問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何止痛藥
病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何止痛藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎使用的止痛藥物,主要是一些非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉或者西樂(lè)葆膠囊,使用一種就可以了,還可以使用一些阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物,比如氨酚曲馬多或者氨酚雙氫可待因等等。還要選擇藥物積極的控制病情的發(fā)展,比如激素類(lèi)的藥物或者免疫抑制劑。
意見(jiàn)建議:
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的,以手關(guān)節(jié)為主的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,這個(gè)關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療,它會(huì)造成人的殘疾,致殘率也比較高的,尤其是頭三年,致殘率可達(dá)到50%左右。那么類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害,血沉又比較快,那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié),減少它破壞的程度來(lái)講,首先藥物就是免疫抑制劑,口服的DMARDs藥物,首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位,在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)是錨定藥物,全球都認(rèn)為它是最好的治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,能夠控制病情,減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物,應(yīng)該首選甲氨蝶呤。01:26
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎止痛藥物類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種原因不明確的慢性的、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病,表現(xiàn)出對(duì)稱性的手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)的炎癥,常常伴有關(guān)節(jié)外的器官受累及,一般好發(fā)于四十歲到六十歲的女性。這個(gè)常用的一些止痛藥物也是非甾體類(lèi)的抗炎藥為主,比如說(shuō)像布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來(lái)昔布等等,像這種類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它可能是發(fā)病原因與遺傳、感染,還有一些性激素等等有關(guān)系。藥物治療除了這種非甾體類(lèi)的抗炎藥之外,還有一些像抗風(fēng)濕類(lèi)的藥物比如說(shuō)來(lái)氟米特、甲氨蝶呤、環(huán)孢素等等,就是一些糖皮質(zhì)激素,也可以用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,但是不做為治療的首選藥物,用這些藥物之后也有止痛作用。另外像類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還需要進(jìn)行功能鍛煉,如果內(nèi)科治療不能控制癥狀,同時(shí)伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙的患者,可能需要用外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么止痛藥類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常用的止痛藥是非甾體類(lèi)抗炎藥物,這類(lèi)藥物不僅能夠鎮(zhèn)痛,還具有抗炎消腫的作用。它包括很多種,目前最常用的是美洛昔康、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉以及依托考昔等。患者只能應(yīng)用一種,如果應(yīng)用一種藥物治療效果不好,可以改為另外一種。如果患者應(yīng)用這類(lèi)藥物無(wú)法緩解關(guān)節(jié)腫痛,可以考慮改用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療。當(dāng)然,單純應(yīng)用止疼藥物治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不可以的,患者必須在診斷明確以后,及時(shí)的服用抗風(fēng)濕改變病情藥物。這類(lèi)藥物雖然起效比較慢,但是一旦發(fā)揮作用就可以控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展,防止患者的關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作,止疼藥物使用必須要聯(lián)合抗風(fēng)濕改變病情藥物。另外,還有一部分類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,如果出現(xiàn)局部的大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯,可以局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,能夠迅速的消腫鎮(zhèn)痛。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么止痛藥病情分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以吃的止痛藥,包括非甾體抗炎藥,比如扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來(lái)昔布等,另外也可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素來(lái)快速止痛消腫控制病情的。意見(jiàn)建議:當(dāng)然,也可以局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解癥狀,也可以聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,比如甲氨蝶呤、羥氯喹等,或者使用生物制劑來(lái)治療的,還可以控延緩病情的進(jìn)展。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣止痛病情分析:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛可服用布洛芬、美洛昔康、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀。也可采用巴布膏、關(guān)節(jié)止痛貼、萬(wàn)通筋骨膏等外用貼膏,貼在患處或緩解癥狀。也可采用針灸、按摩、烤電等理療方式緩解疼痛癥狀。意見(jiàn)建議:服用藥物建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免因疼痛而盲目增加劑量,非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物不宜長(zhǎng)期服用。治療期間避免飲酒和吃辛辣刺激性食物。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么止痛藥類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常用的止痛藥是非甾體類(lèi)抗炎藥物,這類(lèi)藥物不僅能夠鎮(zhèn)痛,還具有抗炎消腫的作用。它包括很多種,目前最常用的是美洛昔康、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉以及依托考昔等?;颊咧荒軕?yīng)用一種,如果應(yīng)用一種藥物治療效果不好,可以改為另外一種。如果患者應(yīng)用這類(lèi)藥物無(wú)法緩解關(guān)節(jié)腫痛,可以考慮改用小劑量的
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎止痛方法類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者關(guān)節(jié)的疼痛一般來(lái)說(shuō)比較明顯,有的患者疼痛比較劇烈,甚至活動(dòng)都受到明顯的限制,很多患者要求能夠快速的止疼。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者止痛的方法都有哪些呢?1、服用抗炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物,也就是非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥,這類(lèi)藥物能夠有效的緩解病人的炎癥,減輕病人的疼痛,提高生活質(zhì)量,但是這類(lèi)藥物不能夠阻止疾病的