據(jù)患者的病情和是否規(guī)范治療而定。如果輕癥的消化性潰瘍大多一個(gè)月就可痊愈，如果較為嚴(yán)重的需要2~3個(gè)月，甚至更長的時(shí)間。意見建議：出現(xiàn)消化性潰瘍需要服用抑酸藥物，比如泮托拉唑和胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁聯(lián)合治療。存在有幽門螺旋桿菌需用抗生素根治，并注意定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 有消化性潰瘍?nèi)绾沃魏?/div>

  如果確診了消化性潰瘍，通常首先需要應(yīng)用藥物治療，常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護(hù)劑，來幫助抑制胃酸，促進(jìn)潰瘍的愈合。另外通常還需要應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑，常用的有鋁碳酸鎂，鋁鎂加混懸液，磷酸鋁凝膠等等。同時(shí)消化性潰瘍通常還與幽門螺旋桿菌的感染有關(guān)，可以完善碳十三碳十四呼氣試驗(yàn)以及在胃鏡下進(jìn)行快速尿素

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 79次