問骨折后神經(jīng)損傷是怎樣的
病情描述:
骨折后神經(jīng)損傷是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折之后神經(jīng)損傷有很多種類型,但部分情況下神經(jīng)損傷是由于骨折斷端的挫傷,或者由于外傷導(dǎo)致的骨折斷端的挫傷,僅僅有神經(jīng)的水腫,但是神經(jīng)的完整性還是比較好的。如果骨折斷端損傷比較嚴(yán)重,很有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的橫斷,這種情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,需要進(jìn)行手術(shù)吻合。
意見建議:
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁矗罨A(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對(duì)臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對(duì)大多數(shù)病人來講,他會(huì)放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對(duì)他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運(yùn)動(dòng),只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕,反而會(huì)越來越重,甚至?xí)霈F(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū),這個(gè)就需要提醒大家注意,這種方法對(duì)臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個(gè)地方來做。在顯微鏡下來做這個(gè)手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些??傮w上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的原因臂叢神經(jīng)損傷的原因大部分都是外傷造成的,像車禍,或者是有些做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,不小心扥了一下造成的臂叢神經(jīng)損傷,可以有完全性的,也可以有不完全性的。完全性的就是整個(gè)的臂叢神經(jīng)完全損傷了,可以從臂叢神經(jīng)、從脊椎上發(fā)出來的地方完全的撕脫裂了。這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的整個(gè)胳膊一點(diǎn)功能都沒了,完全就是一個(gè)像干枯的樹枝一樣掛著。這個(gè)時(shí)候的疼痛就是完全性損傷。臂叢神經(jīng)撕脫,還有一部分是部分性損傷,就是感覺功能和運(yùn)動(dòng)功能有一部分減退,同時(shí)伴有疼痛??偠灾@些地方都是對(duì)于這個(gè)臂叢神經(jīng)損傷以后造成的疼痛,這是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。01:04
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骨折后神經(jīng)損傷對(duì)于骨折以后的病人,如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷,就需要做一些輔助的檢查來明確神經(jīng)是完全性的損傷還是部分損傷,從而確定下一步積極的治療方案。如果做肌電圖,顯示神經(jīng)是完全的損傷,對(duì)于這樣的病人一般考慮神經(jīng)斷裂的可能性比較大,就需要積極的進(jìn)行手術(shù)探查,如果神經(jīng)有斷裂,就需要進(jìn)行神經(jīng)的吻合手術(shù)治療就可以的。如果是肌電圖顯示部分神經(jīng)損傷,考慮應(yīng)該神經(jīng)的連續(xù)性還是存在的,只是挫傷的可能性,一般針對(duì)這種情況,選擇保守治療就可以的。無論是保守治療的,還是手術(shù)治療的,都需要后期積極的應(yīng)用藥物來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),一般臨床上常用的藥物,主要還是應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以,并配合針灸來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),可以活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關(guān)重要的。語音時(shí)長 1:33”
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股后皮神經(jīng)損傷會(huì)怎樣如果患者存在股后皮神經(jīng)的損傷,這些患者有可能在大腿后部、臀部會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,或者針刺痛覺減退,還會(huì)存在肢體的麻木等癥狀,建議這些患者一定要盡早就診。此類患者需要積極查明原因,如果是外傷等因素導(dǎo)致的,必要的時(shí)候,可以進(jìn)行手術(shù)治療,大部分患者可以應(yīng)用維生素b1、維生素b12等營養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物進(jìn)行治療,此類患者還可以應(yīng)用一些改善供血方面的藥物。建議患者平時(shí)一定要多注意休息,注意保暖,避免感冒受涼,還要有規(guī)律的作息時(shí)間,不能過度的勞累,不能熬夜,并且要保持平和的心態(tài)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:11”
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眼外傷是怎樣損傷視神經(jīng)的病情分析:眼外傷是有可能損傷視神經(jīng)的,主要是以下三種情況:第一,由于巨大的外力沖擊使視神經(jīng)受到牽拉,從而瞬間被撕裂,造成嚴(yán)重的視力損害。第二,外傷導(dǎo)致視神經(jīng)管骨折,卡壓視神經(jīng)會(huì)引起視神經(jīng)萎縮。第三,外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜受損,會(huì)引起視神經(jīng)的慢性萎縮。意見建議:建議眼外傷患者及時(shí)就診,對(duì)于視神經(jīng)的急性損傷,通常需要使用激素治療來保護(hù)視神經(jīng),在恢復(fù)期則需要使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來促進(jìn)視神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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骨折后腫脹的處理方法是怎樣的骨折之后腫脹的處理方法,首先就是骨折斷端的制動(dòng),大部分情況下可以使用支具或者石膏進(jìn)行固定。抬高患肢受傷,兩天之內(nèi)進(jìn)行間斷性冷敷,受傷兩天之后局部熱敷。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,可以口服一些藥物邁之靈片。
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骨折后神經(jīng)損傷是怎樣的骨折之后容易出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,因?yàn)橥鈧髮?dǎo)致骨折斷裂,骨折就容易造成神經(jīng)直接的損傷或者斷裂,對(duì)于這些患者來說首先要通過外科的手術(shù)將骨折的部位進(jìn)行復(fù)位,如果患者存在神經(jīng)的損傷,也有可能可以進(jìn)行顯微外科手術(shù),將相應(yīng)斷裂的神經(jīng)進(jìn)行接合,對(duì)于存在神經(jīng)損傷的患者來說根據(jù)損傷的神經(jīng)不同,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如
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骨折后神經(jīng)損傷骨折后引起的神經(jīng)損傷在臨床上是比較常見的。例如以下幾種:1.坐骨神經(jīng)干損傷損傷后表現(xiàn)依損傷平面而定。損傷部位高時(shí),出現(xiàn)股后部及小腿、足部的所有肌肉全部癱瘓,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不能屈曲,踝關(guān)節(jié)及足趾運(yùn)動(dòng)完全消失。由于股四頭肌健全,膝關(guān)節(jié)呈伸直狀態(tài),行走時(shí)呈“跨越步態(tài)”。2.脛神經(jīng)損傷脛神經(jīng)損傷后出現(xiàn)小腿后側(cè)