問(wèn)小兒腎積水應(yīng)如何治療方法
病情描述:
小兒腎積水應(yīng)如何治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.病因治療 最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。2.腎造瘺術(shù) 若情況危急或腎積水病因不能去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù)。梗阻原因不能解除時(shí)、腎造瘺則作為永久性的治療措施?!?.腎切除術(shù) 腎積水嚴(yán)重,剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少,或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí),如對(duì)側(cè)腎功能良好,可切除病腎。
意見(jiàn)建議:
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腎積水腎萎縮如何治療針對(duì)腎積水、腎萎縮的病人,治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況,來(lái)進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮,另外應(yīng)該對(duì)萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于先天性腎萎縮和腎積水,如果我們通過(guò)彩超、CT或者磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的泌尿道梗阻,是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒(méi)有引起尿路感染等一些癥狀,是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染,可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒(méi)有功能,或者大部分功能都已經(jīng)喪失,需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分,需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流,以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,積極配合醫(yī)生的治療。01:31
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如何消除腎積水針對(duì)腎積水,治療的目的是去除病因,恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性,保護(hù)腎功能,還需要根據(jù)患者的具體病情,來(lái)進(jìn)行具體的分析。因?yàn)楦鞣N不同的原因所導(dǎo)致的腎積水,所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水,所采取的治療方法也是有所不同的。最常見(jiàn)的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水,將結(jié)石處理后,輸尿管通暢就會(huì)腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致,可以行狹窄段切除,行輸尿管腎盂吻合,這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水,必須行腎臟輸尿管全長(zhǎng)切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄,通過(guò)手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)腎功能的變化,平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多飲水,防止尿路感染和結(jié)石的形成。01:45
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小兒腎積水應(yīng)如何治療方法腎積水的治療方式有以下幾種:一,局部處理。對(duì)于梗阻部位的病變,可用局部處理解決,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位,再吻合,結(jié)石摘除等。對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng),已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。二,對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先做造瘺引流。三,整形手術(shù),必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn):1,使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點(diǎn)。2,腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀。3,修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周?chē)w維粘連疤痕組織,但勿損傷血供。4,切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力,如腎積水過(guò)大則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻折疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積。5,為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管。為避免由于漏尿及溶血郁結(jié),而形成吻合口周?chē)毯劾w維化,可在吻合口處放置負(fù)壓吸引管充分引流。6,整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā),認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
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腎積水應(yīng)如何治療腎積水的治療主要包括2個(gè)方面。第1個(gè)方面是針對(duì)腎積水可以進(jìn)行腎造瘺或者是輸尿管內(nèi)放置內(nèi)支架引流尿液,這種情況下適用于重度的腎積水,短期內(nèi)又不能夠?qū)Σ∫蜻M(jìn)行解除的患者。第2個(gè)方面是針對(duì)腎積水所形成的病因進(jìn)行治療,所形成的病因主要包括腎盂輸尿管連接部狹窄,輸尿管炎癥,輸尿管腫瘤,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,神經(jīng)源性膀胱,前列腺增生,尿道狹窄等等。要針對(duì)這些病因進(jìn)行治療,病因解除之后腎積水會(huì)逐步的緩解消失。所以腎積水的治療需要綜合的考慮,不能夠一概而論,腎積水通過(guò)上述的治療方法都會(huì)明顯的緩解、好轉(zhuǎn),甚至治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎積水應(yīng)如何治療病情分析:臨床上治療腎積水的方法主要有傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù),微創(chuàng)手術(shù),保守治療,輸尿管內(nèi)支架置入術(shù),經(jīng)皮腎穿刺引流術(shù)等。其治療方法主要取決于導(dǎo)致腎積水的病因。如由于妊娠而導(dǎo)致的腎積水,可以行輸尿管內(nèi)支架置入術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石引起的腎積水,可以行微創(chuàng)手術(shù),如行輸尿管鏡下結(jié)石碎石術(shù)。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,明確引起腎積水的病因,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)選擇相應(yīng)的治療方法。
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腎積水應(yīng)如何治療病情分析:腎積水在早期,一般治療是比較容易恢復(fù)的。如果腎積水比較嚴(yán)重的話(huà),對(duì)腎臟功能的破壞是十分嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議:腎積水一般采取的治療辦法,可以進(jìn)行藥物手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。如果情況不嚴(yán)重的話(huà),可以進(jìn)行藥物治療,建議還在早期還是手術(shù)治療比較好,這樣恢復(fù)的幾率比較大。如果情況嚴(yán)重的話(huà),可以做積水腎切除手術(shù)。
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小兒腎積水應(yīng)如何治療方法小兒腎積水的治療方法主要包括保守治療、藥物治療及手術(shù)治療。針對(duì)不同程度的腎積水,治療方案也各有不同,旨在最大限度地保護(hù)患兒的腎功能。1、保守治療:保守治療主要適用于輕度腎積水的患兒。這類(lèi)患兒通常有自愈的可能,定期檢查和觀察是關(guān)鍵。家長(zhǎng)需帶孩
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小兒腎積水應(yīng)如何治療方法腎積水的治療方式有以下幾種:一,局部處理。對(duì)于梗阻部位的病變,可用局部處理解決,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位,再吻合,結(jié)石摘除等。對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng),已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。二,對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先做造瘺引流。三,整形手術(shù),必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn):