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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16237次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門(mén)診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽(yáng)性結(jié)石，就是我們說(shuō)的不透光的結(jié)石，X線光透不過(guò)去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說(shuō)我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽(yáng)性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽(yáng)性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒(méi)有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7204次

• 孕期腎結(jié)石腰疼怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于腎結(jié)石的病人出現(xiàn)腰痛是比較常見(jiàn)，特別是對(duì)于孕婦，如果因?yàn)槟I結(jié)石出現(xiàn)腰痛，還是要引起特別的重視，建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。一般來(lái)說(shuō)，孕婦主要是進(jìn)行彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的部位，以及腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度。如果說(shuō)腎結(jié)石體積比較小，形成急性梗阻的時(shí)候，它會(huì)引起比較劇烈的腰部絞痛，這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)慕o予一些緩解輸尿管痙攣，以及止痛的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。如果說(shuō)腎結(jié)石引起了感染，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰痛，需要積極的給予抗生素進(jìn)行抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-23 2659次

• 孕期腎結(jié)石怎么辦
  孕期腎結(jié)石我們建議患者去泌尿外科以及婦產(chǎn)科聯(lián)合就診，建議患者完善泌尿系彩超檢查，科學(xué)的分析結(jié)石的大小，胎兒的情況，建議患者以下治療：第一個(gè)，在生活中，患者需要多飲水，規(guī)律排尿，建議患者清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)姆靡恍└邿崃渴澄?。第二個(gè)，如果患者的結(jié)石小于4mm，可以觀察就行，但是如果結(jié)石大于4mm，需要進(jìn)行膀胱鏡下置管治療，這樣有助于解除梗阻，保護(hù)腎臟功能，降低宮縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-31 1665次

• 孕期腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：孕期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，如果結(jié)石體積小，是不需要特殊處理了，只需日常生活中養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，定期行彩超檢查。而如果引起腎臟中重度積水或者是反復(fù)的腎臟感染，可行輸尿管內(nèi)支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎穿刺引流術(shù)，以保護(hù)腎功能和改善臨床癥狀，在胎兒分娩后再擇期處理結(jié)石。意見(jiàn)建議：孕期做好定期產(chǎn)檢，同時(shí)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腎功能檢查，動(dòng)態(tài)觀察腎結(jié)石大小變化，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-20 801次

• 腎結(jié)石腰疼怎么辦
  非常幸運(yùn)能夠回答這個(gè)問(wèn)題，腎結(jié)石的疼痛多以絞痛為主，疼痛劇烈難以忍受，可向下腹部及會(huì)陰部放射，可伴有惡心嘔吐，偶有血尿，建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查治療，給予解痙止痛等治療，癥狀好轉(zhuǎn)后根據(jù)結(jié)石的大小進(jìn)行處理結(jié)石。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2102次

• 腎結(jié)石引起腰疼怎么辦
  對(duì)于病人出現(xiàn)腎結(jié)石以后，引起的腰部疼痛。主要是結(jié)石刺激腎部的黏膜，導(dǎo)致黏膜的水腫，出血情況，就會(huì)引起腎部組織的痙攣，就會(huì)引起絞痛。出現(xiàn)這種情況以后，一定要多注意保暖，避免受涼，可以行腰痛部位的熱敷。疼痛明顯時(shí)，可以應(yīng)用平滑肌解痙的藥物，比如說(shuō)山莨菪堿，或者是黃體酮肌注，從而解除心臟的痙攣，緩解疼痛。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 243次

• 腎結(jié)石腰疼血尿怎么辦
  首先建議大家應(yīng)該多喝水，多排尿，有效稀釋尿液，有效地減少血尿變成血凝塊的可能性，腰痛建議給予雙氯滅痛酸鈉50毫克納肛，一般3到5分鐘就可以緩解疼痛。對(duì)于腎結(jié)石腰痛血尿，最大的可能性就是結(jié)石由腎臟向輸尿管移動(dòng)導(dǎo)致，結(jié)石在輸尿管內(nèi)摩擦就會(huì)導(dǎo)致粘膜損傷出血。結(jié)石刺激輸尿管黏膜，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)烈的痙攣，這樣就會(huì)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 344次