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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5449次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說(shuō)發(fā)生了好多年的，如果說(shuō)在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3279次

• 心絞痛如何注意
  心絞痛發(fā)生的時(shí)候患者一定要停止一切工作，立即的休息，像平常一定要避免一些誘發(fā)因素。首先就是在飲食上要飲食清淡，尤其是一些辛辣刺激性的食物，最好是避免食用，盡量的還是要多吃清淡，像一些蔬菜水果、五谷雜糧，適當(dāng)?shù)目梢猿砸恍┦萑?、魚(yú)肉、雞肉，平時(shí)還應(yīng)該保持大便的通暢，盡量多吃一些含有纖維素比較多的食物，這樣能夠避免這個(gè)便秘，以免造成一些誘發(fā)的因素，所以說(shuō)對(duì)于防止心絞痛的發(fā)生也是比較有效。平常也要堅(jiān)持一定的體育鍛煉，比如像參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，像騎自行車(chē)，快步走，做健身操，打太極拳這些都能夠起到很好的調(diào)理效果，都有利于病情的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 1317次

• 心絞痛怎么注意
  心絞痛患者平常首先要注意的就是在心絞痛發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該立即休息，停止活動(dòng)，嚴(yán)重的話(huà)可以含化硝酸甘油。再一個(gè)就是飲食清淡，尤其是平常一些辛辣刺激性的食物是不能夠食用的，盡量的還是要限制一些刺激性食物的攝入，還是以清淡飲食為主，這樣對(duì)于病情不會(huì)有什么影響。平常也要注意保持大便的通暢，盡量多吃一些含纖維素比較多的，像一些新鮮的蔬菜，水果，五谷雜糧，這樣能夠防止便秘，也能夠防止在大便用力的時(shí)候，以免增加耗氧而發(fā)生危險(xiǎn)。最后一點(diǎn)就是患者平常一定要注意勞逸結(jié)合，可以參加一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)，像騎自行車(chē)，快步走著，做健身操，打太極拳，這些舒緩的運(yùn)動(dòng)都比較適合心絞痛患者的鍛煉，都有利于病情的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1502次

• 心絞痛注意什么
  心絞痛患者平時(shí)應(yīng)該要注意避免劇烈的勞動(dòng)，要休息好，一定要調(diào)節(jié)好飲食，特別是一次性不能進(jìn)食，太飽，要戒煙戒酒，調(diào)整好日常的生活與工作量，要減輕精神負(fù)擔(dān)。對(duì)于心絞痛的患者，一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥，因?yàn)檫@個(gè)病不可能治愈，只能靠藥物來(lái)控制好癥狀。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 心絞痛怎么注意
  病情分析：心絞痛患者在平時(shí)的時(shí)候，首先在飲食方面要注意的是心態(tài)飲食，吃一些容易消化的食物。而且要少吃多餐，不要暴飲暴食，一定要戒煙戒酒，少喝濃茶咖啡。意見(jiàn)建議：在治療的時(shí)候主要是通過(guò)藥物治療，手術(shù)治療和一些其他的治療方法。特別是在發(fā)作期的時(shí)候一定要及時(shí)的休息，而且使用硝酸甘油或者是相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 801次

• 心絞痛如何注意
  心絞痛患者應(yīng)注意在急救、飲食以及日常活上的相關(guān)事項(xiàng)。心絞痛患者應(yīng)該隨身攜帶硝酸甘油以防心絞痛急性發(fā)作時(shí)不能及時(shí)緩解心肌缺血。心絞痛患者在日常飲食上建議多吃富含維生素c的新鮮水果比如蘋(píng)果、哈密瓜、葡萄、檸檬等。多吃富含膳食纖維的食物如蝦肉、魚(yú)肉、豆腐及其制品、番薯、玉米、紫菜等有利于清除腸道垃圾、保持
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 935次

• 心絞痛如何確診？
  心絞痛的確診是通過(guò)以下幾項(xiàng)檢查來(lái)明確的：一，心電圖的檢查。通過(guò)病人發(fā)病時(shí)候的心電圖和不發(fā)病的時(shí)候的心電圖比較，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者在心絞痛發(fā)作的時(shí)候，心電圖上會(huì)有ST段的改變。通過(guò)這種改變能大致確定患者出現(xiàn)心肌缺血，從而考慮有心絞痛的發(fā)作?；蛘呤强梢赃M(jìn)行一個(gè)運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，給患者適當(dāng)?shù)脑黾右欢ǖ倪\(yùn)動(dòng)量，誘發(fā)出來(lái)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 476次