問(wèn)慢性腎盂腎炎吃啥藥
病情描述:
慢性腎盂腎炎吃啥藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎盂腎炎吃藥主要是服用抗生素,是根據(jù)患者的癥狀,如果有反復(fù)發(fā)作的尿頻,尿急,尿痛或者,發(fā)燒腰痛,需要行尿培養(yǎng)檢查,然后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果使用敏感的抗生素。目前比較敏感的抗生素是半合成的青霉素類(lèi)、左氧氟沙星、頭孢菌素類(lèi)、呋喃妥因。
意見(jiàn)建議:
慢性腎盂腎炎的治療療時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)比較長(zhǎng),急性期的時(shí)候是抗生素治療兩周,然后長(zhǎng)程低劑量的抑菌治療,同時(shí)它應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)腎功能、腎臟超聲和尿常規(guī),監(jiān)測(cè)有沒(méi)有腎盂腎盞變形、腎功能下降。
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎,顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容,第一個(gè)是慢性,第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎,就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上,慢性化,它的病變部位在腎盂,就是因?yàn)楦腥?、過(guò)敏,導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈,反反復(fù)復(fù),從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化,所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛,尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞,甚至合并蛋白尿,再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生,腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮,進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退,最后進(jìn)入腎功能不全,和腎功能衰竭階段,這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。01:27
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高,尿的白細(xì)胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)??梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn),我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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腎盂腎炎吃啥水果導(dǎo)致腎盂腎炎急性發(fā)作的主要致病菌是革蘭氏陰性桿菌,尤其以大腸桿菌最為常見(jiàn),因此一旦出現(xiàn)急性腎盂腎炎,除了首選抗生素治療以外,水果選擇適當(dāng)也有利于腎盂腎炎患者病情的恢復(fù),對(duì)于急性腎盂腎炎患者來(lái)說(shuō),吃什么樣的水果才有利于病情的緩解。首先應(yīng)該選擇具有利尿功能的水果,比如西瓜,梨子,葡萄,這些水果具有利水的作用,通過(guò)大量利尿可以有助于尿路系統(tǒng)細(xì)菌的排泄;另外可以選擇一些維生素比較豐富的水果,比如獼猴桃、蘋(píng)果,這些水果營(yíng)養(yǎng)豐富,既可以補(bǔ)充患者所需要的各種維生素,同時(shí)也有利于患者病情的恢復(fù),當(dāng)然腎盂腎炎患者容易出現(xiàn)發(fā)熱,從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),不宜吃容易上火的水果,比如荔枝、桂圓等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
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腎盂腎炎用啥藥好腎盂腎炎患者在治療前要先行尿培養(yǎng)檢查,然后根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物,要盡可能的選擇在尿液中濃度高的抗菌藥物??咕幬锏闹委煰煶桃銐?,抗菌藥物的使用,要持續(xù)到癥狀消失。尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后兩周要避免濫用抗生素,特別是避免使用腎毒性藥物。必須同時(shí)消除誘發(fā)因素,若存在尿路畸形應(yīng)給予積極的矯正,要加強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。若患者反復(fù)發(fā)作可以配合中藥?kù)柟讨委煟缃疸y花,寧泌泰,萆薢分清丸。溫馨提示:以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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慢性腎盂腎炎懷孕?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的,先選用毒性較小的抗菌藥物治療,如阿莫西林、頭孢類(lèi),一般一個(gè)療程是兩周,停藥一周以后再?gòu)?fù)查。建議先進(jìn)行對(duì)癥治療,緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀,待病情稍微穩(wěn)定以后再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。