問(wèn)起搏器適應(yīng)癥怎么辦
病情描述:
起搏器適應(yīng)癥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
起搏器適應(yīng)癥,一非同步型起搏器,固定頻率型起搏器。本型起搏器僅用作心室起搏治療持久性,第三度房室傳導(dǎo)阻滯或作超速起搏治療異位快速心律失常。二同步型起搏器,又分為心室同步型起搏器和心房同步型起搏器,房室順序,收縮型起搏器。
意見(jiàn)建議:
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腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些腦起搏器治療帕金森病,有這么以下幾個(gè)原則。第一個(gè),我們叫原發(fā)性帕金森病,而不是帕金森綜合征。因?yàn)榕两鹕C合征的話(huà),腦起搏器治療效果,應(yīng)該總得來(lái)說(shuō)不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話(huà),它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對(duì)這個(gè)左旋多巴胺的補(bǔ)充治療,應(yīng)該說(shuō)是有效,但是它效果不理想,比如說(shuō)這個(gè)藥物的副作用太大了,或者藥管的時(shí)間太短了,有這么一些情況。但是這實(shí)際上也是在鑒別,帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病,它對(duì)左旋多巴胺治療是有效的,而帕金森綜合征的話(huà),對(duì)這個(gè)左旋多巴胺治療,是沒(méi)有效的。第三個(gè)原則就是說(shuō),這個(gè)藥物的治療效果下降了,或者說(shuō)藥物的副作用太明顯了,病人不能耐受,影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想,還在蜜月期的,這個(gè)時(shí)候我們可以采用藥物治療,而不采用腦起搏器治療,這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn),就是說(shuō)病人沒(méi)有明顯的像癡呆,以及其他的臟器的功能障礙等等,也就是說(shuō)我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期,病人都臥床不起了,或者說(shuō)坐在輪椅上了,吃了藥也不能起來(lái)走動(dòng)、行動(dòng)或者說(shuō)伴有嚴(yán)重的癡呆了,這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會(huì)。所以說(shuō)應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,我們稱(chēng)之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時(shí)間窗,在時(shí)間窗這個(gè)范圍內(nèi),就采用腦起搏器治療,這樣才能使它的這個(gè)療效最大化。02:08
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腦起搏器安裝后遺癥腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見(jiàn)的,第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功,達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外,包括手術(shù)過(guò)程中的感染,出血也是比較常見(jiàn)的。如果手術(shù)比較成功的話(huà),腦起搏器也有一些注意事項(xiàng),例如患者外出的時(shí)候,需要佩戴儀器識(shí)別卡,萬(wàn)一有什么意外的話(huà),讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器,能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話(huà),不適合進(jìn)行紅外線(xiàn)治療,以及其他的一些理療方案,盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外,如果安裝了腦起搏器的患者,在其投入核磁檢查的時(shí)候,我們要求要把腦起搏器開(kāi)關(guān)給關(guān)閉掉,這樣磁共振設(shè)備,對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者,不太適合同時(shí)安裝腦起搏器,因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間,還是有一定的干擾。01:32
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房顫起搏器適應(yīng)癥是什么如果患有房顫的患者伴有嚴(yán)重的第二度二型和第三度房室傳導(dǎo)阻滯,或者是病態(tài)竇房結(jié)綜合征,心室率的會(huì)顯著的緩慢,并且有可能會(huì)伴有明顯的臨床癥狀,比如暈厥,意識(shí)喪失等,病情嚴(yán)重的,有可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停甚至生命的危險(xiǎn)。因此,如果房顫的患者伴有房室傳導(dǎo)阻滯,或者是竇房結(jié)綜合征,建議要安裝起搏器進(jìn)行治療,以免耽誤患者的病情,甚至?xí)绊懙交颊叩纳?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”人工心臟起搏器的適應(yīng)癥人工心臟起搏器的適應(yīng)癥主要包括以下幾種:第一、心臟傳導(dǎo)阻滯,二度及二度以上嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯,雙支和三支房室傳導(dǎo)阻滯,特別是發(fā)生心源性腦缺氧綜合征和心力衰竭患者。第二,病態(tài)竇房結(jié)的結(jié)合綜合征引起的心力衰竭,心絞痛等發(fā)作,心動(dòng)過(guò)緩心動(dòng)過(guò)速綜合征等。第三、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性暈厥。第四、快速心律失常藥物治療無(wú)效。第五、外科手術(shù)前后的保護(hù)性應(yīng)用。第六、心臟病的診斷包括心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn),竇房結(jié)恢復(fù)實(shí)驗(yàn)和房室的傳導(dǎo)功能測(cè)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”永久起搏器植入適應(yīng)癥有哪些永久性起搏器植入正常情況下適應(yīng)癥是長(zhǎng)期的心率減慢和東方節(jié)問(wèn)題,或者是由于房室傳導(dǎo)阻滯問(wèn)題而引起的心率更慢不齊的現(xiàn)象,這種情況可以選擇永久性的起搏器進(jìn)行植入治療,才能夠達(dá)到很好的心臟平穩(wěn)的狀態(tài),建議同時(shí)應(yīng)該多注意些休息。什么是起搏器病情分析:起搏器就是可以幫助心臟起搏點(diǎn)進(jìn)行跳動(dòng)的儀器。對(duì)于心臟出現(xiàn)心臟停搏的患者,可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過(guò)性的暈厥、一過(guò)性的意識(shí)喪失以及摔倒,是十分危險(xiǎn)的。意見(jiàn)建議:因此對(duì)于這類(lèi)患者來(lái)說(shuō),可以安裝心臟的起搏器,從而代替竇房結(jié)的不規(guī)則跳動(dòng)或者竇房結(jié)的停搏。從而避免意識(shí)喪失、暈厥等情況的發(fā)生。安裝了心臟起搏器的患者需要定期對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢查。起搏器的種類(lèi)及適應(yīng)癥心臟起搏器,作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一大突破,為眾多心臟病患者帶來(lái)了新生。不同類(lèi)型的起搏器針對(duì)不同的心臟問(wèn)題,發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。起搏器種類(lèi)繁多,主要分為固定頻率、心房同步、心室同步、房室順序、全自動(dòng)及多功能型等。固定頻率起搏器主要用于治療緩慢性心起搏器的種類(lèi)及適應(yīng)癥起搏器的種類(lèi)通常有單腔起搏器、雙腔起搏器、三腔起搏器,主要適用于心臟停搏、竇性停搏、三度房室傳導(dǎo)阻滯等。起搏器是一種用來(lái)治療心臟疾病的儀器,由起搏器、起搏電極導(dǎo)線(xiàn)、程控儀等部分組成,起搏電極導(dǎo)線(xiàn)可以植入人的身體,會(huì)向心臟發(fā)出微小的電脈沖,防止心臟出現(xiàn)驟停等情況,通常會(huì)分為單腔起搏器、雙腔起搏器、三腔
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