問(wèn)消化性潰瘍的幽門(mén)梗阻怎么回事
病情描述:
消化性潰瘍的幽門(mén)梗阻怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸球部或幽門(mén)潰瘍可引起反射性幽門(mén)痙攣或潰瘍周圍組織水腫、炎癥等均可導(dǎo)致不同程度的暫時(shí)性幽門(mén)梗阻。經(jīng)內(nèi)科治療隨潰瘍的好轉(zhuǎn)而消失,稱為功能性(內(nèi)科性)幽門(mén)梗阻,如潰瘍反復(fù)發(fā)作愈合后遺留瘢痕或粘連造成持久性幽門(mén)狹窄,稱為器質(zhì)性(外科性)幽門(mén)梗阻。
意見(jiàn)建議:
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發(fā)病、常見(jiàn)病。是由于酸性胃液及蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化作用所致,主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習(xí)慣、暴飲暴食以及經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物,都會(huì)對(duì)胃腸道的黏膜造成損害,應(yīng)及時(shí)避免。治療消化性潰瘍的藥物,主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門(mén)螺桿菌感染的藥物,和增強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用的藥物。臨床上多采用聯(lián)合用藥的方式治療消化性潰瘍,常采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑能夠?qū)ξ杆岱置冢痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征;如果檢測(cè)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:36
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消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節(jié)律性下腹部疼痛,這些是消化性潰瘍的特點(diǎn)。它不是一個(gè)急性病,是要慢性的反復(fù)發(fā)作的,多半都會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛,也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準(zhǔn)確,所以它不能告訴你,是食管潰瘍,還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀,或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡(jiǎn)單鑒別,就是胃潰瘍是餐后痛,十二指腸潰瘍是空腹痛,夜里也可能出現(xiàn)疼痛,痛醒而影響睡眠。這是因?yàn)槲咐锸强仗摰模瑫?huì)有胃酸直接作用在,十二指腸潰瘍的表面,引起疼痛發(fā)生,這是最典型的周期性、節(jié)律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀,比如惡心、嘔吐,尤其是伴有幽門(mén)梗阻,這個(gè)并發(fā)癥的病人,他就會(huì)出現(xiàn)隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀,比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍,都可以出現(xiàn)消化道出血的并發(fā)癥,那么這時(shí)候可能會(huì)有嘔血,有的病人會(huì)有黑便,嚴(yán)重的是柏油樣便,或者是咖啡色的鮮血樣的便,那病情就很兇險(xiǎn)了,肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后,突然出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛,能夠定位到幾點(diǎn)幾分,那有可能是潰瘍穿孔了,這時(shí)候也得緊急就醫(yī)。02:46
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消化性潰瘍的幽門(mén)梗阻十二指腸球部或幽門(mén)潰瘍,可引起反射性幽門(mén)痙攣或潰瘍、周圍組織水腫、炎癥等均可導(dǎo)致不同程度的暫時(shí)性幽門(mén)梗阻。經(jīng)內(nèi)科治療隨潰瘍的好轉(zhuǎn)而消失,稱為功能性幽門(mén)梗阻。如潰瘍反復(fù)發(fā)作,愈合后遺留瘢痕造成持久性幽門(mén)狹窄,稱為器質(zhì)性幽門(mén)梗阻。患者多有長(zhǎng)期潰瘍發(fā)作史。并發(fā)幽門(mén)梗阻后,上腹痛失去節(jié)律性,餐后加重,有時(shí)為絞痛或飽脹不適,反酸,嘔吐最為突出。多于晚餐后明顯,吐物量大,有酸臭味并含有發(fā)酵的隔夜宿食,吐后上腹疼痛緩解。體征有上腹膨脹、蠕動(dòng)波及振水音等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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消化性潰瘍可以并發(fā)幽門(mén)梗阻嗎在臨床上消化性潰瘍是可以并發(fā)幽門(mén)梗阻的,多數(shù)是由于十二指腸球部潰瘍以及幽門(mén)管潰瘍所引起的,炎癥水腫以及幽門(mén)平滑肌痙攣所導(dǎo)致的暫時(shí)性梗阻,可以因藥物治療以及潰瘍愈合而消失。瘢痕收縮或與周圍組織黏連而阻塞胃流出道,則成持續(xù)性梗阻需要進(jìn)行手術(shù)治療。臨床癥狀通常有明星上腹部脹痛,在進(jìn)食后加重,嘔吐后腹痛可以稍微緩解嘔吐,嘔吐物可以為素食,嚴(yán)重嘔吐時(shí)可以導(dǎo)致失水,低氯低鉀性堿中毒,體重下降營(yíng)養(yǎng)不良,體檢時(shí)可以看到胃蠕動(dòng)波以及振水聲。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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消化性潰瘍是怎么回事病情分析:消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍,是指在各種致病因子的作用下,黏膜發(fā)生的炎性反應(yīng)。消化性潰瘍的主要病因包括幽門(mén)螺旋桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥和遺傳因素。意見(jiàn)建議:消化性潰瘍患者在治療過(guò)程中,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,少吃辛辣刺激性食物,少食多餐。
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消化性潰瘍?cè)趺匆鸬?/div>病情分析:消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。其發(fā)病原因主要包括不良生活習(xí)慣如經(jīng)常熬夜、睡眠不良、吸煙、酗酒等,除此之外遺傳因素、精神緊張、情緒激動(dòng)或幽門(mén)螺旋桿菌感染也是消化性潰瘍的常見(jiàn)病因。意見(jiàn)建議:消化性潰瘍患者要積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,注意休息,不能熬夜,保持心情舒暢。消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是日常生活中的多發(fā)病、常見(jiàn)病。跟胃酸刺激有關(guān),與胃酸過(guò)多,幽門(mén)螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病,有胃潰瘍,十二指腸潰瘍。常見(jiàn)癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛,即進(jìn)食-疼痛-緩解,十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛,即疼痛消化性潰瘍的癥狀消化性潰瘍的癥狀通常有惡心、胃灼熱、疼痛、黑便、嘔血等,如果出現(xiàn)以上癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。1、惡心:患有消化性潰瘍可能會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲,胃內(nèi)壓力增高,產(chǎn)生惡心感。2、胃灼熱:消化性潰瘍會(huì)破壞胃和十二指腸的黏膜屏障,使得胃酸容易刺激潰瘍面以及周圍組織,引起胃灼熱。3、疼痛:患病后胃酸還有可能會(huì)直接刺激潰
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