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• 腰椎間盤(pán)突出如何進(jìn)行微創(chuàng)介入治療？

  腰椎間盤(pán)突出癥的第二類治療方法就是各類的微創(chuàng)介入治療，因?yàn)檠甸g盤(pán)突出既是個(gè)古老的疾病。又是個(gè)高發(fā)生類的疾病。實(shí)際在臨床上研究了很多很多的一些微創(chuàng)治療手段。微創(chuàng)治療手段廣義上講，我可以把它分為兩大類，一個(gè)是叫間接減壓，就是我并不是直接針對(duì)突出物，而是我針對(duì)突出物前方的間盤(pán)，用激光、水刀、低溫等離子去射頻消融。它們有一些共同特點(diǎn)就是創(chuàng)傷非常小，就小到了就是一根針眼。它的髓核組織充分的變性脫水之后，起到減輕椎間盤(pán)內(nèi)的壓力的促進(jìn)，突出物回納，這是間接減壓。另外一大類方法就是直接減壓，直接減壓在最近這些年發(fā)展也非常迅速。現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)有相當(dāng)一部分患者已經(jīng)開(kāi)始接受脊柱的微創(chuàng)治療，所謂直接減壓就是把突出物頂住神經(jīng)的間盤(pán)直接拿掉，可以起到立竿見(jiàn)影的效果。我相信在不久的將來(lái)，就像當(dāng)年腹腔鏡切除膽囊代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)切除膽囊那樣，脊柱內(nèi)鏡或者叫椎間孔鏡切除椎間盤(pán)，會(huì)取代錐板后路開(kāi)窗，開(kāi)放手術(shù)取間盤(pán)那樣，這個(gè)潮流是不可抵擋的，這是微創(chuàng)介入治療的方法。

  

  02:22
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 8470次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療？

  腰椎間盤(pán)突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很?chē)?yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒(méi)有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開(kāi)放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 33647次

• 椎間盤(pán)突出怎么進(jìn)行手術(shù)治療
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，進(jìn)行手術(shù)治療，目前一般是使用椎間孔鏡進(jìn)行治療，是一種微創(chuàng)的治療方法?？梢栽诰致橄逻M(jìn)行治療，主要是通過(guò)工作管道，直接到椎間盤(pán)位置，可以使突出的椎間盤(pán)髓核進(jìn)行切除。它的手術(shù)時(shí)間比較短，同時(shí)創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)的比較快。一般熟練的醫(yī)生半個(gè)小時(shí)就能夠解決問(wèn)題?；颊咭话阈g(shù)后兩天到三天就可以進(jìn)行下床活動(dòng)。出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，手術(shù)后一般讓患者要佩戴腰圍下床活動(dòng)，同時(shí)要口服一些止痛藥物，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如可以口服非甾體抗炎藥，美洛昔康，氯諾昔康進(jìn)行止痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 1735次

• 腰椎間盤(pán)突出患者該怎么進(jìn)行藥物治療
  腰椎間盤(pán)突出以后，主要的藥物治療是以非甾體類的抗炎藥物治療和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，如果出現(xiàn)病人腰間盤(pán)突出，神經(jīng)根水腫，可以配合活血化瘀藥物治療，因?yàn)檠甸g盤(pán)突出以后，很容易導(dǎo)致突出的部位引起無(wú)菌性炎癥，刺激周?chē)慕M織產(chǎn)生疼痛，特別是腰部疼痛明顯?？诜晴摅w類抗炎藥物以后，一是緩解疼痛，二是能夠?qū)篃o(wú)菌性炎癥，減輕椎間盤(pán)突出的疼痛癥狀，同時(shí)口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，有利于減輕椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根以后，神經(jīng)傳導(dǎo)受限導(dǎo)致的臀部以及腿上麻疼的情況。如果通過(guò)檢查有明顯的神經(jīng)根水腫，口服活血化瘀藥物以后能夠明顯的減輕神經(jīng)根水腫，從而減輕神經(jīng)根受壓引起的臀部及腿上麻疼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-29 1427次

• 在哪里進(jìn)行腰椎間盤(pán)突出手術(shù)
  病情分析：腰椎間盤(pán)如果壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重，比如引起下肢放射性疼痛，或者導(dǎo)致大小便功能障礙，需要進(jìn)行手術(shù)。選擇當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的骨科或者脊柱外科，中醫(yī)院的骨科都可以進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出在早期癥狀的時(shí)候只要平常多注意，還是可以預(yù)防病情的加重的。注意腰椎部位的保護(hù)，不要長(zhǎng)期彎腰，避免長(zhǎng)期久坐站立，加強(qiáng)腰肌的功能鍛煉。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 2005次

• 腰椎間盤(pán)突出該如何進(jìn)行治療
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠档耐诵行圆∽?，然后在外力因素的作用下椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂處突上后方或者是椎管內(nèi)，導(dǎo)致脊神經(jīng)根受壓，引起腰部疼痛，下肢以及雙下肢麻木疼痛。大多數(shù)早期癥狀的腰椎間盤(pán)突出患者主要是選擇保守治療，保守治療包括對(duì)腰部進(jìn)行理療，熱敷，針灸，配合口服舒筋活血的藥物，緩解癥狀，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期建議要臥床休息，不要過(guò)早下床活動(dòng)，盡量臥床休息半個(gè)月左右，下床時(shí)要佩戴腰圍進(jìn)行活動(dòng)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 601次

• 椎間盤(pán)突出最佳治療
  椎間盤(pán)突出臨床上指腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)突出癥沒(méi)有最佳的治療方式，治療方式需因人而異，腰間盤(pán)突出癥可以通過(guò)物理、藥物、手術(shù)等方式治療。1、物理治療：腰間盤(pán)突出癥的患者會(huì)出現(xiàn)腰背痛，坐骨神經(jīng)痛，患者還會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、酸痛的癥狀，通過(guò)針灸理療治療，針刺可以減輕神經(jīng)末梢的興奮性，緩解肌肉痙攣，起到消炎止
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-10 4665次

• 椎間盤(pán)突出最佳治療
  椎間盤(pán)突出沒(méi)有統(tǒng)一的“最佳”治療方法，而是需根據(jù)病情和個(gè)體差異綜合選擇。治療方案通常包括休息、藥物應(yīng)用、物理療法及手術(shù)等。1、休息與調(diào)整心態(tài)對(duì)于輕度椎間盤(pán)突出或在急性發(fā)作期，適當(dāng)?shù)呐P床休息至關(guān)重要。它有助于減輕椎間盤(pán)的壓力，為恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次