問股骨頭壞死以后會發(fā)生什么變化
病情描述:
股骨頭壞死以后會發(fā)生什么變化
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是不會發(fā)生病變的,他只會引起髖關(guān)節(jié)部位或者是膝關(guān)節(jié)部位的疼痛或者是酸痛不適,嚴(yán)重的會出現(xiàn)走路跛行的情況發(fā)生。
意見建議:
建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行下一步的治療,也要避免長期受寒,受涼以及過度的勞累。每天飲食也要有規(guī)律,可以多食用新鮮的水果以及蔬菜。
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈?,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現(xiàn),比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死以后會發(fā)生什么變化患者的股骨頭壞死以后,一般患者的髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛。比如患者在行走的時候,或者是負(fù)重的時候,會出現(xiàn)明顯的疼痛,同時關(guān)節(jié)的外展會出現(xiàn)明顯的受限。隨著病情的發(fā)展,髖關(guān)節(jié)的外展受限更明顯,患者會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,有的時候患者在休息的時候會出現(xiàn)明顯的疼痛,這是一種靜息的疼痛,說明骨壞死比較嚴(yán)重。有的時候會出現(xiàn)塌陷,患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛,行走的時候會出現(xiàn)跛行。一般患者出現(xiàn)了這種情況,要及時的進(jìn)行手術(shù)治療,主要是進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),這樣才能緩解疼痛,糾正患者跛行的情況。語音時長 01:12”
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為什么股骨頭壞死后會發(fā)生塌陷股骨頭出現(xiàn)了壞死,主要是由于股骨頭出現(xiàn)了缺血,從而出現(xiàn)了骨質(zhì)的壞死,出現(xiàn)微細(xì)的骨折,由于長期的積累,就會出現(xiàn)股骨頭塌陷。這是股骨頭后期出現(xiàn)的并發(fā)癥,一般從CT以及磁共振可以明顯的觀察到患者股骨頭壞死后出現(xiàn)了明顯的塌陷情況。這種情況一般要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,比如,在一期一般患者可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù),或者是股骨頭植骨手術(shù),可以取得比較好的效果。如果是出現(xiàn)了三期,四期的時候,患者要進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),才能解決患者的疼痛,以及雙下肢不等長的情況。語音時長 01:11”
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為什么股骨頭壞死后會發(fā)生塌陷病情分析:股骨頭壞死塌陷多數(shù)見于三期股骨頭壞死,多數(shù)源自于股骨頭血運(yùn)受到破壞,引發(fā)股骨頭壞死,股骨頭在壞死以后,因長期負(fù)重,股骨頭在長期壓力下就會引發(fā)塌陷。意見建議:對于有明顯塌陷的患者,治療方式一般是手術(shù)治療,可以選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),因?yàn)樵谶@個階段疼痛非常劇烈,會影響患者生活質(zhì)量。
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股骨頭壞死會發(fā)生病變么股骨頭壞死大部分情況下只是引起股骨頭部位的疼痛,不會引起其他部位的一些病變,主要是引起髖關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是在受涼勞累以及過度行走的時候,疼痛更加嚴(yán)重,在休息的時候疼痛減輕,到晚期在睡覺的時候疼痛也是會出現(xiàn)的,有時候還會出現(xiàn)翻身困難。還有可能會出現(xiàn)雙下肢不等長出現(xiàn)跛行。
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股骨頸骨折為什么會發(fā)生股骨頭壞死?發(fā)生股骨頭壞死的患者人群里,兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死的比例要比老年人群高,其主要原因是兒童和青壯年患者骨折端移位,以及造成血運(yùn)損害的程度較老年人重,由于兒童和青少年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅(jiān)硬,骨折時暴力大,骨折端錯位程度嚴(yán)重,復(fù)位比較困難,手法復(fù)位次數(shù)較多,這樣會加重局部血管損傷造成股骨頭壞死的可能性
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者