問(wèn)什么是咳嗽變異性哮喘
病情描述:
什么是咳嗽變異性哮喘
答醫(yī)生回答
病情分析:
咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型,臨床癥狀以咳嗽為突出或者唯一表現(xiàn),往往下半夜咳嗽明顯,在吸入花粉、聞及刺激性氣味、遇冷空氣等情況時(shí),易誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
意見(jiàn)建議:
咳嗽變異性哮喘實(shí)質(zhì)是支氣管的慢性炎癥,這種炎癥會(huì)導(dǎo)致患者的呼吸道呈高反應(yīng)性,輕微刺激即可誘發(fā)患者癥狀發(fā)作。治療首選吸入性糖皮質(zhì)激素,比如布地奈德福莫特羅、沙美特羅氟替卡松等。
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類型,但是它是以咳嗽為表現(xiàn),所以如果病人在臨床上,長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn),這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復(fù)的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的,比如說(shuō)測(cè)一下氣道的高反應(yīng),做個(gè)肺功能,或者是查查過(guò)敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物,比如說(shuō)氣道的舒張劑,或者是抗過(guò)敏的藥物。咱們最常見(jiàn)的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗(yàn)性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無(wú)效,那他還是哮喘。01:45
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面,一個(gè)是氣道的舒張劑,一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬(wàn)托林,長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過(guò)敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開(kāi)到的藥物。01:59
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什么是咳嗽變異性哮喘?咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型,其以咳嗽為主要或唯一明顯的一個(gè)特征,往往以刺激性干咳為主要特征,以夜間明顯。其診斷往往依賴于臨床癥狀以及相關(guān)輔助檢查,如支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)(+),則往往提示考慮可能為咳嗽變異性哮喘。對(duì)于其治療在臨床中應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素或β受體激動(dòng)劑為主,治療時(shí)間往往不少于八周。而對(duì)于大部分咳嗽變異性哮喘在經(jīng)過(guò)上述規(guī)范治療后可以得到緩解,但少部分會(huì)可能進(jìn)展為哮喘。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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什么是咳嗽變異性哮喘?咳嗽變異型哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘,多有較明確的家族過(guò)敏史或有其他部位的過(guò)敏性疾病史,比如過(guò)敏性鼻炎,濕疹等等,發(fā)作大多有一定的季節(jié)性,以春秋為多。臨床表現(xiàn)主要為長(zhǎng)期頑固性干咳,常在運(yùn)動(dòng)吸入冷空氣上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時(shí)無(wú)哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚變應(yīng)原實(shí)驗(yàn)可以陽(yáng)性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)或支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,提示氣道高反應(yīng)性的存在,一般的止咳化痰藥物和抗生素治療無(wú)效,應(yīng)用抗組胺藥,β受體激動(dòng)劑,茶堿類或糖皮質(zhì)激素可以緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是小兒咳嗽變異性哮喘病情分析:咳嗽變異性哮喘,屬于哮喘的一種特殊類型。這種類型的哮喘是臨床癥狀以咳嗽為主要或者唯一的癥狀,而沒(méi)有典型哮喘的氣喘、哮鳴音。另外,孩子咳嗽的癥狀,常常因運(yùn)動(dòng)或者接觸過(guò)敏原后明顯加重,并且應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。意見(jiàn)建議:絕大部分的兒童咳嗽變異哮喘都能夠最終治好。但是前提一定要讓孩子科學(xué)規(guī)范的用藥和精心護(hù)理。需要和哮喘一樣對(duì)待,需長(zhǎng)期規(guī)范化治療。
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什么叫咳嗽變異性哮喘變異性的哮喘,簡(jiǎn)單理解就是過(guò)敏引起的哮喘,主要的癥狀就是咳嗽,肺部等器官檢查都是正常的,只是會(huì)在接觸到過(guò)敏原后,出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象,當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)咽喉刺激性的干癢,與咽炎癥狀混淆?;蛘吆芏噌t(yī)生容易診斷為肺部氣管支氣管問(wèn)題。應(yīng)該注意防止感冒,冬天最好戴上口罩。避免冷空氣接觸。另外建議患者找一下家中是否會(huì)有可能過(guò)敏的因素,如吃的東西,油漆,裝修,蚊香,衣物等。一定要去出過(guò)敏因素。有炎癥還需要抗炎治療。建議去三甲醫(yī)院進(jìn)行治療。
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚,目前認(rèn)為與典型哮喘類似,同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變;多種非特異性刺激,如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外,精神和心理因素亦可誘發(fā)本病,患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療??人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)
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咳嗽變異性哮喘飲食咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,以咳嗽為主要表現(xiàn)。在飲食方面,患者需特別注意,以避免誘發(fā)或加重病情。合理的飲食搭配不僅有助于控制癥狀,還能提高患者的生活質(zhì)量。1、飲食原則咳嗽變異性哮喘患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)為主。建議患者多