問什么是膝關節(jié)骨關節(jié)炎
病情描述:
什么是膝關節(jié)骨關節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎主要是指多種原因導致的膝關節(jié)的關節(jié)軟骨已經(jīng)出現(xiàn)了破損所引起的無菌性的炎癥性疾病。原因有很多,比較常見的是過度的勞累負重,急劇的運動引起的關節(jié)軟骨的慢性退行性的改變。還有可能是外傷導致的創(chuàng)傷性的膝關節(jié)的骨關節(jié)炎。
意見建議:
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膝關節(jié)骨關節(jié)炎臨床表現(xiàn)我們的膝關節(jié)骨關節(jié)炎,只要涉及有炎癥的,都可能會出現(xiàn)紅腫痛,我們在膝關節(jié)骨關節(jié)炎的時候,很多老年人說我這個膝關節(jié),突然出現(xiàn)疼痛了然后又有腫脹,腫脹有些地方是軟組織的腫脹,有些是關節(jié)積液引起的,還有一個比較明顯的癥狀就是,他對患者的活動度造成影響,也就是我們醫(yī)學上叫功能障礙,他可能會告訴你我上下樓不行,或者下蹲以后站不起來,或者腿上力量減少,或者是走平路的時候,有一些病人也會出現(xiàn),比較明顯的疼痛,但休息的時候通常是好轉的,我們在醫(yī)院里做一些檢查,比如說抽血化驗,絕大部分都是正常的,我們X線片或者是CT磁共振,上面可以發(fā)現(xiàn)明顯的軟骨磨損,或者是軟骨的缺失,我們這個時候就可以定義為,膝關節(jié)的骨關節(jié)炎。01:31
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嚴重膝關節(jié)骨關節(jié)炎必須關節(jié)置換嗎我們提倡階梯治療的理念,在以前對于軟骨已經(jīng)完全磨損的病人,我們會建議他換關節(jié),如果病人比較年輕,或者病人說換完關節(jié)干不了體力活,養(yǎng)不了家了怎么辦。我們只能讓患者先用著,用鎮(zhèn)痛的藥物勉強維持,然后等到歲數(shù)到一定程度,比如說65歲以后了,那么再換關節(jié)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),有些病人可以不用直接就換,全膝的人工關節(jié)置換術,我們會推薦他做一些畸形的矯正。比如病人本來就是因為畸形,造成的關節(jié)炎,那么我們在矯正畸形的時候,不用換關節(jié)也能緩解他的疼痛,并且這些病人大部分在將來的10年,或者20年之內不用再換關節(jié)。有一些病人他的關節(jié)炎,只局限于很小的一部分,他有比較高的生活要求,那么我們可以給他做非常微創(chuàng)的膝關節(jié)部分的置換術,不需要做全膝關節(jié)的置換術。這樣的病人也可以維持比較高的生活質量,整個手術的過程體驗,也不會那么痛苦,他滿意率也非常高。所以來講每個關節(jié)炎都是不一樣的,我們需要量身定制你的治療方案。01:39
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什么是膝關節(jié)骨關節(jié)炎膝關節(jié)骨關節(jié)炎是發(fā)生在膝關節(jié)的,一種以關節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變,隨后會出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質增生為特征的一個退行性變,也就是這個病是一個退行性病變,一個退化、老化。這個病首發(fā)是在軟骨,關節(jié)軟骨會出現(xiàn)軟化、潰瘍、剝脫,如果出現(xiàn)這種問題之后,原來光滑的關節(jié)表面,會變成了粗糙的摩擦表面,摩擦力逐漸增加,嚴重的時候磨損會出現(xiàn)骨頭磨骨頭,沒有軟骨保護了,這種情況的發(fā)生了之后會出現(xiàn)膝關節(jié)的疼痛、活動受限。早期的膝關節(jié)骨關節(jié)炎,主要是保守治療,例如吃止痛藥,主要吃的例如西樂葆、扶他林,或者是布洛芬等,另外是吃一些軟骨保護劑氨基葡萄糖類的,它可以抑制軟骨基質的分解,促進軟骨基質的合成,從而起到保護膝關節(jié)軟骨的作用。如果晚期已經(jīng)磨損的很嚴重,骨頭已經(jīng)碰骨頭了,或者伴有嚴重畸形的膝關節(jié)骨關節(jié)炎了,吃藥的效果一般都不會很好,所以有可能需要手術治療。手術我們要根據(jù)程度來考慮是否需要做置換,或者是膝關節(jié)表面置換術,如果是膝關節(jié)表面置換術,它可以根治膝關節(jié)骨關節(jié)炎。但是具體采用哪個手術,我們需要根據(jù)患者的年齡,關節(jié)磨損的程度,還有其他各種因素綜合考慮。語音時長 2:00”
