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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8980次

• 主動(dòng)脈夾層分類

  主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 30569次

• 主動(dòng)脈夾層怎么辦
  主動(dòng)脈夾層的患者一旦懷疑或者是確診，應(yīng)該立即進(jìn)入icu治療，治療的方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種治療方法。第一，非手術(shù)治療方法，常用的就是鎮(zhèn)痛，如果疼痛嚴(yán)重，可以給予嗎啡類的藥物來(lái)止痛，并且給患者使用一定的鎮(zhèn)靜藥制動(dòng)，密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)、心律、脈搏等生命體征。一定要注意對(duì)于嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者應(yīng)該立即插管通氣，補(bǔ)充血容量。第二，手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是切除內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂，引起大出血，要重建因?yàn)閮?nèi)膜或者假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。主動(dòng)脈夾層有非常大的危害，一旦出現(xiàn)了類似的臨床癥狀，要完善相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，然后選擇合適的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 4334次

• 主動(dòng)脈夾層介入手術(shù)后會(huì)有脖子僵硬頭暈嗎
  主動(dòng)脈夾層介入手術(shù)治療不會(huì)出現(xiàn)脖子僵硬頭暈等癥狀。因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層介入治療是植入適應(yīng)性較好的，柔韌性較強(qiáng)的帶膜支架放在血管內(nèi)以封堵破口，防止夾層進(jìn)一步進(jìn)展。因此，主動(dòng)脈夾層介入手術(shù)治療和脖子僵硬頭暈是沒有什么關(guān)系的。建議患者進(jìn)一步行頭顱CT，頸部血管檢查以及頸椎間盤CT檢查以明確有無(wú)腦血管病變，頸動(dòng)脈血管病變及頸椎間盤有無(wú)病變，而不要單純考慮主動(dòng)脈夾層和脖子僵硬頭暈的關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-01 2212次

• 主動(dòng)脈夾層怎么辦
  病情分析：主動(dòng)脈夾層患者發(fā)病時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，必要時(shí)靜脈注射嗎啡，以鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛，但需評(píng)估嗎啡致呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，如心率，血壓，心臟節(jié)律等。并建議迅速降壓，將收縮壓將至100到120mmHg，以及使用β受體阻滯劑減慢心率，可減慢至60~70次/分，以防止夾層進(jìn)一步擴(kuò)展。必要時(shí)應(yīng)介入治療或外科手術(shù)治療。意見建議：主動(dòng)脈夾層是心血管疾病中的危重證候，常見的臨床表現(xiàn)有突發(fā)、劇烈而持久的疼痛，疼痛部位多位于動(dòng)脈撕裂口處，伴有休克、虛脫等表現(xiàn)，如不及時(shí)診治，死亡率極高。
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-07 2203次

• 主動(dòng)脈夾層介入手術(shù)后有沒有什么飲食禁忌
  病情分析：術(shù)后飲食方面建議少吃肥肉，遠(yuǎn)離油炸食品，遵循低鹽低脂的飲食原則，盡可能選擇清淡的易消化的食物。同時(shí)可以通過進(jìn)食新鮮水果等，補(bǔ)充足夠的維生素等。意見建議：建議患者定期前往醫(yī)院復(fù)查，監(jiān)測(cè)血壓等指標(biāo)。同時(shí)不建議患者進(jìn)食油膩的食物，否則可能會(huì)造成血脂升高，進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。另外患者還需要適當(dāng)吃一些含有相對(duì)較豐富纖維素的食物，保證大便通暢。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-19 803次

• 主動(dòng)脈夾層手術(shù)
  主動(dòng)脈夾層手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行，手術(shù)關(guān)鍵是找到內(nèi)膜口位置，明確夾層遠(yuǎn)端流出道情況。根據(jù)病變不同采取不同的術(shù)式。A型主動(dòng)脈夾層的患者為避免發(fā)生其他并發(fā)癥應(yīng)盡早采取手術(shù)治療；B型夾層患者手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大，宜保守治療，但對(duì)于持續(xù)疼痛的，難以控制的，主動(dòng)脈干閉塞的，有主動(dòng)脈瘺及破裂的，或發(fā)生局部動(dòng)脈瘤的患者
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-24 7273次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次