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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9001次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6993次

• 什么是小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是尿蛋白已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，但是再?gòu)?fù)查尿常規(guī)的時(shí)候又出現(xiàn)了尿蛋白。小兒腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。雖然都是腎臟的一種無(wú)菌性的炎癥，它相比較慢性腎炎而言具有很大的優(yōu)點(diǎn)，就是它有治愈的可能性。這種疾病目前認(rèn)為和免疫相關(guān)，所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來(lái)治療。用激素治療以后，很多患兒尿蛋白都轉(zhuǎn)陰了。因?yàn)槎鄶?shù)病理類(lèi)型是微小病變型，微小病變型對(duì)激素的治療反應(yīng)是非常好的。但是這種疾病也有一個(gè)非常大的缺點(diǎn)，就是有復(fù)發(fā)的可能性。在治愈了以后，需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī)，如果尿中再次出現(xiàn)蛋白，那么這種情況就提示腎病綜合征復(fù)發(fā)。腎病綜合征復(fù)發(fā)比較常見(jiàn)的原因有勞累，感染，自行服用藥物等等。所以在復(fù)發(fā)以后一定要避免上述因素，同時(shí)要從頭開(kāi)始治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-17 1568次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)綜合癥復(fù)發(fā)以后怎么吃藥，復(fù)發(fā)腎病常見(jiàn)于兩種情況，一種是非頻繁復(fù)發(fā)的患者，另一種是頻繁復(fù)發(fā)的患者復(fù)發(fā)的患者。第一，非頻繁復(fù)發(fā)的患者治療應(yīng)該積極地尋找復(fù)發(fā)的原因，積極地控制感染，少數(shù)的患兒控制感染以后可以自發(fā)的緩解，關(guān)于激素的治療需要重新的誘導(dǎo)緩解，潑尼松的足量口服，至尿蛋白轉(zhuǎn)移三天后可改為40mg每平方米，或者是1.5mg每公斤體重每天，隔日晨頓服四周，然后用四周以上的時(shí)間逐漸的減量，再感染時(shí)候需要增加激素的維持量，患兒在鞏固維持階段患上呼吸道感染時(shí)，改隔日口服激素治療為同劑量，每天口服降低復(fù)發(fā)率。第二，是頻繁復(fù)發(fā)的患者，糖皮質(zhì)激素，依賴激素耐藥性腎病的治療，首先應(yīng)該調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量和療程，需要參考用量及復(fù)發(fā)的病史，為能維持緩日的隔日劑量，長(zhǎng)期維持至六個(gè)月以后在試著減量，第三，可以更換糖皮質(zhì)激素制劑，對(duì)潑尼松療效較差的病例可以換用其他的糖皮質(zhì)激素，改善腎上腺皮質(zhì)功能，以腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的復(fù)發(fā)率顯著增高，對(duì)于這部分的患兒應(yīng)該用，氫化可的松7.5-15mg每天口服，或者是促腎上腺皮質(zhì)激素來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-23 2255次

• 什么是腎病綜合征復(fù)發(fā)
  病情分析：所謂的腎病綜合征復(fù)發(fā)是指經(jīng)過(guò)激素或者是免疫抑制劑治療了以后尿蛋白已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，而在動(dòng)態(tài)的復(fù)查尿常規(guī)的過(guò)程中又出現(xiàn)了尿蛋白。意見(jiàn)建議：腎病綜合征復(fù)發(fā)需要明確是什么原因?qū)е碌摹１容^常見(jiàn)的就是勞累和感染以及激素依賴。對(duì)于前兩種情況導(dǎo)致的腎病綜合征復(fù)發(fā)，可以應(yīng)用激素從頭治療。如果是最后一種情況導(dǎo)致的腎病綜合征復(fù)發(fā)，需要聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-03 1802次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)癥狀
  病情分析：小兒腎病綜合征如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，會(huì)再次出現(xiàn)全身浮腫、尿量減少，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)大量蛋白尿，大于50mg/kg/24小時(shí)，血漿白蛋白低于25g/l，出現(xiàn)高膽固醇血癥。意見(jiàn)建議：小兒腎病綜合征治療時(shí)間比較長(zhǎng)，在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)病情反復(fù)和復(fù)發(fā)，建議按醫(yī)囑服藥，減量，停藥，定期復(fù)查尿常規(guī)，積極防治感染。注意飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-06 1302次

• 什么是小兒腎病綜合征
  小兒腎病綜合征是一種比較常見(jiàn)的疾病，由多種原因所造成的腎小球基底膜處的通透性明顯增高的疾病，患病年齡主要為3~5歲的小孩，男孩患病幾率高于女孩。對(duì)于患病患兒來(lái)說(shuō)，平時(shí)要保持良好的心態(tài)，積極主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)要注意多喝溫開(kāi)水，補(bǔ)充大量的水分，調(diào)節(jié)自身新陳代謝過(guò)程，能夠有效增強(qiáng)患兒自身免疫力。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 怎么確診小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征是一種常見(jiàn)的腎臟腎小球疾病，患者的典型癥狀是出現(xiàn)食欲減退、腹瀉以及水腫等現(xiàn)象，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能減退、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥等并發(fā)癥，一般采用激素等藥物治療，容易治療但是也容易復(fù)發(fā)，也就是很難根治，需要患者在治療之后依舊在生活方面比較細(xì)心的護(hù)理。兒童腎病綜合征的復(fù)發(fā)診斷基本和第一次患病
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 970次