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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29648次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7490次

• 血管炎會(huì)脫發(fā)嗎
  血管炎有可能會(huì)引起脫發(fā)，一方面與血管炎病情活動(dòng)出現(xiàn)頭皮皮疹有關(guān)系，另一方面也與應(yīng)用某些藥物有關(guān)系。在血管炎病情活動(dòng)的時(shí)候患者可以出現(xiàn)多種皮膚損害的表現(xiàn)，比較常見(jiàn)的有結(jié)節(jié)性紅斑、網(wǎng)狀青斑，還有一些不典型的癥狀，比如脫發(fā)等表現(xiàn)。應(yīng)用的某些藥物，比如用來(lái)治療血管炎的環(huán)磷酰胺屬于一種化療藥，在應(yīng)用過(guò)程中患者有可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)。當(dāng)患者病情逐漸穩(wěn)定，藥物逐漸減量過(guò)程中患者的脫發(fā)癥狀有可能會(huì)逐漸緩解，長(zhǎng)出新的頭發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1523次

• 血管炎會(huì)癢嗎
  血管炎有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)癢，比如過(guò)敏性血管炎。過(guò)敏性血管炎是常見(jiàn)的血管炎之一，臨床上患者常有明顯的皮膚損害伴發(fā)其他器官受累為突出表現(xiàn)，皮膚表現(xiàn)為丘疹、風(fēng)團(tuán)、紫癜、紅斑、結(jié)節(jié)、壞死性潰瘍等，有的患者皮疹會(huì)有明顯的疼痛感，有的患者皮疹會(huì)有明顯的癢感。皮疹發(fā)作沒(méi)有明顯的規(guī)律性，持續(xù)1-4周可以自行消退，可以留有色素斑?；颊咴诔霈F(xiàn)皮膚表現(xiàn)的同時(shí)會(huì)有臟器受累的表現(xiàn)，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可以有頭痛、復(fù)視等。心臟受累時(shí)可以出現(xiàn)心律不齊、心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-08 3028次

• 血管炎會(huì)癢嗎
  病情分析：血管炎的皮疹，一般是不會(huì)出現(xiàn)明顯瘙癢癥狀的，往往會(huì)表現(xiàn)為皮膚黏膜的損害或者糜爛潰瘍形成。另外，還可能出現(xiàn)多系統(tǒng)，多臟器損害的癥狀，如果出現(xiàn)了明顯瘙癢的皮疹，需要到皮膚科進(jìn)行就診，除外合并有過(guò)敏性皮炎的可能。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)要做好皮膚黏膜的護(hù)理和保養(yǎng)，避免皮膚受損傷，不要搔抓皮膚，也要避免應(yīng)用刺激性大的沐浴液。另外，還要堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2903次

• 血管炎會(huì)疼嗎
  病情分析：血管炎會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀的。因?yàn)檠苎卓梢岳奂叭矶嘞到y(tǒng)多個(gè)臟器，所以會(huì)導(dǎo)致一系列的癥狀，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的疼痛以及出現(xiàn)腫脹，和肌無(wú)力等的癥狀。還可能出現(xiàn)頭疼，頭暈等的癥狀。也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咯血和血尿，蛋白尿，腎衰竭等的癥狀。意見(jiàn)建議：血管炎患者平時(shí)一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。另外，也要注意休息，注意保暖，避免感染，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2803次

• 血管炎皮疹會(huì)退嗎
  這是當(dāng)然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會(huì)逐漸減輕甚至消褪的。當(dāng)然，有可能在急性期會(huì)遺留一個(gè)色素沉著，但隨著時(shí)間延長(zhǎng)，都會(huì)逐漸恢復(fù)的。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類(lèi)炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會(huì)給患者帶來(lái)危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類(lèi)型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，常見(jiàn)的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次