問(wèn)白線疝怎么治療
病情描述:
白線疝怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果白線疝患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可積極的臨床觀察,如果包塊逐步增大或者患者出現(xiàn)腹痛、腹部不適等,及時(shí)行手術(shù)治療,可以通過(guò)開(kāi)放手術(shù),也可以放置補(bǔ)片,對(duì)于缺損較大的白線疝,可以采用腹腔鏡修補(bǔ)。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免或減少使腹內(nèi)壓增高的因素,比如慢性咳嗽、便秘等,降低白線疝的發(fā)病率,白線疝往往是白線處有先天性薄弱缺損導(dǎo)致。
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什么是白線疝?在腹壁的腹外疝當(dāng)中,還有一種比較常見(jiàn)的疝叫白線疝。從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),它也叫上腹壁疝、上腹部疝。實(shí)際上人的前腹壁有腹直肌,八塊肌肉或幾塊肌肉,那就指的是腹直肌練出來(lái)了,在肚子上能看到幾塊肌肉顯出來(lái),這就是腹直肌。而腹直肌在人的腹部的正中是有一個(gè)匯合的地方就叫白線,所以白線疝,一定是發(fā)生在腹壁的正中的,而我們肚臍也是發(fā)生在腹壁的正中。實(shí)際上相當(dāng)于我們肚臍的上和下,這個(gè)正中的位置都是白線,而白線疝就是很常見(jiàn)于上腹部。因?yàn)橄赂共康母怪奔?,它閉合得很緊密,薄弱的可能性不大,所以下腹部出現(xiàn)白線疝的幾率很小。大部分的白線疝都是發(fā)生在上腹部的正中,也就是肚臍的上部。當(dāng)然也有一部分的病人,這個(gè)肚臍和這個(gè)白線同時(shí)合并,整個(gè)這一塊上腹正中都薄弱了,那他就可能又有臍疝的表現(xiàn),又有白線疝的表現(xiàn)。但是不管怎么樣,只要是疝都是腹部的一個(gè)包塊,所以白線疝,也叫上腹部疝。上腹壁這個(gè)地方,也就是在上腹正中出現(xiàn)了一個(gè)包塊。它可能會(huì)比肚臍的位置偏高一些,也可能會(huì)挨著肚臍這個(gè)位置。但它都是在腹部的正中這個(gè)位置,都是兩側(cè)腹直肌匯合的地方。它是形成一些腱滑,如果這些腱滑組織薄弱了,也就形成了一個(gè)洞,形成了一個(gè)白線疝。當(dāng)然它的這個(gè)治療上跟我們的臍疝的治療基本上是一樣的,我們都是要用補(bǔ)片去修補(bǔ),可以采用開(kāi)放的方式,也可以采用微創(chuàng)腹腔鏡的方式去修補(bǔ)白線疝。它上腹正中的白線,肌肉外邊的這個(gè)叫腱滑,就是一種腱膜組織,互相交叉形成的白線這個(gè)位置。它這些腱滑就像我們的肌腱那些類(lèi)似于那種組織,它的交叉形成的形成相當(dāng)于是有些小的孔隙。如果這個(gè)孔隙越來(lái)越大,那就形成一個(gè)洞,就是我們說(shuō)的這個(gè)腹直肌。它腹直肌前面有前髂,后邊叫后髂,就跟我們的那個(gè)腱鞘組織似的,肌腱組織似的這種組織,它在正中是形成了一些斜形的腱滑。互相交叉了形成了這個(gè)白線組織,就是在中間這些腱薄腱滑組織,形成了一個(gè)交會(huì)的地方。如果說(shuō)一旦這些交叉的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了薄弱,形成了孔隙,就是出現(xiàn)了白線疝。02:46
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腹壁疝怎么治療腹壁疝,也是涵蓋了很多病種的大的范疇,腹股溝疝、臍疝、切口疝、造口疝、白線疝、半月線疝等等,這些發(fā)生在腹壁、腹部的都叫腹壁疝。治療大的原則,都是需要進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ),而具體的方式有開(kāi)放的方式、有腹腔鏡的方式,任何的疝都是從原來(lái)的傳統(tǒng)的縫合的手術(shù)方式,過(guò)渡到現(xiàn)在使用補(bǔ)片材料的無(wú)張力修補(bǔ)的手術(shù)方式,就是現(xiàn)在的疝,只要是缺損比較大的。現(xiàn)在都使用補(bǔ)片的材料進(jìn)行修補(bǔ),不管它是哪個(gè)部位的,當(dāng)然每個(gè)部位,每種腹壁疝。根據(jù)它的不同類(lèi)型,有不同的具體的術(shù)式和具體的補(bǔ)片材料,當(dāng)然大的原則都是要做手術(shù)的治療和補(bǔ)片修補(bǔ)材料的治療。01:16