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膝關節(jié)骨關節(jié)炎1、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是發(fā)生在膝關節(jié)內的骨性的變化,所產(chǎn)生的關節(jié)類的炎癥。它常見的癥狀有:膝關節(jié)的腫脹、疼痛、關節(jié)外形的改變、關節(jié)活動的受限。2、臨床上我們把膝關節(jié)骨性關節(jié)炎一般分四度。這個一度和二度的屬于早期的情況,可以采取保守治療。但是如果達到了3度4度這樣比較嚴重的情況的話,那么就需要坐輪椅或者是使用助行器。嚴重的我們一般建議行關節(jié)置換。3、像膝關節(jié)骨性關節(jié)炎大部分人都是由于急性的創(chuàng)傷或者慢性的勞損,所引起的軟骨的磨損或者關節(jié)內其他結構的磨損,從而造成了整個關節(jié)的退行性的改變,這個大家在初期的時候可能不注意,但是隨著時間的增長會造成不可逆的損害,所以一旦你有了我上面所說的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的相關癥狀,建議及時去骨科就診,明確自己的關節(jié)損傷情況,然后對癥的處理進行保護。語音時長 1:45”
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如何預防膝關節(jié)骨關節(jié)炎病情分析:出現(xiàn)了骨折,要及時的進行手術治療,使骨折部位達到解剖復位,特別是關節(jié)內的骨折。比較肥胖的患者要減輕體重,減少對骨關節(jié)的壓迫。積極的進行骨質疏松的治療,糖尿病的治療,可以減少出現(xiàn)骨周圍的微細骨折,預防骨關節(jié)炎的情況。意見建議:若出現(xiàn)關節(jié)炎建議患者要進行行動支持,帶拐杖,或者是助步器,減輕對關節(jié)的壓迫。出現(xiàn)了明顯的疼痛,可以口服止痛藥物,同時關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉,緩解關節(jié)疼痛,增加關節(jié)潤滑。關節(jié)部位要注意防寒保暖。
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膝關節(jié)骨關節(jié)炎用什么藥病情分析:膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,在疼痛嚴重的時候,可以口服消炎止痛藥物。另外,如果患者年齡偏大,可以加用硫酸氨基葡萄糖,營養(yǎng)膝關節(jié)的軟骨。意見建議:膝關節(jié)骨關節(jié)炎,在用藥物治療的時候,最好進行一些檢查,然后咨詢專業(yè)的醫(yī)師,選取合適的藥物進行治療,有時候患者是不適合用某些藥物的。
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什么是膝關節(jié)骨關節(jié)炎膝關節(jié)骨關節(jié)炎是發(fā)生在膝關節(jié)的,一種以關節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變,隨后會出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質增生為特征的一個退行性變,也就是這個病是一個退行性病變,一個退化、老化。這個病首發(fā)是在軟骨,關節(jié)軟骨會出現(xiàn)軟化、潰瘍、剝脫,如果出現(xiàn)這種問題之后,原來光滑的關節(jié)表面,會變成了粗糙的摩擦表面,摩擦力逐漸增加,嚴重的時候磨
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膝關節(jié)骨關節(jié)炎怎樣治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎,如果癥狀嚴重、關節(jié)腫脹畸形明顯,已經(jīng)嚴重影響了生活質量,可以考慮膝關節(jié)的置換手術治療。癥狀輕的可以住院理療。平時要多休息,避免勞累、著涼,避免長時間的走路、劇烈的運動??梢钥诜钛觥I養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物,可以烤電、熱敷。具