問(wèn)亞甲炎有脖子不痛的嗎
病情描述:
亞甲炎有脖子不痛的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎有少部分的患者,在疾病的早期,或者癥狀比較輕的時(shí)候,可能頸部疼痛不太明顯。但是如果檢查甲狀腺超聲或者甲狀腺核素掃描,可以發(fā)現(xiàn)明顯的異常。
意見(jiàn)建議:
如果沒(méi)有明顯的疼痛和發(fā)熱癥狀,可以先不用藥物治療,動(dòng)態(tài)隨訪觀察。如果出現(xiàn)明顯的頸部疼痛或者發(fā)熱癥狀,就需要使用糖皮質(zhì)激素。
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亞臨床甲減的癥狀亞臨床甲減是促甲狀腺素TSH水平增加,但是增加得不明顯,在5到10之間,我們管它叫亞臨床甲減,也就是可吃藥可不吃藥的甲減。此時(shí)吃不吃藥看臨床表現(xiàn),如果亞臨床甲減臨床表現(xiàn)比較明顯,患者有甲減的表現(xiàn),比如乏力、腿腫、體重上漲、愛(ài)困、影響生活質(zhì)量,就需要用甲狀腺素片,終身替代治療。如果亞臨床甲減TSH在5到10之間,患者也可以表現(xiàn)為沒(méi)有任何臨床癥狀,此時(shí)可以動(dòng)態(tài)觀察甲功,不用任何藥來(lái)進(jìn)行治療。所以亞臨床甲減可有臨床表現(xiàn),也可以沒(méi)有臨床表現(xiàn)。01:20
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亞甲炎的癥狀亞甲炎的癥狀,亞甲炎在臨床表現(xiàn)上,一般情況下會(huì)有上呼吸道前驅(qū)感染的癥狀,出現(xiàn)肌肉疼痛、疲勞倦怠、咽喉疼痛、體溫不同程度的升高,可伴有頸部淋巴結(jié)腫大,再就是出現(xiàn)甲狀腺區(qū)特征性的疼痛,一般都是逐漸或者突然的發(fā)生疼痛,程度不等,在轉(zhuǎn)動(dòng)頸部,吞咽的時(shí)候可能頸部疼痛加重,常放射到同側(cè)的耳部、咽喉部下和角等部位。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,吞咽困難,另外甲狀腺有可能會(huì)出現(xiàn)彌漫或者不對(duì)稱(chēng)性的腫大,往往表現(xiàn)為輕度到中度的增大,多數(shù)伴有結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,觸痛明顯,沒(méi)有震顫以及雜音。再就是于甲狀腺功能變化相關(guān)的一些癥狀,患者有可能會(huì)表現(xiàn)為體重減輕、怕熱,心動(dòng)過(guò)速。另外,如果是進(jìn)入甲狀腺功能減退階段,患者會(huì)有水腫、怕冷、便秘等癥狀,另外個(gè)別的有可能會(huì)反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)心悸,心慌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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亞甲炎導(dǎo)致的甲減亞甲炎導(dǎo)致的甲減是暫時(shí)性的,并不會(huì)持續(xù)很久,它不像碘131治療后,或者是甲狀腺手術(shù)之后導(dǎo)致的甲減,是個(gè)終身性的甲減。亞甲炎導(dǎo)致的甲減是暫時(shí)性的,持續(xù)時(shí)間并不會(huì)很久,一般在兩三周左右,然后甲狀腺功能就會(huì)逐漸恢復(fù)到正常,因?yàn)閬喖籽祝羌谞钕贋V泡細(xì)胞被破壞,然后又逐漸恢復(fù)到正常,這么一個(gè)被破壞以后重新修