問肝內(nèi)膽結(jié)石如何治療
病情描述:
肝內(nèi)膽結(jié)石如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝內(nèi)膽結(jié)石在臨床上主要是通過保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法的。病情比較嚴重的情況下需要通過手術(shù)取石的方式根治,然后再配合服用一些中藥或者用中醫(yī)理療的方式促進恢復(fù)。
意見建議:
建議病人期間一定要注意飲食的衛(wèi)生,要三餐規(guī)律合理,不能暴飲暴食,或者吃過于辛辣刺激性的食物。
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膽結(jié)石如何治療膽結(jié)石根據(jù)不同的情況,治療方法是不同的。比如說靜息性的結(jié)石,是不需要特殊處理的,觀察就可以了。靜息結(jié)石就是沒有癥狀的結(jié)石,你是通過查體,做健康體檢的時候,發(fā)現(xiàn)的結(jié)石,個頭又不太大,這時候又比較光滑,它對膽囊壁的刺激又有限,你患者又年輕,這時候不慌著手術(shù),也不需要及時處理。而有些結(jié)石,你比如說個頭比較大的,數(shù)量比較多的,充滿膽囊的泥沙樣結(jié)石,癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的,造成膽絞痛,膽囊炎,胰腺炎甚至出現(xiàn)黃疸了,膽總管的結(jié)石,這都需要處理。不同的情況,處理的方法也不同,比如說膽囊結(jié)石,處理的方法,標準的方法就是腹腔鏡,膽囊微創(chuàng)的切除術(shù),對功能良好的結(jié)石,也可以做保膽的手術(shù),但是做保膽手術(shù),必須做好以后復(fù)發(fā)的準備,它要慎之又慎,不是大多數(shù)都能用的,而是極個別有保膽意愿的,年輕患者才用,而膽總管結(jié)石用ERCP的方法,就完全可以解決,也就是用十二指腸鏡,將膽管內(nèi)的結(jié)石取出的辦法。01:34
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如何治療膽結(jié)石治療膽結(jié)石的方法,現(xiàn)在目前很成熟很多,其中最常用的就是,腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)。對于膽囊功能良好,石頭又不是很大,單發(fā)的結(jié)石,也可以采取保膽取石的方法,這是膽囊結(jié)石。而對膽總管結(jié)石的方法,又有好多種,其中常見的ERCP的方法,通過內(nèi)鏡將膽總管內(nèi)的石頭,通過取石網(wǎng)籃,將石頭拉入腸道,隨著大便排出體外,這是一種辦法。第二種辦法是介入的方法,通過穿刺將導絲,導到膽總管內(nèi),從里邊往外推,推到腸道里,也是通過大便把它排出來,對于個頭特別大,卡到膽總管的,這兩種方法,往往都不能成功,而要用腹腔鏡,膽道鏡,雙鏡聯(lián)合將膽總管內(nèi)的,石頭取出來,包括一步到位,將膽囊切除等,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石一下解決,各種辦法根據(jù)患者不同情況選擇。01:21
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肝內(nèi)膽結(jié)石如何治療對于沒有癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石,也沒有導致肝臟的萎縮,纖維化或者肝內(nèi)膽管擴張,一般稱之為靜止型的肝膽管結(jié)石,是不需要做手術(shù)治療的,只需要定期復(fù)查就可以。如果是經(jīng)常有上腹部隱痛,發(fā)生慢性膽管炎的癥狀,或者做B超CT和磁共振可以看到肝臟有萎縮纖維化,或提示肝內(nèi)膽管擴張,這種結(jié)石一般是需要做手術(shù)的。因為長期的膽管結(jié)石引發(fā)慢性膽管炎,可以導致膽管發(fā)生癌變。還有局限于某一個區(qū)域肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石,通過常規(guī)的取石手段取不干凈的這種情況是需要做肝部分切除的。語音時長 01:23”
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肝內(nèi)膽管結(jié)石如何治療肝內(nèi)膽管結(jié)石如果癥狀不明顯,可以不治療,定期觀察。如果臨床癥狀反復(fù)發(fā)作,應(yīng)當積極的行手術(shù)治療,可以行膽管切開取石,盡可能的取凈結(jié)石,還應(yīng)當解除膽道狹窄及梗阻。如果結(jié)石導致膽總管嵌頓結(jié)石,還應(yīng)當積極的行膽總管切開探查,T管引流,還可以行膽腸吻合,可以促進膽汁的引流。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)感染,引起局部肝臟的萎縮,纖維化和功能喪失,還應(yīng)當切除病變部分的肝臟。手術(shù)應(yīng)當徹底,仔細,防止肝內(nèi)膽管結(jié)石殘留,因為殘留結(jié)石在臨床上也比較常見,還應(yīng)通過膽道鏡取石,體外震波碎石,還可以應(yīng)用一些藥物治療。語音時長 01:23”
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肝內(nèi)膽結(jié)石嚴重嗎病情分析:肝內(nèi)膽結(jié)石在臨床上是比較嚴重的。有些病人可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、黃疸、肝區(qū)疼痛、食欲下降、惡心、嘔吐和高熱等臨床癥狀,是會有非常大的幾率出現(xiàn)膽管炎等疾病的。意見建議:建議病人應(yīng)該盡早的接受外科手術(shù)的治療,其中微創(chuàng)手術(shù)治療效果就非常不錯,病人術(shù)后可以配合應(yīng)用熊去氧膽酸等藥物。
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肝內(nèi)膽結(jié)石掛什么科病情分析:患者可到消化內(nèi)科就診,該案例在年審后審查完畢后,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,避免因病情加重而導致肝功能下降等,患者可通過ct檢查確診疾病,建議患者盡早在醫(yī)生的指導下通過手術(shù)進行治療。意見建議:建議患者在發(fā)病期間要清淡飲食,可以吃一些小米粥,胡蘿卜粥等易消化的食物,但是要少食多餐,不吃辛辣刺激性的食物。日常生活中,患者要養(yǎng)成鍛煉身體的好習慣。
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肝內(nèi)膽結(jié)石如何治療肝內(nèi)膽結(jié)石如果結(jié)石不是很大,可以進行保守治療或口服中藥進行調(diào)理,如果結(jié)石比較大要到正規(guī)的醫(yī)院進行激光碎石、高位膽管切開取石術(shù)等。平時要多吃新鮮的蔬菜和水果,飲食要以清淡、易消化的食物為主,少吃油膩、辛辣刺激的食物,要多注意休息,避免過度勞累
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肝內(nèi)膽管結(jié)石如何治療肝內(nèi)膽管結(jié)石是需要進行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上的常見病,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱等臨床癥狀,因此,對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的認識,一定要全面,一旦患者確診得了肝內(nèi)膽管結(jié)石,患者不要貽誤病情,到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術(shù)治療為好。