問(wèn)嗜酸性粒細(xì)胞增多癥克隆基因是什么
病情描述:
嗜酸性粒細(xì)胞增多癥克隆基因是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
嗜酸性粒細(xì)胞增多癥中的克隆性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是因起源于髓系或淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤引起的,嗜酸性粒細(xì)胞增多癥常常有PDGFRα、 PDGFRβ等基因的異常突變、融合及重排。該病靶向藥物治療效果好,其他藥物治療效果不佳。
意見建議:
嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的原因很多,如發(fā)現(xiàn)持續(xù)性嗜酸性粒細(xì)胞增多,要盡快去醫(yī)院就診進(jìn)一步檢查明確嗜酸性粒細(xì)胞增多的原因,先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。對(duì)于寄生蟲感染引起的嗜酸粒細(xì)胞增多,若無(wú)明顯癥狀,可給予驅(qū)蟲治療,在驅(qū)蟲治療后仍不能控制嗜酸細(xì)胞增多水平或出現(xiàn)靶器官損傷,要盡快給予激素治療,避免發(fā)生重要臟器衰竭。
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嗜酸性粒細(xì)胞偏低嗜酸性粒細(xì)胞的絕對(duì)值,如果降低的話,這種情況實(shí)際上面,并沒(méi)有太多的臨床意義,我們對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞來(lái)說(shuō),對(duì)于它的絕對(duì)值,我們更關(guān)注的是絕對(duì)值的升高,這種升高的話,有可能是腫瘤性疾病,也有可能是過(guò)敏或者是一些寄生蟲的感染,而對(duì)于嗜酸粒細(xì)胞的絕對(duì)值的下降,臨床上面對(duì)應(yīng)的疾病不多,而且沒(méi)有什么特異性,很多時(shí)候我們并不能夠區(qū)分,嗜酸粒細(xì)胞的絕對(duì)值的下降,到底是什么原因?qū)е碌?,因?yàn)檎H松砩鲜人崃<?xì)胞的絕對(duì)值也可以很低,只有在特殊的疾病,比如說(shuō)像傷寒菌的感染的時(shí)候,可能嗜酸粒細(xì)胞會(huì)多次檢查,出現(xiàn)明顯的降低,那么這個(gè)時(shí)候要結(jié)合其他的臨床表現(xiàn),才能明確背后的診斷,而不是單獨(dú)來(lái)看嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值這一個(gè)指標(biāo)。01:13
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嗜酸性粒細(xì)胞偏高嗜酸性粒細(xì)胞偏高是什么原因呢,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值很重要,我們一定要盯住絕對(duì)值,而不是比例,如果嗜酸性粒細(xì)胞的絕對(duì)值輕度地增高,更多的是見于一些良性的疾病,包括像寄生蟲、過(guò)敏性疾病,還有一些自身免疫病這一類的疾病,都有可能引起輕度的一個(gè)嗜酸性粒細(xì)胞的增高,當(dāng)然如果是嗜酸性粒細(xì)胞的嚴(yán)重的增高,而且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),那么對(duì)于這一種疾病來(lái)講,我們就要小心,有可能是血液系統(tǒng)的一些非常不好的疾病,包括嗜酸細(xì)胞的一個(gè)白血病,還有一些特殊類型的,嗜酸細(xì)胞的骨髓增殖性腫瘤,甚至于還有一部分病人,可能是一些嗜酸細(xì)胞的特發(fā)性的增高,查不出原因來(lái),但是會(huì)引起病人嚴(yán)重的臨床癥狀,這一組疾病是一個(gè)非常復(fù)雜的臨床綜合征,所以需要到醫(yī)院,找血液科醫(yī)生做詳細(xì)的分析,最終針對(duì)不同的病因,來(lái)做不同的治療。01:23
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嗜酸性粒細(xì)胞增多癥克隆基因克隆性嗜酸性粒細(xì)胞增多,是區(qū)別于特發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞增多的。通過(guò)組織學(xué),細(xì)胞遺傳學(xué)或潛在的髓系惡性增生的分子證據(jù),克隆性嗜酸性粒細(xì)胞增多。這種情況下,嗜酸性粒細(xì)胞增多為惡性疾病表現(xiàn)。比如,慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病,慢性髓細(xì)胞白血病,急性髓細(xì)胞白血病,骨髓增殖性疾患等。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)基因異??梢砸饑?yán)重的持續(xù)性嗜酸性粒細(xì)胞增多,這類疾病屬于慢性骨髓增殖性腫瘤的特殊類型,靶向性治療藥物對(duì)這類疾病患者具有非常好的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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克隆性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥克隆性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥診斷依據(jù):伴有全身性癥狀或持續(xù)性嗜酸性粒細(xì)胞增多。必須進(jìn)行額外檢查,找到明確病因,均應(yīng)考慮是否為血液腫瘤導(dǎo)致,考慮淋巴瘤以及淋巴細(xì)胞變異性嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合癥。完善外周血以及骨髓中淋巴細(xì)胞的免疫分型,分析t細(xì)胞受體的基因重排情況。懷疑慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病或系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥,必查血清類胰蛋白酶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是什么病嗜酸性粒細(xì)胞偏高,一般可能是有過(guò)敏性疾病,如過(guò)敏性鼻炎、哮喘、過(guò)敏性紫癜等,也可能是由于寄生蟲導(dǎo)致。如果是過(guò)敏所致,應(yīng)積極抗過(guò)敏治療,如果是寄生蟲引起的,應(yīng)積極驅(qū)蟲治療。若未檢出基礎(chǔ)病因,應(yīng)對(duì)患者的并發(fā)癥進(jìn)行隨訪,并作對(duì)應(yīng)的治療。
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嗜酸性粒細(xì)胞增多癥要緊么嗜酸性粒細(xì)胞增多癥主要是因?yàn)楦腥净蛘呤沁^(guò)敏導(dǎo)致的,也可能是因?yàn)槟撤N疾病引起的。建議你到醫(yī)院檢查一下,明確病因之后對(duì)癥治療。要積極治療原發(fā)病。在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。以清淡易消化為主。避免辛辣刺激性食物,要注意保暖,平時(shí)也要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。
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嗜酸性粒細(xì)胞增多癥治療方法治療嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的方法主要有以下幾種:第一、是針對(duì)原發(fā)病的治療是最重要的。第二、首選治療是糖皮質(zhì)激素,對(duì)于激素耐藥,則需增加或改用細(xì)胞毒類藥物,比如羥基脲,環(huán)磷酰胺,馬利蘭等,需要注意的是骨髓抑制等不良反應(yīng)。第三、對(duì)其具有基因異常的慢性骨髓增殖性腫瘤患者,伊馬替尼有效率接近100%,使用劑量通
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嗜酸性粒細(xì)胞增多癥治療方法嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的治療需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,主要方法包括藥物治療、原發(fā)疾病治療以及生活方式的調(diào)整。以下是針對(duì)此病癥的幾種主要治療方法:一、藥物治療1、糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、地塞米松等,可有效降低嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量,常用于過(guò)敏反應(yīng)或自身免