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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3539次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2710次

• 肺結核是如何引起的
  肺結核是一種呼吸道的傳染病，主要是通過空氣進行傳播。當肺結核的患者出現(xiàn)咳嗽，打噴嚏，大聲說話時，結核桿菌從呼吸道排出，懸浮于飛沫中，這時如果健康的人，吸入了這種帶有結核桿菌的飛沫時，就有可能感染上了肺結核。另外肺結核的患者隨地吐痰，痰液中的結核桿菌，懸浮在空氣中，也可以引起健康人的感染。如果出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，呼吸困難，以及低熱，盜汗，消瘦，乏力，食欲不振，失眠，月經不調等癥狀，要考慮是否患有了肺結核，要及時的到醫(yī)院就診。
  語音時長 01:19”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-10 2530次

• 肺結核怎么引起的
  肺結核是由結核分枝桿菌感染所引起的一種慢性傳染性疾病，導致肺結核的病原體是結核分枝桿菌，屬于分支桿菌包括人型、牛型、鳥型等不同的類型，對人有致病作用的主要為人型，結核分支桿菌無芽胞、無鞭膜、不能活動，生長緩慢、不易著色。但著色后可降低酸性，乙醇脫色，不用成為抗酸桿菌，結核分枝桿菌對外界的抵抗力較強，比較耐干燥，在干燥的痰液中可以存活六到八個月，對濕熱、紫外線、乙醇比較敏感，煮沸一分鐘、75%乙醇沖兩分鐘可以將結核桿菌滅活。結核分枝桿菌感染以后可通過兩種免疫反應及細胞階段的免疫反應。原發(fā)型超敏反應產生疾病一系列的病理過程，臨床病理可以出現(xiàn)滲出、增生和變質三種病變，其中結核結節(jié)和干酪樣是特征性的病變。肺結核臨床表現(xiàn)為長期的低熱、咳嗽、有痰、盜汗，咳血和消瘦等，如果沒有得到及時的治療，部分結核病人可能會對肺臟造成嚴重損害，出現(xiàn)不可逆的損傷。
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  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 5003次

• 肺結核是如何引起的
  病情分析：肺結核引起的原因是結核分歧桿菌的感染使肺部出現(xiàn)了病變，一般可以通過呼吸道來進行傳播，肺結核發(fā)生時會出現(xiàn)渾身沒有力氣以及體重出現(xiàn)下降，胸部疼痛，咳血，咳嗽等情況。意見建議：肺結核發(fā)生時應采取抗結核的藥物進行醫(yī)治，再配合化療來緩解癥狀，平時的生活中一定要做好防護工作，外出時戴好口罩，不要咳嗽以及隨地吐痰等。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 肺結核什么引起的
  肺結核是由結核分枝桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，可以導致肺組織進行性的損傷，臨床主要表現(xiàn)為長期的低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、咳血、消瘦等。通過肺部影像學、痰液檢查等可以診斷，需要進行積極的抗結核治療，大多數(shù)的肺結核預后比較好，可以有效的治愈，但是有一定的復發(fā)率。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-26 1701次

• 肺結核引起的肛瘺
  肺結核引起肛瘺，往往是腸道結核，肛門，直腸的結核感染。針對腸道結核的感染，肛門直腸結核的感染，很多人都是由消化道感染的，也就是吞入了大量的結核菌，然后在腸道里面定殖，繁殖，大量的生長。也有一些是通過血行轉移至腸道的，針對肺結核合并了一些結核感染所導致的肛瘺，抗結核治療是最關鍵的。一定要盡早的進行抗結
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 137次

• 肺結核是怎樣引起的,癥狀如何
  肺結核主要是通過呼吸道經飛沫進行傳播所引起的，一般會有咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。肺結核是由結核分枝桿菌所引起的呼吸系統(tǒng)疾病，具有一定的傳染性。肺結核患者為主要傳染源，結核分枝桿菌一般可以通過呼吸道經飛沫進行傳播，對于身體免疫力低下的人群來講會增加患病風險。患病后隨著結核分枝桿菌數(shù)量的不斷增多，會對肺部
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次