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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32199次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18786次

• 鼻咽癌可以長(zhǎng)壽嗎
  有一部分患者可以的。主要是與鼻咽癌的病情程度，還有患者的治療效果有關(guān)系。如果說(shuō)是早期鼻咽癌，對(duì)于放射治療比較敏感的很多患者治療效果是比較好的，5年生存率也比較高，有很大一部分患者會(huì)健康的長(zhǎng)期生存。但是如果鼻咽癌病情程度比較重，分期比較晚或者是對(duì)放化療治療不敏感的，相對(duì)來(lái)說(shuō)治療難度比較大，治療效果也會(huì)更差一些，5年生存率也會(huì)比較低。對(duì)于鼻咽癌患者來(lái)說(shuō)發(fā)病之后就需要及時(shí)就診，評(píng)估病情程度，明確治療方案，在治療結(jié)束以后還需要規(guī)律復(fù)診，明確有無(wú)病情復(fù)發(fā)。如果說(shuō)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，還需要進(jìn)行后續(xù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-04-11 1845次

• 鼻咽癌患者能長(zhǎng)壽嗎
  鼻咽癌患者也可以和我們普通人一樣長(zhǎng)壽的。但是它有個(gè)前提，就是我們鼻咽癌要早發(fā)現(xiàn)，早治療，而且我們治療之后要定期復(fù)查，要調(diào)整飲食，要調(diào)整我們的心理健康。只要我們這些程序都能做到比較好，也可以像健康人一樣長(zhǎng)壽的。我曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)一個(gè)患者，他已經(jīng)80多歲了，20多年前發(fā)現(xiàn)了鼻咽癌，目前鼻咽癌沒(méi)有復(fù)發(fā)，一切身體狀況都比較良好。所以說(shuō)鼻咽癌患者也是可以長(zhǎng)壽的。但是我們一定要注意，得了鼻咽癌一定要在醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，治療之后定期復(fù)查才能最大限度的延長(zhǎng)我們的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-10 1809次

• 鼻咽癌患者能長(zhǎng)壽嗎
  病情分析：有一部分鼻咽癌的患者還是可以長(zhǎng)壽的，主要是看鼻咽癌的治療效果。相對(duì)來(lái)說(shuō)，早期鼻咽癌治療效果是比較好的，5年生存率非常高，有一部分患者可以達(dá)到臨床治愈，可以長(zhǎng)期生存。但是中晚期鼻咽癌，相對(duì)來(lái)說(shuō)治療效果要差一些。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者目前主要的治療方案是根治性的放射治療，有一部分患者需要結(jié)合化療。在治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查，如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，還需要進(jìn)行后續(xù)治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-06 702次

• 鼻咽癌可以運(yùn)動(dòng)嗎
  病情分析：大部分鼻咽癌患者是可以運(yùn)動(dòng)的，比如可以散步，慢跑，打太極，打羽毛球，打乒乓球，游泳，但是如果鼻咽癌病情程度比較重的，已經(jīng)出現(xiàn)病情轉(zhuǎn)移的，特別是有骨轉(zhuǎn)移的，就有可能不宜運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)之后有可能會(huì)引起病理性骨折。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要及時(shí)就診，進(jìn)行針對(duì)性治療，在日常生活當(dāng)中，注意合理飲食，葷素搭配，注意提高身體免疫力，治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-27 703次

• 鼻咽癌患者能長(zhǎng)壽嗎
  鼻咽癌患者也可以和我們普通人一樣長(zhǎng)壽的。但是它有個(gè)前提，就是我們鼻咽癌要早發(fā)現(xiàn)，早治療，而且我們治療之后要定期復(fù)查，要調(diào)整飲食，要調(diào)整我們的心理健康。只要我們這些程序都能做到比較好，也可以像健康人一樣長(zhǎng)壽的。我曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)一個(gè)患者，他已經(jīng)80多歲了，20多年前發(fā)現(xiàn)了鼻咽癌，目前鼻咽癌沒(méi)有復(fù)發(fā)，一切身體狀
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 251次

• 鼻咽癌患者能長(zhǎng)壽嗎
  鼻咽癌患者能否長(zhǎng)壽，這還要看患者的治療情況和身體機(jī)能，如果患者在患病之后能夠及時(shí)的進(jìn)行治療，并且在治療的同時(shí)還能夠注意身體上的調(diào)理，那么患者的壽命是可以無(wú)限期延長(zhǎng)的，反之就會(huì)迅速的結(jié)束患者的生命?；颊咭欢ㄒ皶r(shí)到醫(yī)院檢查，確定病因，針對(duì)癥狀
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次