問肥厚性心肌病怎么治
病情描述：
肥厚性心肌病怎么治
答醫(yī)生回答
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 13571次
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擴張型心肌病怎么治擴張型心肌病的治療，主要是針對擴張型心肌病，導致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對，一個是我們的心力衰竭的治療，一個是我們的因為心功能的障礙，而導致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個風險的治療。因此，我們治療主要針對這兩個方面，針對心臟缺血的治療，我們的治療就是強心、利尿、擴血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風險，而增加的一些抗凝的治療，這個是我們擴張型心肌病，治療的兩個主要方面。另外擴張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個時候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預后的一個重要方法。
01:38
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 2241次
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怎么治肥厚性心肌病肥厚性心肌病患者的治療主要包括一般性治療、藥物治療和手術治療。建議患者要避免進行劇烈的活動，避免勞累，預防呼吸道感染。飲食上要清淡易消化。藥物治療，主要包括減輕左心室流出道梗阻的藥物治療，常用的有β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣通道拮抗劑。針對心力衰竭的藥物治療，主要包括有ACEI類藥物、利尿劑、螺內酯等等。對于出現(xiàn)房顫的患者，可以給予相關的抗心律失常藥物及抗凝藥物來進行治療。對于一些積極藥物治療無效的患者，可以經過評估后，給予相關的手術治療或者介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:26”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-04-05 1182次
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肥厚性心肌病怎么治肥厚性心肌病的治療，一般情況下針對肥厚性心肌病，要看一下是哪一種類型，肥厚性心肌病有兩種類型，一種是肥厚型非梗阻性心肌病，這種情況患者的癥狀往往也不明顯，對患者危害也比較小，一般是定期復查心臟彩超就可以，不需要做特殊治療，平時的活動以及工作都不會受到明顯的限制，注意避免熬夜，避免暴飲暴食，改變不良的生活習慣，但如果有癥狀，比如說有早搏，這種情況可以酌情的應用β受體阻斷劑。另外就是肥厚型梗阻性心肌病，肥厚型梗阻性心病患者往往癥狀比較明顯，除了心悸以外，有可能會出現(xiàn)頭暈甚至暈厥，另外也有可能會有心衰的表現(xiàn)，勞力性呼吸困難、胸悶、氣喘，對這種情況的治療，藥物方面一定要注意，避免應用具有心肌收縮力的藥物，酌情應用β受體阻斷劑，適當的應用利尿劑，肥厚型梗阻性心肌病嚴重的可以采用介入微創(chuàng)的方法來進行酒精消融手術，人為的造成局部心肌壞死，減輕梗阻，這樣才能夠減輕患者的癥狀。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-03 2729次
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肥厚性心肌病怎么治療病情分析：肥厚性心肌病患者如果癥狀不太嚴重，可以保守治療，多觀察。如果癥狀比較嚴重，可以進行手術治療，手術可以行肥厚肌肉切除術或者是心臟移植術意見建議：肥厚性心肌病患者多數伴有基礎病史，一定要積極治療，對于高血壓、高血脂患者，一定要將血壓血脂控制在正常范圍。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-23 2103次
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肥厚型心肌病怎么治肥厚型心肌病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療方面可以選擇β受體阻滯劑。β受體阻滯劑是治療梗阻性肥厚性心肌病的一線治療用藥。第二類藥物是鈣離子拮抗劑。非藥物治療，第一是手術治療，對藥物治療無效心功能不全在三級到四級的病人，若存在嚴重的流出道梗阻時，可以考慮。第二酒精室間隔消融術。第三起搏治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-11 1702次
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肥厚性的心肌病有心衰怎么治肥厚性的心肌病為肥厚型心肌病，肥厚型心肌病有心衰建議使用β受體阻滯劑及利尿劑等進行治療。肥厚型心肌病是一種心肌肥厚的表現(xiàn)，主要為室間隔區(qū)域的肥厚，患者會出現(xiàn)呼吸困難，尤其是勞力性呼吸困難，并且伴有胸痛、暈厥等癥狀，同時會伴有心力衰竭等并發(fā)癥，如果患者沒有左心室的明顯擴大，其治療目的是減輕肥厚的室間隔
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 191次
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肥厚性心肌病動手術怎么治肥厚性心肌病一般是指肥厚型心肌病，動手術可以通過室間隔切除術、心臟移植術的方式治療。1、室間隔切除術：肥厚型心臟病一般是由于遺傳因素造成的，還有可能是基因突變的原因，會導致患者的心室出現(xiàn)非對稱性的肥厚，如果想要治療，就需要在醫(yī)生的指導下，通過服用藥物以及手術的方式治療，可以服用華法林鈉片、地高辛片等
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 34次
