問腦外傷引起的腦室大病人能醒來嗎
病情描述:
腦外傷引起的腦室大病人能醒來嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷引起腦室大,這是屬于外傷后出現(xiàn)的腦積水,這跟是否能夠醒過來沒有什么關系,腦外傷是否能夠醒來,主要是看腦組織的損傷輕重程度,腦組織如果受損嚴重,那就有可能長期昏迷無法清醒。當然,如果腦積水比較嚴重的話,也會影響到意識的恢復,可以通過腦室分流手術處理。另外可以用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,同時做針灸和高壓氧,對于促進意識的恢復有幫助。
意見建議:
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腦外傷并發(fā)腦室擴大原因腦室擴大是腦外傷的并發(fā)癥。它為什么有這么一個并發(fā)癥呢,就是腦外傷以后,有些損傷帶來腦脊液循環(huán)、腦脊液循環(huán)。這個腦室在正常情況下,由兩側側腦室、就是左右側腦室經(jīng)過,它們室間孔到了第三腦室,那么進入導血管到第四腦室,進入蛛網(wǎng)膜下腔。從蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán),最后到我們腦表面蛛網(wǎng)膜顆粒,再進行吸收,這是循環(huán)的過程。如果腦外傷引起某個階段的堵塞,這時候水就流不痛快了,這時候慢慢腦室就擴大了,這是一個情況。還有一種情況,就是有出血的病人,雖然把這些血解決了、止干凈了、清除了,但是當你做手術它有個過程,就是你受傷到醫(yī)院做檢查做手術準備過程,它有一部分血就返到腦表面。腦表面有些蛛網(wǎng)膜顆粒,蛛網(wǎng)膜顆粒就是吸收腦脊液的。蛛網(wǎng)膜顆粒被堵了,腦脊液就吸收不好。不好以后然后時間長了以后,就很簡單一點,比如腦室每天產(chǎn)生100毫升,吸收99.99毫升很少的一點,但是你想想這很少的一點,積少成多慢慢地就積存在腦室里面。所以腦室就擴大了,外傷后的腦積水就是這么造成的。01:52
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腦外傷能引起垂體瘤嗎腦外傷,可以損害到垂體的功能,就是出現(xiàn)垂體功能,像咱們說的尿崩癥,就是說喝水多、尿尿多。還有引起電解質的混亂,都跟這個垂體功能有關系。為什么呢,它其實就是骨折,骨折它沿著顱底到了鞍區(qū)了,就是垂體待的部位,部位就到垂體柄,或者垂體,引起它的癥狀。垂體腺瘤它是本身的一個疾病,它跟外傷原則上是沒有太大關系。01:02
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腦外傷引起的腦室大病人能醒來嗎腦外傷以后引起腦室增大,這是屬于外傷后形成的腦積水,這種情況病能不能醒過來是不好一概而論的。因為同樣是腦外傷和同樣是腦積水都是有輕重之分的,病人能不能醒過來主要還是看腦組織的損傷情況,而積極的治療能夠促進病人的清醒和增加病人恢復的希望,而最終的預后情況也只有治療以后才能知道。既然是腦外傷存在,首先需要知道腦外傷,如果存在明顯的水腫,可以用一些消腫脫水藥物治療,并且可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,像神經(jīng)節(jié)苷脂以及胞磷膽堿鈉、乙酰谷酰胺等,這樣對于促進恢復是有很大幫助的。出現(xiàn)腦室增大,如果是出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)展,引起顱內壓增高的,可以做腦室分流手術治療,這樣能夠使腦室縮小,避免腦組織的進一步受損。后期如果病情穩(wěn)定了還可以做一些康復治療,比如可以進行針灸以及高壓氧,這樣也有助于恢復,并且還可以用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如丹參多酚鹽、天麻注射液等,同時還要加強活動鍛煉,要多幫助病人做肢體的身軀動作,預防并發(fā)癥。語音時長 1:33”
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怎樣讓腦外傷人醒來?要看腦外傷的嚴重程度,如果腦外傷較重,如腦挫傷、顱內血腫等嚴重情況,病人可以出現(xiàn)昏迷,要做顱腦ct的檢查,給予積極地搶救治療,如果血腫較大,必要時給予開顱手術,血腫清除。腦外傷病人如果昏迷,要給予積極地搶救治療,應用止血、鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染、營養(yǎng)支持等藥物治療。平時要加強護理,防止褥瘡等并發(fā)癥,對肢體要多活動,要注意加強營養(yǎng)。腦外傷病人病情平穩(wěn)后,可以考慮給予高壓氧治療。語音時長 1:40”
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怎樣讓腦外傷人醒來腦外傷嚴重的話會導致處于昏迷狀態(tài),目前沒有哪一種方法能夠保證可以百分之百的是病人醒過來,這最終是否能夠清醒,只能積極的治療觀察,首先在急性期需要應用脫水消腫和營養(yǎng)神經(jīng)藥物,另外可以用一些促醒的藥物,比如納洛酮和納美芬等,病情穩(wěn)定后還可以做針灸和高壓氧,這樣對于促醒是有很大幫助的。
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腦外傷能引起癡呆嗎對于嚴重的腦外傷來說,是有可能會造成重度智力減退,甚至出現(xiàn)外傷性精神障礙,這個時候患者出現(xiàn)明顯的認知功能障礙,記憶力低下,計算功能喪失,語言功能障礙,就有可能會表現(xiàn)為癡呆的情況,多數(shù)情況下由于重型復合性顱腦損傷導致的。多數(shù)情況下,往往需要接受長期的功能鍛煉以及康復功能訓練。
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腦外傷病人的觀察腦外傷患者急性期會出現(xiàn)意識不清,這期間觀察很重要。不同意識程度直接反應腦內的損傷情況變化,因此密切觀察意識障礙的情況能及時了解患者的病情變化。第一,觀察患者瞳孔變化,通過瞳孔大小對光反應程度,進一步判斷病情變化,較早的發(fā)現(xiàn)顱內血腫。第二,觀察瞳孔大小形態(tài),如果出現(xiàn)一側瞳孔改變,如對光反射遲鈍或消失,