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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會嗆咳，這個時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5344次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5217次

• 什么是食管癌？
  食管癌是常見的消化道腫瘤，世界每年約有30萬人死于食管癌，其發(fā)病率和死亡率各國差異很大，我國是世界上食管癌高發(fā)區(qū)之一，每年平均病死約十五萬人，男多于女，發(fā)病年齡多在四十歲以上。典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，進(jìn)而是半流性食物，最后水和唾液也不能下咽。食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳性因素有一定關(guān)系。已有資料調(diào)查顯示食管癌可能是多種因素導(dǎo)致的疾病。
  語音時(shí)長 1:17”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-18 3865次

• 什么是食管癌
  食管癌是我國一種較為常見的腫瘤。在北方幾個省市發(fā)病率比較高，我國古代秦漢時(shí)代就已經(jīng)對此病有了比較明確描述稱為噎膈。食管的發(fā)生過程是一個連續(xù)發(fā)展的過程，一般現(xiàn)有正常上皮細(xì)胞增生，即使發(fā)展為重度增生，然后在一定條件下由量變到質(zhì)變轉(zhuǎn)變?yōu)榘：冒l(fā)部位食管中段最多約占百之55到百分六十，其次為下段食管約25％到35%，上段食管那是我最少約占10％占20%，早些食管癌病人癥狀多不典型，主要表現(xiàn)在以下三個方面一，是咽下食物哽澀感，也就是說反復(fù)出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)食管內(nèi)有異物阻擋感之后消失不影響飲食，多不引起注意。二，胸骨后疼痛，這種疼痛有燒灼樣和針刺樣輕微的隱痛，之后自行消失或減輕。進(jìn)食熱食或刺激性食物時(shí)較明顯，進(jìn)食溫食或流食時(shí)會較輕，患者往往能止住疼痛的部位，但疼痛的部位不完全與食管內(nèi)病變相一致。三，是食管通過緩慢感，咽喉部干燥發(fā)緊下咽不利有潛質(zhì)感覺。另外由于癌的浸入漫延和附近組織受壓迫可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如癌向食管外局部蔓延，吞咽困難，不明顯，而表現(xiàn)為突出的持續(xù)胸痛的表現(xiàn)前胸和后背側(cè)的疼痛，如壓迫喉管神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞。癌轉(zhuǎn)移至氣管支氣管分叉處淋巴結(jié)時(shí)肺部癥狀為主要表現(xiàn)，有肺炎，肺不張等最后常導(dǎo)致氣管食管瘺。要引起注意的是，還有少數(shù)病例修改本身的癥狀不顯著，而且有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的癥狀如甲狀腺腫大和其他臟器的轉(zhuǎn)移。對于早期食管癌上述癥狀不明顯時(shí)食管脫落細(xì)胞檢查是明確診斷主要方法，通過食管直接觀察食管黏膜的改變是診斷食管的可靠方法。
  語音時(shí)長 2:42”
  吳海濤 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-07-31 6059次

• 什么是食管癌？
  食管癌是指食管上皮異常增生形成的惡性病變?？捎协h(huán)境，飲食習(xí)慣等多種因素所誘發(fā)，患者可表現(xiàn)為進(jìn)食哽咽感，胸骨后疼痛，進(jìn)行性吞咽困難，可影響到進(jìn)食，也可累及氣管，肺臟造成呼吸困難，嚴(yán)重的對肝臟鬧造成較大的損害，患者會出現(xiàn)惡病質(zhì)，嘔血，吸入性肺炎等。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-30 3701次

• 什么是老年食管癌？
  老年食管癌是指老年人食管鱗狀上皮或腺上皮異常增生形成的惡性病變。對于環(huán)境飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，患者會存在進(jìn)食堵塞感，胸骨后疼痛，吞咽困難等，有些可影響到進(jìn)食發(fā)聲，還可累及氣管肺臟等，造成呼吸困難。嚴(yán)重的出現(xiàn)肝部腦部轉(zhuǎn)移，造成昏迷。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-30 1501次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 662次

• 什么是早期食管癌
  早期食管癌是指腫瘤病變局限于黏膜及黏膜下層，根據(jù)病理形態(tài)特點(diǎn)，可以將早期食管癌分為隱伏型，糜爛型，斑塊性和乳頭型。其中斑塊型最為常見，隱伏型有時(shí)肉眼不容易察覺，病變長度大多數(shù)不足1厘米，組織學(xué)為上皮內(nèi)癌也稱原位癌，這種情況容易漏診。早期食管癌臨床上常常沒有明顯的癥狀，大多是在腫瘤普查或者因其他原因進(jìn)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 708次