問(wèn)三叉神經(jīng)痛都是間接性發(fā)作嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛都是間接性發(fā)作嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)疼痛的表現(xiàn)一般都是間歇性發(fā)作。發(fā)作間期可能沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn),發(fā)作期主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域劇烈的疼痛。常常因?yàn)橄茨?,刷牙,吃飯而誘發(fā)。疼痛性質(zhì)比較劇烈,一般人難以忍受。
意見(jiàn)建議:
輕微的三叉神經(jīng)疼痛可以考慮保守治療的,主要使用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉,但是這類(lèi)藥物有嚴(yán)重的肝腎功能損傷,很多患者不能夠耐受。現(xiàn)在多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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三叉神經(jīng)痛癥狀三叉神經(jīng)痛它的癥狀,最開(kāi)始主要就是疼痛,但它的疼痛部位最開(kāi)始比較局限,而且它這種發(fā)作頻率,包括這種發(fā)作的間歇期都比較長(zhǎng),可能有的病人幾個(gè)月發(fā)作一次,三叉神經(jīng)痛它有這種自愈性,可能有的病人發(fā)作一段時(shí)間,可能好了,然后過(guò)一段時(shí)間又會(huì)發(fā)作,隨著病情的加重,它的疼痛部位會(huì)逐漸增加,然后它的發(fā)作頻率及發(fā)作程度,都會(huì)增加,最終好多病人的三叉神經(jīng)痛,導(dǎo)致患者都不能進(jìn)食、不能喝水、不能刷牙,嚴(yán)重影響患者的生活。01:19
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是:第一個(gè),它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺(jué)區(qū)域內(nèi)的,劇烈的爆發(fā)性的疼痛,它多數(shù)持續(xù)的時(shí)間比較短。第二個(gè),它有合并的扳機(jī)點(diǎn)。會(huì)有一些刺激之后,誘發(fā)出現(xiàn)這個(gè)疼痛,并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個(gè),做口服藥物驗(yàn)證,卡馬西平治療有效。以上三點(diǎn)就可以基本上判斷,是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查,我們要做頭部的核磁去區(qū)別,進(jìn)一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。01:07
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三叉神經(jīng)痛都是間接性發(fā)作嗎在臨床上三叉神經(jīng)痛可以間歇性的發(fā)作也可以持續(xù)性的發(fā)作,但是不管是間歇性的發(fā)作,還是持續(xù)性的發(fā)作,治療方案都是一樣的。比如,如果只是特發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,建議患者可以口服維生素B1、甲鈷胺片均1次1片,1天3次,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療以及口服奧卡西平或者是樂(lè)瑞卡均1次1片,1天2次抗神經(jīng)痛治療,大多數(shù)情況下是可以緩解神經(jīng)痛癥狀。如果通過(guò)服藥效果不理想還可以試著行局部肉毒素注射治療。但是如果是由于腦干病變引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,需要祛除繼發(fā)因素才能夠很好的控制神經(jīng)痛的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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間接性三叉神經(jīng)痛怎樣治療如果患者出現(xiàn)了間接性的三叉神經(jīng)痛,這些患者往往在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,有些疼痛甚至?xí)霈F(xiàn)撕裂樣的感覺(jué)。對(duì)于這些患者,如果沒(méi)有禁忌癥,可以選用一些抗癲癇方面的藥物進(jìn)行治療,在臨床上,應(yīng)用的比較多的是卡馬西平。此外,患者如果是出現(xiàn)了一些劇烈的疼痛,并且應(yīng)用藥物治療效果不佳,這些患者還可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如,可以采用封閉治療等方式,這樣就可以阻斷三叉神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。如果患者出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛,這些患者一定要多注意休息,避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,避免感冒受涼。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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間接性三叉神經(jīng)痛怎樣治療病情分析:針對(duì)于間接性三叉神經(jīng)痛的患者,可以選擇抗癲癇類(lèi)的藥物,比如卡馬西平。如果藥物效果不佳或者是有禁忌癥,不能使用這個(gè)藥物,可以采取封閉治療,阻斷三叉神經(jīng)傳導(dǎo),可以防止疼痛出現(xiàn)。意見(jiàn)建議:日常生活中一定要注意適當(dāng)?shù)呐P床休息,不要疲勞,不要酗酒,避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,避免感冒受涼。保證良好的作息時(shí)間,飲食均衡,不要吃辛辣刺激的食物。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說(shuō)話(huà)、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來(lái)越短,發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。