問肩袖損傷為什么手術(shù)半年還疼
病情描述:
肩袖損傷為什么手術(shù)半年還疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
有可能是組織粘連或局部形成無菌性炎癥而引起的疼痛。肩袖損傷手術(shù)以后在愈合的過程中,創(chuàng)面附近的組織有可能會(huì)發(fā)生粘連,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,在活動(dòng)時(shí)就會(huì)引起疼痛。損傷的組織纖維化、鈣化等,會(huì)引發(fā)局部無菌性炎癥而產(chǎn)生疼痛。
意見建議:
手術(shù)后在康復(fù)期要配合物理治療,例如紅外線、微波理療等,可以減輕滲出,減少粘連,并進(jìn)行規(guī)范化的功能鍛煉,可有效緩解因?yàn)檎尺B而產(chǎn)生的疼痛。即使康復(fù)以后,平時(shí)也應(yīng)該注意避免抬重物,也不要經(jīng)常久坐,預(yù)防局部發(fā)生慢性勞損引發(fā)無菌性炎癥。出現(xiàn)疼痛后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,避免病程時(shí)間延長(zhǎng)影響恢復(fù)。通常以局部物理治療以及手法按摩為主。如果疼痛嚴(yán)重保守治療無效的,可進(jìn)行手術(shù)治療松解粘連。
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肩袖損傷手術(shù)肩袖損傷的手術(shù)治療,一般適用于撕裂范圍比較大,大于一厘米以上的肩袖撕裂,這些病例往往有持續(xù)的疼痛的癥狀,當(dāng)然也有一部分患者會(huì)有無力的癥狀。手術(shù)治療我們主要包括,關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及傳統(tǒng)的小切口的切開手術(shù)治療,這兩種方案。但是目前由于,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的普及,我們多數(shù)醫(yī)院都是在關(guān)節(jié)鏡下,為患者進(jìn)行微創(chuàng)的肩袖修補(bǔ)手術(shù)。我們通常會(huì)通過肩關(guān)節(jié)周圍,3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在鏡下找到患者撕裂的肌腱,通過帶縫線的鉚釘,把患者撕裂的肌腱重新修補(bǔ),到原有的止點(diǎn)區(qū)域。01:14
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過,強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個(gè)來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當(dāng)然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。01:40
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肩袖損傷手術(shù)治療肩袖損傷可以通過手術(shù)治療,如果損傷比較嚴(yán)重,肩袖完全斷裂者或者經(jīng)過保守治療三到六個(gè)月效果不太好,就要行手術(shù)治療。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,肩袖損傷的手術(shù),在關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療,效果較好,部分巨大撕裂可以行小切口開放手術(shù),修補(bǔ)損傷的肩袖,可以通過保守治療。損傷的肌腱應(yīng)該得到充分的休息,并加強(qiáng)健側(cè)肩部肌肉的鍛煉,患者應(yīng)避免做推壓動(dòng)作,帶著牽拉活動(dòng),局部使用膏藥等外用藥物治療。疼痛較重可以口服非甾體類消炎止痛藥,補(bǔ)充維生素有益于肌腱炎的愈合,尤其不要做引起關(guān)節(jié)扭傷動(dòng)作,如果無冰袋可以用冷凍蔬菜來代替。包扎用運(yùn)動(dòng)繃帶包裹于受傷的部位,運(yùn)動(dòng)前一定要做好準(zhǔn)備活動(dòng),尤其是運(yùn)動(dòng)員。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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肩袖損傷手術(shù)費(fèi)用肩袖損傷在臨床當(dāng)中是非常常見的,肩關(guān)節(jié)是人體所有關(guān)節(jié)當(dāng)中活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié),所以也常常引起肩關(guān)節(jié)的損傷,肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)損傷當(dāng)中最為重要的一種。肩袖損傷之后,需要積極的完善檢查,尤其是磁共振檢查,同樣還要結(jié)合肩關(guān)節(jié)的查體,明確損傷的程度。如果有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般手術(shù)主要是在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行,是微創(chuàng)的,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。手術(shù)總共的費(fèi)用大約需要在2萬到3萬元左右,需要結(jié)合手術(shù)當(dāng)中使用的一些內(nèi)固定材料。如果保守治療的話,積極的進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ň涂梢粤?,這種情況下手術(shù)費(fèi)用是不會(huì)很大的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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肩袖損傷手術(shù)多久恢復(fù)肩袖損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,一般來講,手術(shù)之后5到6周的時(shí)間就能夠恢復(fù)得比較好了,同時(shí)還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
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肩袖損傷手術(shù)后注意什么肩袖損傷之后,需要積極的完善檢查,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后保持傷口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,防止感染,同時(shí)還要進(jìn)行關(guān)節(jié)的支具固定,避免關(guān)節(jié)的過度活動(dòng)。加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免手術(shù)的部位受到外傷以及壓迫。
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肩袖損傷就是肩袖撕裂嗎肩袖損傷通常就是肩袖撕裂。一般肩袖損傷和肩袖撕裂在本質(zhì)上是一樣的,多數(shù)都是一種外傷導(dǎo)致的表現(xiàn),可以通過服用藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)手術(shù)治療。肩袖損傷或者是肩袖撕裂大部分原因都是由于間接暴力引起的,比如都是由于提拉重物或者是不小心摔跤而導(dǎo)致,其主要癥狀有可能會(huì)導(dǎo)致肩袖局部出現(xiàn)水腫或者是出血的情況,有時(shí)還會(huì)
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肩袖損傷就是肩袖撕裂嗎肩袖損傷與肩袖撕裂,兩者雖緊密相連,卻并非同一概念。肩袖損傷泛指肩部肌肉和肌腱的疼痛與損傷,其癥狀多樣,包括肩關(guān)節(jié)無力、疼痛及活動(dòng)受限等。這種損傷可能由慢性勞損、外傷或感染等多種因素引起。肩袖撕裂則特指肩部肌肉和肌腱的部分或完全斷裂,它是肩