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什么是白線疝?在臨床上發(fā)生在腹白線的疝稱(chēng)之為白線疝,而且其發(fā)生與腹白線先天性薄弱或者是腹內(nèi)壓升高有關(guān)。當(dāng)患者確診得了白線疝一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,要對(duì)患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及評(píng)估,排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好身體狀態(tài),進(jìn)行手術(shù)治療為好,而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快,手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低,手術(shù)切口的愈合也很美觀,手術(shù)以后要保護(hù)好患者的手術(shù)切口,防止出現(xiàn)感染,另外要避免咳嗽、便秘等情況的發(fā)生,一般經(jīng)過(guò)積極的治療之后,患者的恢復(fù)是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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白線疝的發(fā)病機(jī)制白線疝在臨床上的發(fā)病率比較低,它是指腹壁正中線處的疝,大多數(shù)位于臍上,故也稱(chēng)上腹疝,它是位于上腹部正中的,在活動(dòng)后或者腹部用力時(shí)可以出現(xiàn),平臥后也可以消失,所以也屬于腹外疝的一種。早期白線疝腫塊無(wú)癥狀不容易被發(fā)現(xiàn),以后可因受腹膜牽拉出現(xiàn)明顯的上腹部疼痛,以及消化不良惡心,嘔吐等癥狀。囑病人平臥回納疝塊后常可在白線區(qū)聞及缺損的空隙,三塊較小無(wú)明顯癥狀的可不用手術(shù)治療,如果癥狀明顯的可以行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種,一種是開(kāi)放式的,還有一種是腹腔鏡式的,無(wú)論是開(kāi)放式還是腹腔鏡,分別有兩種方式,一種是傳統(tǒng)的修補(bǔ)術(shù),還有一種是放置骨片的無(wú)張力修補(bǔ)術(shù),應(yīng)該根據(jù)缺損的大小采用無(wú)張力或者是張力式的修補(bǔ)術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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白線疝怎么手術(shù)病情分析:白線疝手術(shù)的目標(biāo)就是切除疝囊,縫合缺損,具體的方式根據(jù)不同的病情決定,可以單純橫行對(duì)合縫合,直接將疝環(huán)兩邊的腹白線對(duì)和縫合,這是常用的非補(bǔ)片修補(bǔ)方法,還可以應(yīng)用補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),可以橫行重疊修補(bǔ)法。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理,多吃一些高纖維的食物比如粗糧、馬鈴薯等,還可以吃一些新鮮的蔬菜比如菜花、菠菜、白菜等,多飲水,保持大便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免增加腹腔壓力的因素比如慢性咳嗽、便秘等,防止病情加重。
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白線疝如何治療病情分析:如果白線疝患者癥狀不明顯,可以臨床觀察,如果包塊逐步增大或者患者出現(xiàn)腹痛、腹部不適,及時(shí)的行手術(shù)治療。對(duì)于僅有腹膜外脂肪而無(wú)腹腔內(nèi)臟器脫出的白線疝,可以采用開(kāi)放手術(shù),游離突出的腹膜外脂肪;對(duì)于缺損很小的患者,可直接縫合;對(duì)于缺損較大的患者,可以放置補(bǔ)片。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理,避免暴飲暴食,應(yīng)當(dāng)避免減少引起腹內(nèi)壓增加的因素,比如慢性咳嗽、便秘等。一旦出現(xiàn)腹部不適,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的前往醫(yī)院就診,必要時(shí)可以通過(guò)輔助檢查協(xié)助診斷。
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白線疝手術(shù)多少錢(qián)白線疝一般需要進(jìn)行手術(shù)處理,否則疝氣就會(huì)越來(lái)越重,如果在成人身上出現(xiàn)會(huì)由于便秘,咳嗽,負(fù)重等加重病情并逐漸增大,防止發(fā)生嵌頓,所以要進(jìn)行手術(shù)處理,一般建議正規(guī)的二甲以上醫(yī)院普外科進(jìn)行手術(shù)治療,價(jià)格一般在5000左右,但具體的還要結(jié)合當(dāng)?shù)氐南M(fèi)水平以及其他的因素,以及手術(shù)過(guò)程中所用到的材料,各個(gè)地方都
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切口疝怎么治療存在切口疝的患者需要及時(shí)就診,明確病情,可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。1、保守治療:是指通過(guò)穿戴腹壁疝具或使用外固定帶等保持腹壁切口的正常位置,減輕疝囊的壓力,以達(dá)到緩解癥狀的目的。然而,保守治療并不能完全治愈切口疝,只能起到一定的緩解作用