問腰椎滑脫腿疼怎么辦
病情描述:
腰椎滑脫腿疼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫導(dǎo)致腿疼說明已經(jīng)壓迫了脊髓或神經(jīng)根,這時(shí)建議應(yīng)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確神經(jīng)壓迫的情況。如果只是輕度的壓迫,可以先通過物理治療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者疼痛癥狀。如果神經(jīng)壓迫嚴(yán)重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。
意見建議:
腰椎滑脫的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能避免彎腰干重體力活,同時(shí)還可以佩戴腰圍或腰部支具來保護(hù)腰部,睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體,相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是,滑移的椎體所負(fù)載的是,其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷,通常所指的滑移椎體,相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體,一般是向前滑脫的,但是也有少部分可以向后滑脫,這本身就是后滑脫,椎體也可以向側(cè)方滑脫,稱之為側(cè)滑。一般的話,如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話,如果是輕度的、一度的,甚至是更輕的話,沒有相應(yīng)的癥狀,是可以不用管,就是不需要做特殊的治療,但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動,做劇烈運(yùn)動的話,可能會加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話,出現(xiàn)腰痛,甚至出現(xiàn)下肢的麻木,就是要處理的,如果出現(xiàn)這種癥狀的話,那必須是要找??疲弁纯漆t(yī)生和骨科醫(yī)生,是必須要考慮做手術(shù)治療了。01:38
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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦腰椎如果是壓迫神經(jīng),就是我們通常所說的腰椎間盤突出。這個(gè)治療辦法分兩部分,第一個(gè)就是保守治療,第二個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息,就是絕對臥床休息。一般如果初次出現(xiàn)腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛,就是要絕對臥床休息,一般是三周以上,這樣癥狀是絕對能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法,它可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的內(nèi)壓,這樣椎間盤的部分回拉,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下去進(jìn)行。還有我們中醫(yī)博大精深上面的一些推拿、按摩,一些理療的辦法。還有支持治療,像我們老百姓比較認(rèn)識的就是一些氨糖類的,鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖,這一類的藥物對椎間盤突出癥狀也是有所緩解的。打封閉,我們醫(yī)學(xué)術(shù)語上叫做神經(jīng)組織治療,這樣對椎間盤突出引起的腿痛,也是有一定的治療作用的。第二大塊就是手術(shù)治療,疼痛科主要就是以腰椎的神經(jīng)根射頻、臭氧,這是一個(gè)最基礎(chǔ)的微創(chuàng)治療。再到下一步,如果壓迫神經(jīng)根比較厲害,就是要做腰椎的椎間孔鏡手術(shù),摘除突出的髓核,達(dá)到一個(gè)完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統(tǒng)的骨科的開放手術(shù),就是針對突出比較大,并且已經(jīng)出現(xiàn)了麻萎的癥狀,就是大小便失禁,或者是會陰部的麻木,這種癥狀比較典型的??赡芫鸵?jīng)過外科的開放的手術(shù),進(jìn)行最后的一個(gè)處理。02:36
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腰椎滑脫腿疼怎么辦如果病人出現(xiàn)腰椎滑脫、腿部疼痛的癥狀,一是要避免腰部椎體過度受力活動,避免腰部外傷,還要多注意保暖,避免受涼,以免導(dǎo)致腿部疼痛癥狀加重。二是在病人出現(xiàn)腿部疼痛以后,如果疼痛癥狀相對較輕,可以應(yīng)用腰部針灸、理療、熱敷,同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,一般腿部疼痛的癥狀就會減輕恢復(fù)。如果病人腰椎滑脫以后,腿部疼痛的癥狀相對較重,并且是持續(xù)性的出現(xiàn),伴有腿部肌肉無力、萎縮,就需要行手術(shù)治療,從而解除腰椎管內(nèi)脊髓的壓迫,后期病人腿部疼痛的癥狀才能夠恢復(fù)。語音時(shí)長 01:14”
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫指的就是腰椎兩個(gè)椎體之間出現(xiàn)了相對的活動,這是一種滑脫的表現(xiàn)。這種情況會引起椎體的不穩(wěn)定,有可能會刺激脊髓和神經(jīng)根的情況,引起相應(yīng)的臨床癥狀。腰椎滑脫一般是需要手術(shù)治療,尤其是滑脫度數(shù)大于一度之上,一般都得手術(shù)治療,才能夠恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性,恢復(fù)椎管內(nèi)的情況。腰椎滑脫輕度的時(shí)候還是可以考慮保守治療,尤其在一度左右,可以通過適當(dāng)?shù)腻憻?,鍛煉腰背部的肌肉力量,一般能夠癥狀緩解。如果比較嚴(yán)重,而且有神經(jīng)癥狀,就應(yīng)該手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:15”
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腰椎滑脫腰痛怎么辦病情分析:患者應(yīng)該避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動,減少腰椎進(jìn)一步滑脫,可以減輕疼痛。同時(shí)患者可以口服非甾體抗炎藥,如美洛昔康,芬必得,局部可以涂抹扶他林進(jìn)行止痛。局部還可以進(jìn)行熱敷,針灸,按摩等幫助緩解癥狀。意見建議:患者在家里可以配戴腰圍,必要的時(shí)候要佩戴支具,在運(yùn)動過程中避免出現(xiàn)意外情況,避免過度的運(yùn)動。飲食方面應(yīng)該清淡,多吃新鮮的水果蔬菜,多吃含鈣含量比較豐富的食物,比如牛奶,魚類,豆制品等。
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腰椎5滑脫怎么辦病情分析:腰椎5出現(xiàn)滑脫的情況,主要是因?yàn)楹蠓郊∪饬α坎蛔?,可能是腰肌勞損,或者是腰椎間盤突出引起,有可能在下位椎體的基礎(chǔ)上往前移動。早期癥狀主要是選擇物理治療,增加腰椎部位的力量,可以進(jìn)行腰椎的功能鍛煉,比如小飛燕平板支撐,可以用腰圍固定,減輕腰部的負(fù)重。意見建議:要調(diào)整好腰椎的姿勢,避免長時(shí)間久坐或者是長期彎腰,可以選擇修復(fù)軟骨和增加骨骼力量的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)點(diǎn)鈣,口服鹽酸氨基葡萄糖膠。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫一般通過運(yùn)動鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,患者需要積極配合,防止病情加重。1、運(yùn)動鍛煉:腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起,同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致,患者會出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉,能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
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腰椎滑脫腰痛怎么辦腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療,保守治療可以通過局部的制動休息,物理治療,非甾體類抗炎藥止痛治療,腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過50%,則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、