問(wèn)胃癌晚期為什么會(huì)產(chǎn)生腹水
病情描述:
胃癌晚期為什么會(huì)產(chǎn)生腹水
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌晚期產(chǎn)生腹水的原因:1,腫瘤發(fā)展至晚期為消耗性的代謝狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)情況差,造成低蛋白血癥引起腹水。2,腫瘤細(xì)胞發(fā)生脫落,進(jìn)而侵犯臟層或壁層腹膜,引起腹腔內(nèi)的廣泛的組織轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的腹水,此為胃癌晚期腹水的原因之一。3,腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟,致使肝功能受到損害,合成蛋白能力低下,也可造成低蛋白血癥出現(xiàn)腹水。
意見(jiàn)建議:
患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,首先要明確是什么性質(zhì)的腹水,可以通過(guò)腹腔穿刺抽取腹水出來(lái)做細(xì)胞學(xué)和腹水常規(guī)、腹水生化的檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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肝癌為什么會(huì)腹水患者發(fā)現(xiàn),我們肝癌的患者到晚期肚子大了。肚子大了的原因,因?yàn)榫陀懈顾?,就是大家說(shuō)的腹水,就是大家問(wèn)肝癌為什么會(huì)腹水。肝癌晚期的情況下,他的整個(gè)肝臟的功能不正常了,就是我們說(shuō)的肝功能不正常,它最后會(huì)導(dǎo)致一種低蛋白血癥,那么大量的漏出液,就是我們含蛋白的這種液體漏出到腹腔里面,那么產(chǎn)生腹水,這是肝硬化晚期的一個(gè)表現(xiàn)。不僅僅是肝癌,肝癌的基礎(chǔ)是肝硬化,我們其他的疾病,比如說(shuō)肝炎也好,酒精后肝硬化也好,它們都會(huì)導(dǎo)致最后的肝硬化,肝硬化晚期。門脈高壓以后,因?yàn)樗T脈的壓力很高以后,這樣也會(huì)導(dǎo)致這樣的腹水,就是大家說(shuō)的肚子里面都是水。這種腹水我們要進(jìn)行治療的,首先對(duì)肝功能要進(jìn)行治療最后對(duì)腹水也要進(jìn)行抽吸。01:14
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肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的時(shí)候,其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T靜脈壓力的升高,而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問(wèn)題,從而影響了肝臟里邊血管的一些流速,一些血流方向,這樣的一些問(wèn)題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管,它的血壓都會(huì)升高,而這些流經(jīng)肝臟的血管,血壓一旦升高之后,就有可能使得上游流不下來(lái)的血液,就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊,這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后,就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法,比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量,可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水,光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候,我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去,進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái),用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量,從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況,所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后,病人就要長(zhǎng)期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些,讓他的壽命長(zhǎng)一些。02:08
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胃癌晚期為什么會(huì)產(chǎn)生腹水胃癌晚期的患者有可能會(huì)產(chǎn)生腹水,出現(xiàn)這種情況主要是由于胃癌晚期的患者由于身體過(guò)度消耗,有可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)低蛋白血癥,這樣就容易導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,從而容易形成腹水。另外,胃癌晚期的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移,如有可能會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,引起門靜脈壓力升高,這樣也會(huì)形成腹水。胃癌晚期的患者出現(xiàn)腹水,如果腹水量比較大,可以直接穿刺抽取腹水,存在低蛋白血癥的患者,需要應(yīng)用白蛋白增加血漿膠體滲透壓,減少腹水的形成。另外,胃癌晚期的患者還需要積極的對(duì)癥治療,以及營(yíng)養(yǎng)支持治療,以緩解患者的癥狀,延長(zhǎng)患者生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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哪些疾病會(huì)產(chǎn)生腹水有很多疾病都可以引起患者出現(xiàn)腹水癥狀,主要包括以下幾大類:第一,肝源性腹水,肝臟疾病是引起腹水的常見(jiàn)原因,例如各種原因引起的肝硬化失代償期、肝衰竭、肝癌以及其他代謝性肝病的終末期。第二,腹腔炎癥性疾病,例如自發(fā)性腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎,腹腔炎癥可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)滲出性腹水。第三,癌性腹水,腹腔原發(fā)惡性腫瘤和繼發(fā)惡性腫瘤可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水。第四,腎源性腹水,腎病可導(dǎo)致患者尿蛋白丟失過(guò)多,引起低蛋白血癥,從而導(dǎo)致腹水形成。第五,風(fēng)濕免疫性疾病,風(fēng)濕免疫性疾病活動(dòng)期可以導(dǎo)致蛋白漏出,引起腹水癥狀。第六,心源性腹水,心衰可導(dǎo)致肝臟瘀血,引起低蛋白血癥及門靜脈高壓,從而導(dǎo)致腹水形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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胃癌晚期腹水吃什么好病情分析:患胃癌的病人晚期腹水吃一些火龍果,蘋果,小米粥或者南瓜粥等食物是比較好的,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高,還比較容易消化和吸收,患者在必要時(shí)配合吃一些嗎啡或者奧美拉唑等藥物可以緩解一些癥狀。意見(jiàn)建議:建議胃癌晚期的患者在日常生活中一定要養(yǎng)成觀察大便的習(xí)慣,要明確是否存在胃腸道出血的情況,然后要有一個(gè)良好的進(jìn)餐習(xí)慣,需要細(xì)嚼慢咽。
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胃癌為什么會(huì)有腹水病情分析:胃癌出現(xiàn)腹水多是因?yàn)樯眢w被過(guò)度消耗,導(dǎo)致低蛋白血癥,致使血漿膠體滲透壓下降而出現(xiàn)腹水。此外,胃癌轉(zhuǎn)移至肝臟,會(huì)誘發(fā)門靜脈高壓而出現(xiàn)腹水。意見(jiàn)建議:建議消化系統(tǒng)有異常改變的人群,一定要盡早去醫(yī)院接受胃鏡等相關(guān)檢查,明確有無(wú)病變以及時(shí)采取正規(guī)治療。如果出現(xiàn)胃癌等病變,且誘發(fā)腹水時(shí)需要應(yīng)用白蛋白來(lái)增加血漿膠體滲透壓,來(lái)減少腹水的形成。此外,飲食上注意清淡易消化,避免辛辣刺激性食物的刺激。
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胃癌晚期腹水是怎樣的在臨床上有一部分胃癌晚期的患者會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀,而且常常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹,惡心,嘔吐,而且患者的消化道吸收會(huì)受到一定程度的影響,患者還會(huì)合并有出現(xiàn)低蛋白血癥,這是因?yàn)槲赴┩砥诘臅r(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)腹腔的擴(kuò)散或是轉(zhuǎn)移,因此會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腹水,另外需要注意的是,胃癌晚期的患者一旦出現(xiàn)腹水,預(yù)示著病情比較重,
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胃癌晚期腹水怎么辦胃癌晚期出現(xiàn)腹水往往提示出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,這時(shí)應(yīng)進(jìn)行全身抗腫瘤治療以及局部治療。局部治療包括在彩超下做經(jīng)皮腹腔穿刺,把腹腔積液給引流出來(lái),減輕患者腹脹,胸悶的癥狀。在腹腔積液引流完畢之后可進(jìn)行局部腹腔灌注化療藥物,像洛鉑、奧沙利鉑、紫杉醇均可以進(jìn)行局部灌注,來(lái)減少腹水的發(fā)生。全身治療也是必不可少的,可以