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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4471次

• 小兒腦癱手術預后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2505次

• 小兒腦癱如何醫(yī)療
  腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱，是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進行性腦損傷所致的，是個運動功能障礙為主的綜合癥。實際常見的中樞神經(jīng)障礙綜合癥，病變部位在腦內(nèi)及四肢常伴有智力缺陷、癲癇行為、異常精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。綜合康復醫(yī)療和運動體育運動，包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓練，如爬行、有目的的指認鼻耳等訓練、抓物、拾物、起坐、伏行、背靠墻、面朝墻、原地運動、彎腰拾物。還要訓練單腳獨立、原地起跳行、跑，再如物理療法包括神經(jīng)電刺激療法、溫熱療法水療法，還有作業(yè)療法進行能力訓練，療效一般?，F(xiàn)代醫(yī)學治療方法如下：一手術，二矯形器，三水電光聲療法，四語言交流的治療，五運動功能的治療，六adl的訓練。
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  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-09-29 1299次

• 小兒腦癱如何識別
  要想識別小兒是否存在腦癱，那么一定要對患兒進行仔細的體格檢查以及相關的智能測定以及視力聽力的測評。這樣可以明確這些患兒是否存在特殊的姿勢和步態(tài)，是否合并肌張力障礙以及是否合并是聽覺和智力的減退等癥狀。此類患者最好還是要完善頭顱磁共振或者頭顱CT檢查以明確顱內(nèi)是否合并異常的發(fā)育以及進行腦電圖的檢查，以觀察患者是否存在癲癇發(fā)作，這樣才能對患兒進行全面的評估，如果存在腦癱這些患兒需要長期的進行康復鍛煉。
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  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-10 1391次

• 小兒腦癱如何排查
  小兒腦癱的早期癥狀:1，新生兒和三月嬰兒啼哭不止，厭乳和睡眠困難。2，早期喂養(yǎng)，進食，飲水，吞咽困難，以及有流涎，呼吸障礙。3，過百天的嬰兒尚不能抬頭，四到五個月時頭搖擺不定。4，一般生后三個月嬰兒可握拳不張開，如四個月仍有拇指內(nèi)收，手不張開，懷疑小兒腦癱。5，正常嬰兒應在三到五個月時看見物體會伸手抓，若五個月后還不能疑為小兒腦癱。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-28 1102次

• 小兒腦癱如何預防
  病情分析：引起腦癱的原因很多，包括出生前、出生時及出生后的各種異常。還有約四分之一的患兒是找不到病因的。預防措施包括妊娠期避免感染、宮內(nèi)缺氧、營養(yǎng)不良、吸煙、酗酒、濫用藥物、接觸射線、早產(chǎn)等，出生時避免窒息和產(chǎn)傷，出生后避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、低體重、膽紅素腦病等。意見建議：做好孕前檢查。妊娠期加強營養(yǎng)及注意休息，避免各種異常。選擇正規(guī)醫(yī)院分娩。積極處理新生兒黃疸，避免膽紅素腦病發(fā)生。加強新生兒期喂養(yǎng)及護理。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-10 803次

• 小兒腦癱如何預防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運動姿勢異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-05-27 964次

• 小兒腦癱如何判斷
  小兒腦癱判斷可以根據(jù)孩子的臨床癥狀表現(xiàn)，可能會出現(xiàn)智力低下、發(fā)育遲緩，也可以到醫(yī)院進行腦部CT檢查，腦癱是兒童時期比較常見的一種病情，比較難以治愈，需要長時間治療。家長一定要注意加強孩子的護理，注意孩子的衛(wèi)生，飲食要營養(yǎng)、多樣化、葷素搭配，
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次