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• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 9550次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來說，我們符合兩點(diǎn)就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時(shí)，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點(diǎn)我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對(duì)伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。

  

  01:03
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8244次

• 小兒腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)
  小兒之所以會(huì)出現(xiàn)腎病綜合征，是由于各種原因所導(dǎo)致的孩子腎小球基底膜發(fā)生了通透性增加的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候尿液當(dāng)中會(huì)丟失大量的尿蛋白，由于蛋白質(zhì)丟失的比較多，還會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥的情況，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血漿膠體滲透壓的下降，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，由于蛋白質(zhì)的代謝紊亂，會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)出現(xiàn)一些代謝紊亂的現(xiàn)象，容易發(fā)生高脂血癥。這個(gè)時(shí)候如果是蛋白尿，會(huì)有一定的定量標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是大于50mg/kg每天的，另外低蛋白血癥的時(shí)候，血液當(dāng)中白蛋白需要小于25g/L，對(duì)于高脂血癥的情況，也就是血液當(dāng)中的總膽固醇需要大于等于5.7mmol/L。另外，不同程度的水腫也有可能會(huì)出現(xiàn)在不同的孩子身上，一般學(xué)齡期的孩子，在腎病綜合征的初期并不一定會(huì)有明顯的水腫。
  語音時(shí)長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2258次

• 小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎病綜合征是小兒非常常見的腎小球疾病，小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是三高一低，也就是患者會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，同時(shí)患者有低白蛋白血癥，血白蛋白低于30g/L，伴有不同程度水腫，嚴(yán)重的水腫會(huì)出現(xiàn)腹水、胸水，以下肢水腫明顯，同時(shí)有些患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的高脂血癥，以高膽固醇血癥為多見。小兒腎病綜合征診斷清楚以后，應(yīng)該積極的進(jìn)行激素治療，同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于治療效果不好的小兒腎病綜合癥，建議腎活檢病理檢查，明確病因，一般來說小兒腎病綜合征分為：原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，導(dǎo)致小兒腎病綜合征繼發(fā)性的因素主要與過敏性紫癜性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎最為常見。
  語音時(shí)長 01:25”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 1688次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 1801次

• 小兒腎病綜合征的癥狀
  病情分析：小兒腎病綜合征的癥狀主要有顏面、眼瞼及雙下肢的浮腫，腹脹，外陰浮腫，少尿，有時(shí)伴高血壓，尿常規(guī)可見大量蛋白尿，查肝功能提示低白蛋白血癥，查血脂提示血膽固醇升高。意見建議：小兒腎病綜合征因尿中含大量白蛋白，從而導(dǎo)致低白蛋白血癥，血漿滲透壓下降，從而出現(xiàn)水腫。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)水腫時(shí)，建議要完善尿常規(guī)，肝腎功能，血脂等檢查，要與肝性水腫，營養(yǎng)不良性水腫，心源性水腫等相鑒別。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-05 1302次

• 小兒腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)
  首先孩子出現(xiàn)了腎病綜合癥會(huì)有大量的尿蛋白，尿蛋白的定性一般都在＋＋＋以上或者24個(gè)小時(shí)之內(nèi)尿蛋白的定量大于50毫克每千克每天或者是尿蛋白或者肌酐大于2.0，尿沉渣鏡檢可以見到透明管型以及少量的顆粒管型。如果是腎炎型的腎病綜合癥的孩子，尿中可以有紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及細(xì)胞管型，尿蛋白的減少或消失是病情好
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 140次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床上腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征，原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要符合腎病綜合征的基本診斷，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征，還要進(jìn)一步排除繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見于狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 620次