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• 股骨頭壞死的微創(chuàng)治療

  所謂微創(chuàng)治療，其實(shí)是看跟什么去比的。跟人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)相比來(lái)說(shuō)，有很多的微創(chuàng)的辦法。比如說(shuō)早期的沖擊波治療，它就是微創(chuàng)治療，它可以治療骨頭缺血壞死，可以治療骨壞死。還有就是鉆孔減壓，鉆孔減壓它也是在局部進(jìn)行鉆孔，把股骨頭內(nèi)的壓力進(jìn)行釋放，然后并且進(jìn)行異體骨的植入，可以達(dá)到一定的緩解局部張力、緩解局部疼痛的作用。還有現(xiàn)在臨床上很多醫(yī)生，在做負(fù)重區(qū)的旋轉(zhuǎn)截骨，讓股骨頭負(fù)重區(qū)偏離原來(lái)的負(fù)重的位置。降低它負(fù)重的壓力也是一種微創(chuàng)的辦法，也是一種保頭的辦法。現(xiàn)在所有的辦法，其實(shí)隨著手術(shù)技術(shù)提高都是這個(gè)創(chuàng)傷比較小的微創(chuàng)的辦法了。包括我們最后的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，現(xiàn)在我們也用的是小切口的一種微創(chuàng)的手術(shù)的辦法。

  

  01:11
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 4550次

• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來(lái)的股骨頭，第二類就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個(gè)就是減壓，鉆孔減壓，就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法，況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò)，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡(jiǎn)單，單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非?？隙ā⒎€(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8709次

• 股骨頭壞死陶瓷棒植入
  股骨頭壞死的患者進(jìn)行植骨，一般可以取髂骨植骨，或者是同種異體骨植骨，有的時(shí)候可以使用鈦棒進(jìn)行植骨，很少聽(tīng)說(shuō)過(guò)股骨頭壞死進(jìn)行陶瓷棒植入的說(shuō)法。創(chuàng)傷性股骨頭壞死，一般是由于股骨頸骨折，髖臼骨折，髖臼脫位造成了股骨頭壞死。非創(chuàng)傷性，主要是患者長(zhǎng)期的使用糖皮質(zhì)激素，或者是短期使用，只要超過(guò)了生理量就會(huì)造成股骨頭壞死。出現(xiàn)了股骨頭壞死，它的治療首先是進(jìn)行保守治療，讓患者減輕體重，行走時(shí)帶拐杖，在后期的時(shí)候可以進(jìn)行股骨植骨手術(shù)，或者是股骨減壓手術(shù)，可以取得比較好的效果。對(duì)于患者股骨頭壞死進(jìn)行陶瓷棒植入，這個(gè)說(shuō)法一般比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-22 3981次

• 股骨頭壞死微創(chuàng)手術(shù)
  針對(duì)股骨頭壞死治療的手段有很多，目前療效確切的微創(chuàng)手術(shù)主要是通過(guò)我們骨皮質(zhì)鉆入打到骨頭以下然后進(jìn)行死骨的清除，最后選擇打壓植骨或者是植入內(nèi)固定物或者是使用一些帶血管蒂的骨干進(jìn)行植入這樣的方。而近些年出現(xiàn)了一些向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射臭氧或者是使用小針刀松解粘連微創(chuàng)手術(shù)，臨床上觀察起來(lái)這幾類所謂的微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的治療效果比較一般，而且有造成股骨頭血液供應(yīng)二次破壞的可能，建議大家還是要去正規(guī)的醫(yī)院，骨科或者是髖關(guān)節(jié)科或者是關(guān)節(jié)外科做相應(yīng)的治療，盡量不要選取這些比較偏門的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-25 6492次

• 股骨頭壞死陶瓷棒怎么植入
  股骨頭缺血壞死的早期手術(shù)治療方式方法很多的，具體根據(jù)壞死的部位和程度決定下一步治療方案。而陶瓷棒植入最早叫做炭棒植入。股骨頭髓腔加壓手術(shù)治療，它主要是降低股骨頭髓腔內(nèi)壓力，改善股骨頭血供，還可以起到部分支撐作用，同時(shí)在加上藥物治療和物理治療的方法，對(duì)于部分早期股骨頭缺血壞死的病人是有效的，多數(shù)是可以緩解癥狀和延遲疾病繼續(xù)發(fā)展。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-11-30 1702次

• 微創(chuàng)治療股骨頭壞死嗎
  所謂的微創(chuàng)治療股骨頭壞死，主要是指在股骨頭發(fā)展的初期，由于股骨頭內(nèi)壓力比較大，所以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛。這種情況下可以進(jìn)行股骨頭的髓腔減壓，同時(shí)把壞死的骨質(zhì)去除，然后進(jìn)行植骨，把一些新鮮的骨頭放進(jìn)去，這種手術(shù)傷口比較小，也是早期的一種手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 股骨頭壞死微創(chuàng)治療
  股骨頭壞死的微創(chuàng)治療，主要針對(duì)早期和中期的股骨頭壞死，是一種創(chuàng)新的治療方法。早期的股骨頭壞死，將bmp和患者自體的骨髓細(xì)胞混合，復(fù)合植骨材料，通過(guò)髓芯減壓植入的骨壞死區(qū)域，對(duì)介于早、中期的股骨頭壞死，用開(kāi)放手術(shù)的方法，將復(fù)合bmp的材料直接植入骨壞死區(qū)。這樣及時(shí)可重建股骨頭的治愈率，筋骨的形成，又增
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 262次

• 股骨頭壞死做微創(chuàng)好嗎
  股骨頭壞死做微創(chuàng)，通常是比較好的，下面給大家做詳細(xì)的介紹。通常股骨頭壞死是骨科中常見(jiàn)的一種癥狀，而且是對(duì)于身體危害性極大的疾病，如果患上了股骨頭壞死，早期得不到及時(shí)的治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者生活不能自理，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致終生癱瘓，給患者的生活帶來(lái)了不便。大家首先要注意的是，股骨頭壞死發(fā)病的原因。一般，發(fā)病在股
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 112次