問三叉神經(jīng)痛射頻是把神經(jīng)切斷嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛射頻是把神經(jīng)切斷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
射頻熱凝治療是在C型X光機下準確定位,數(shù)字減影下時時監(jiān)測,導航系統(tǒng)的精確引導下直接把突出部位的髓核變性、凝固,收縮減小體積,解除壓迫。不傷及正常的髓核組織,同時修補了纖維環(huán)的破裂、滅活了盤內(nèi)新生病變超敏的神經(jīng)未梢,直接阻斷了髓核液中糖蛋白和β蛋白的釋放,溫熱效應對損傷的纖維環(huán)、水腫的神經(jīng)根、椎管內(nèi)的炎性反應起到良好的治療作用,治療后癥狀癥狀立即消失或減輕。因此,并沒有對神經(jīng)進行切斷。
意見建議:
三叉神經(jīng)痛在通過臨床癥狀和相關檢查進行確診后,首選治療方式為卡馬西平等的藥物治療,在藥物治療無效之后,可進行三叉神經(jīng)痛射頻治療,或者通過微血管減壓術來進行治療。
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射頻能治三叉神經(jīng)痛嗎三叉神經(jīng)痛目前來講一個重要的治療方法,就是三叉神經(jīng)節(jié)的射頻治療。我們可以對這個三叉神經(jīng)進行射頻治療,現(xiàn)在的神經(jīng)射頻,主要就是用物理的方法,對這個神經(jīng)進行射頻。比如說我們可以用不同的溫度,不同的時間,對三叉神經(jīng)進行射頻。射頻以后來緩解神經(jīng)的疼痛,來緩解神經(jīng)的痙攣,緩解神經(jīng)的代謝,這樣可以來減輕三叉神經(jīng)的疼痛。01:09
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什么是三叉神經(jīng)痛的射頻治療三叉神經(jīng)痛第二類,大類的治療方法,是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術,現(xiàn)在主流的就是三叉神經(jīng),控溫射頻熱凝,能實現(xiàn)控溫熱凝射頻,有這兩個:第一個,是三叉神經(jīng)容易被傳導;第二個,是可以通過溫度,來選擇性的毀損部分神經(jīng),而其他的神經(jīng)功能不受影響。人整個顏面部的感覺功能,包括小部分的顏面部的肌肉,比方說咀嚼肌它的功能,是通過三叉神經(jīng)來傳導,或者是來控制的。那這里面,通過一根非常細的10厘米的針,精準地穿刺到三叉神經(jīng)對應的神經(jīng)區(qū)域。然后通過加熱的辦法,來有選擇性的毀損部分神經(jīng),使這些神經(jīng)功能喪失,來緩解這個疼痛。當然任何治療都沒有完美的,比如,剛才說到的治療,最大的缺點是它的麻木,術后的麻木不能被所有的患者接受。但是總的一個特點,隨著人年齡的增長,年齡越大的人,對麻木感是越容易發(fā)生耐受的,年輕人對麻木感,感受會差得多。所以三叉神經(jīng)的射頻治療,最好的結果,也就是疼痛區(qū),特別是扳機點被射頻熱凝毀損了。但是三叉神經(jīng)其他區(qū)域,并沒有太大的感覺,或者運動功能并沒有被破壞,這是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術。麻木是它的最大的缺點,也是這種方法治療的時候,醫(yī)生希望看到的。不良反應就是影響人眼神經(jīng)的功能,眼神經(jīng)也是第一支眼神經(jīng)功能,會影響人的角膜反射。角膜反射會引起最嚴重的會引起角膜潰瘍,甚至失明的可能性。但是這種概率非常低,醫(yī)生在操作的過程中,也會非常小心,避免這樣的一些副作用,它的正作用也顯而易見,比如一根針穿刺,創(chuàng)傷非常小,恢復也很快,花費也比較低廉,臨床的并發(fā)癥副作用也很少。02:24
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三叉神經(jīng)痛射頻是把神經(jīng)切斷嗎如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者假如藥物治療效果不好,患者沒有禁忌癥,并且具有進行三叉神經(jīng)射頻治療的指征的話,可以進行三叉神經(jīng)射頻治療。通過射頻治療,可以將三叉神經(jīng)進行相當于是切斷治療效果的處理,可以將三叉神經(jīng)的感覺支切斷,或者是通過射頻將神經(jīng)進行凝固,這樣神經(jīng)的傳入感覺支就會受損,患者就不會出現(xiàn)疼痛癥狀。對于這些患者來說,假如是因為血管對三叉神經(jīng)壓迫導致,一般是可以進行微血管減壓治療,假如有一些患者通過各種治療方式效果不好,可以采用射頻治療。語音時長 01:10”
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三叉神經(jīng)痛射頻消融三叉神經(jīng)痛射頻消融是指在X線或者是CT引導下,將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電以后逐漸加熱,至65到75度,對三叉神經(jīng)的半月節(jié)進行熱損毀,一般持續(xù)時間60秒左右。這個辦法適用于年齡比較大,不能耐受開顱或者是懼怕開顱手術的患者。手術以后要平臥6小時,有些患者術后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。這個手術一般是局麻手術,病人做手術時是清醒的,術中刺激三叉神經(jīng)時,可能會有疼痛的感覺,術前一定要控制好血壓,避免術中因為疼痛引起血壓過高發(fā)生危險。語音時長 01:33”
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射頻治三叉神經(jīng)痛嗎射頻治療三叉神經(jīng)痛,在治療期間可以適當?shù)氖褂靡恍┞樽硭幬?,因此患者在治療期間不會感覺到明顯的疼痛,在治療結束之后,短期之內(nèi),可能會有疼痛感,可以通過配合服用止痛藥物而進行治療,往往治療一段時間之后,疼痛感會逐漸的緩解,甚至消失,但射頻治療三叉神經(jīng)痛容易復發(fā)。
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什么是三叉神經(jīng)痛射頻治療病情分析:射頻治療是相對安全、有效、經(jīng)濟的治療三叉神經(jīng)痛的辦法,采用射頻熱凝術,以穿刺針刺入半月神經(jīng)節(jié),利用射頻儀在組織內(nèi)產(chǎn)生電熱,根據(jù)不同神經(jīng)纖維耐受的溫度不同,有選擇的破壞傳導痛覺的纖維,從而達到止痛效果。意見建議:注意飲食的調(diào)理,可以吃一些新鮮的水果蔬菜和肉類的食物,但是要避免吃刺激性的食物,還要避免喝濃茶濃咖啡,避免喝碳酸飲料,避免吃巧克力和奶酪等。
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射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛?對于射頻熱凝術治療三叉神經(jīng)痛,首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支,然后通過穿刺針把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上,利用電流產(chǎn)生的熱量讓神經(jīng)休息,通過這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺傳給電腦也就不會再發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率,能夠達到90%以上。熱頻熱凝適用于不能耐受手術的老年患者,