肝血管瘤，是肝膽外科一種常見的問題，那么肝血管瘤其實(shí)不嚴(yán)重，大多數(shù)人是不需要治療的，那么肝血管瘤一般的情況下，它大多數(shù)它跟激素分泌有關(guān)系，特別是女性雌激素，所以在肝血管瘤的發(fā)病率中，男性和女性之比一般是1：3，也就是一個(gè)男性三個(gè)女性，那么肝血管瘤，我們不需要干預(yù)，但是在什么狀態(tài)下干預(yù)，我們一般指肝血管瘤大于五公分，而且這個(gè)病人可能會(huì)有癥狀，比如說，我正好肝血管瘤在左葉壓迫位，會(huì)感到飽脹，肝血管瘤靠后，這個(gè)病人有疼痛、感覺到背痛，有時(shí)候肝血管瘤很大，如果壓迫到膽道的話，這個(gè)病人會(huì)出現(xiàn)黃疸。那么有的情況下，肝血管瘤假如說，這個(gè)肝血管瘤特別巨大的話，可能會(huì)引起這個(gè)病人的出凝血功能的障礙，這種狀態(tài)下是很危險(xiǎn)下，只有這種狀態(tài)下，當(dāng)然這種病人，只是一個(gè)少數(shù)的病人，另一些肝血管瘤它處于淺表的，在某些暴力的狀態(tài)下可以破裂，引起腹腔內(nèi)的大失血，但是這種比例的，發(fā)生比例也是非常少見的，那么肝血管瘤，我們目前的治療方式，主要包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，那么我們?cè)谑中g(shù)治療方面，手術(shù)治療是治療肝血管瘤，最確定的治療，一般的情況下，目前通用的方式是，也是微創(chuàng)，腹腔鏡下肝血管瘤的剝離，肝段的切除、肝血管瘤的縫扎，以及微創(chuàng)下的肝動(dòng)脈的結(jié)扎，然后這個(gè)微波射頻，或者肝動(dòng)脈的栓塞，那么非手術(shù)治療，我們一般指的這種血管瘤，在一定程度下它小于五公分，那么在這種情況下，我們可以做腹腔鏡下的，也可以做經(jīng)皮的，肝血管瘤的微波治療，肝血管瘤的射頻治療，那么特別大的血管瘤，我們可以做肝動(dòng)脈的栓塞，肝動(dòng)脈的結(jié)扎，因?yàn)楦窝芰龅墓┭?，主要來源于肝?dòng)脈，所以通過對(duì)肝動(dòng)脈的結(jié)扎，可以減少縮小肝血管瘤，但是不能達(dá)到徹底切除，徹底去除血管瘤的作用。那么在血管瘤中，我們最常見的一型就是一般的情況下，肝血管瘤它可以，我們有幾個(gè)分型，那么肝血管瘤，在五公分以下我們叫小血管瘤，那么我們通常說的血管瘤，指的是五到十公分的血管瘤，我們叫肝血管瘤，那么超過十公分到十五公分，之間的血管瘤，我們叫巨大血管瘤，還有一種血管瘤，大于十五公分我們叫特大血管瘤，那么特大血管瘤，對(duì)人的損害是相當(dāng)大的，那么我們最擔(dān)心的，我們可以，它可以引起出凝血時(shí)間的，出凝血功能損害，因?yàn)檠芰龊艽笠院?，大量的血液注流到肝血管瘤?nèi)，它可以引起，血小板的消耗和紅細(xì)胞的消耗，那么這種病人，可能出現(xiàn)貧血，可能出現(xiàn)出凝血功能的障礙，甚至發(fā)生DIC。

肝血管瘤是一個(gè)常見病，很多人體檢就發(fā)現(xiàn)，肝臟有一個(gè)血管瘤，所以引起了恐慌。恐慌原因就是對(duì)它的認(rèn)知，一聽瘤字，覺得它是一個(gè)很可怕的病。實(shí)際上肝臟血管瘤，它是一個(gè)良性病，而且肝臟血管瘤基本來講，它的生長(zhǎng)可能很慢很慢，有時(shí)候一年兩年，三年五年才長(zhǎng)幾毫米，它一般是良性的，不需要處理，只需要觀察，和肝囊腫一樣只需要定期觀察就行了。很多人擔(dān)心兩點(diǎn)，一點(diǎn)就是擔(dān)心肝臟血管瘤，會(huì)不會(huì)惡變，這個(gè)可能性幾乎很小，幾乎不會(huì)惡變；還有的擔(dān)心就是肝臟血管瘤會(huì)不會(huì)破了，因?yàn)樗茄芰?，一旦破了?huì)造成大出血，這種一般只有當(dāng)瘤體很大，位于體表的情況下，再加上受外力的情況下才會(huì)破，所以破的概率也比較低。所以說肝血管瘤一般來講，是不需要處理的，而且也沒有潛在的風(fēng)險(xiǎn)的，但是我們需要每年觀察。那么有一些情況可能需要注意，一個(gè)就是比如備孕的女性，她如果血管瘤長(zhǎng)得比較大，那在懷孕生產(chǎn)過程中，有可能造成這個(gè)腹壓升高，有可能造成血管瘤破裂，這個(gè)可能需要警惕，這是第一類人。第二類就是當(dāng)血管瘤比較大的時(shí)候，一般是大于七八公分、九公分這種數(shù)量級(jí)的時(shí)候，有可能考慮手術(shù)。因?yàn)樵酱罅丝赡荛L(zhǎng)得越快，一般從概率上來講，年輕女性的肝血管瘤，可能長(zhǎng)的概率高一點(diǎn)。肝血管瘤越大，它再生長(zhǎng)、再往大長(zhǎng)的概率，也是越高一點(diǎn)，絕大多數(shù)的肝臟血管瘤，都是不變化的或者長(zhǎng)得極為緩慢，很小的情況下也不需要處理的。