問三叉神經(jīng)痛治療簡(jiǎn)單嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛治療簡(jiǎn)單嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下三叉神經(jīng)痛治療起來(lái)是不太簡(jiǎn)單的。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)多部位劇烈性疼痛的臨床癥狀,主要是在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi),然后會(huì)嚴(yán)重的影響到平時(shí)的飲食和生活。
意見建議:
建議病人首先應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來(lái)進(jìn)行治療,然后效果不好時(shí)考慮手術(shù)的方法。
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三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含:第一個(gè)是口服藥物治療;第二個(gè)是手術(shù)治療;第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療??诜幬镏饕ū热缈R西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù),那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過影像,去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來(lái)的位置,就叫卵圓孔,我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針,從而找到它這個(gè)位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用,面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。01:26
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛治療的方法比較多,我們總結(jié)起來(lái)一共有四大類方法:第一,吃藥,藥物治療對(duì)三叉神經(jīng)痛早期來(lái)說(shuō)效果還是比較滿意的。最常用的藥物就是卡馬西平,現(xiàn)在又出現(xiàn)了奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林,都能夠解決一部分的疼痛。但是藥物長(zhǎng)期吃,副作用比較大,所以慢性的病人不大容易接受這種治療的方法。第二,射頻治療或者叫神經(jīng)阻滯,用一個(gè)很細(xì)的針,從臉上扎到三叉神經(jīng)半月節(jié)上做一個(gè)射頻的加熱的破壞。破壞以后,這個(gè)臉就不疼了。但是臉會(huì)有輕度的麻木,這個(gè)方法做一次大概需要持續(xù),療效能持續(xù)一年到兩年的時(shí)間。第三,伽瑪?shù)?,這也是一種放射治療。所謂的伽瑪?shù)妒怯觅が斏渚€對(duì)三叉神經(jīng)做照射,讓他對(duì)疼痛不是那么敏感,也能達(dá)到控制疼痛的目的。同樣這種方法也很難根治三叉神經(jīng)痛,它只能就是控制一段時(shí)間。大概一般情況下,做一次伽瑪?shù)?,疼痛能緩解個(gè)兩到三年、三到五年。第四,真正說(shuō)要想根治,那么就是手術(shù)方法。這個(gè)手術(shù)方法可以根治大部分的三叉神經(jīng)痛,我們?cè)谑中g(shù)前明確的發(fā)現(xiàn)病人有明確的血管壓迫,壓在三叉神經(jīng)上。那我們可以做手術(shù)把壓在三叉神經(jīng)的血管,把它分開,那么這個(gè)病人就可以根治了。這個(gè)對(duì)于百分之九十以上的三叉神經(jīng)痛病人是一個(gè)比較好的治療手段,但是手術(shù)畢竟有風(fēng)險(xiǎn),好多病人可能不愿意輕易選擇手術(shù),我們可以循序漸進(jìn),有幾種方法去做不同的選擇。剛得病的先吃藥,嚴(yán)重到一定程度可以做射頻,真正要想根治那就得做手術(shù)。但是對(duì)于那種相對(duì)年輕一些的,那么可能根治的手術(shù)這種方法,對(duì)他來(lái)說(shuō)更合適。02:14
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三叉神經(jīng)痛治療簡(jiǎn)單嗎三叉神經(jīng)痛的患者治療并不簡(jiǎn)單,因?yàn)榛颊咄鶗?huì)出現(xiàn)面部劇烈的疼痛,這種疼痛可能會(huì)突發(fā)突止,但是如果沒有應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,疼痛往往很難忍受。因此對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),建議要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,患者一般沒有禁忌癥的話,可以應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平,苯妥英鈉,苯巴比妥等藥物進(jìn)行治療,患者一定要遵照醫(yī)囑應(yīng)用相應(yīng)的藥物。這些患者平時(shí)要有規(guī)律的作息時(shí)間,如果藥物治療效果不好,這些患者可能還需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療,因此三叉神經(jīng)痛的治療并不簡(jiǎn)單。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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三叉神經(jīng)痛治療如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者沒有禁忌癥的話可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。假如患者藥物治療效果不好,這些患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō),大部分患者手術(shù)治療之后患者的癥狀可能會(huì)完全消失或者患者疼痛的發(fā)作頻率以及疼痛的程度會(huì)減輕,這些患者如果是進(jìn)行手術(shù)后也一定要多休息,避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,避免感冒受涼?;颊弑M量不要應(yīng)用疼痛的一側(cè)進(jìn)行咀嚼這些患者要吃一些容易咀嚼和容易消化的食物,要戒煙戒酒,不能喝咖啡,不能吃巧克力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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哪里治療三叉神經(jīng)痛病情分析:通常情況下想治療三叉神經(jīng)痛的話,建議最好可以選擇去當(dāng)?shù)乇容^專業(yè)的三甲醫(yī)院就診,首先請(qǐng)醫(yī)師幫助根據(jù)患者目前的癥狀和體征判斷是否為三叉神經(jīng)痛,如果確診為三叉神經(jīng)痛的話,就可以通過手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見建議:臨床上一般推薦選擇做微血管減壓手術(shù),多數(shù)患者在接受手術(shù)之后可以取得很好的治療效果,原有的癥狀和體征逐漸緩解甚至消失。
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛,往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量,在醫(yī)院可以考慮打止痛針,如地佐辛、曲馬多、強(qiáng)痛定等強(qiáng)效止痛藥,再完善三叉神經(jīng)痛檢查,是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起,需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療,以達(dá)到緩解止痛作用,否則保守治療會(huì)反反復(fù)復(fù)進(jìn)行性的加重。所以,進(jìn)一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì),再選擇不同的科室和不同的治療方法。
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三叉神經(jīng)痛中藥治療對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō),首先要做的事要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的檢查以及治療。那么通過西醫(yī)治療或者說(shuō)中醫(yī)治療,都可以對(duì)這個(gè)病情起到不同的效果。中醫(yī)治療來(lái)說(shuō),可以選擇以下幾種藥物。首先是要對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者進(jìn)行辯證,如果患者是屬于肝陽(yáng)上亢,風(fēng)火上擾型的,治療要采取清熱瀉火,平肝止痙的治療方法??梢?/div>三叉神經(jīng)痛治療方法三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛,說(shuō)話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛不會(huì)影響壽命,但是會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的痛苦的影響,因此一定要注意心理上的疏導(dǎo)。
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