問(wèn)肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦
病情描述:
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下病人做完肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留是可以通過(guò)應(yīng)用膽道鏡來(lái)進(jìn)行取石的治療的。另外病人也可以通過(guò)膽管沖洗或者口服藥物的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
建議病人術(shù)后要多喝水,然后要飲食清淡并且規(guī)律,避免吃一些高脂肪的油膩食物,是有可能會(huì)引發(fā)右上腹部出現(xiàn)疼痛不適的臨床癥狀的。
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患了肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦肝內(nèi)膽管結(jié)石,臨床表現(xiàn)差別比較大,如果是我們偶爾體檢發(fā)現(xiàn)的,肝內(nèi)膽管的小結(jié)石,結(jié)石對(duì)我們本身沒(méi)有任何的影響。這個(gè)時(shí)候,我們就建議患者先觀察,因?yàn)槲覀內(nèi)绻@個(gè)時(shí)候,想去處理的話,患者的創(chuàng)傷會(huì)很大。另外就是有一部分結(jié)石,可能是已經(jīng)阻塞了膽管,導(dǎo)致了肝萎縮,甚至是有可能會(huì)誘發(fā)癌變。那么對(duì)于這部分結(jié)石,就要積極地采取治療。治療的方法,也是要根據(jù)結(jié)石的部位,以及后續(xù)的損害來(lái)選擇。有些我們可能需要做部分的肝切除,有一些我們可能只需要切開(kāi)膽管取石就可以了。那么具體的處理,我們需要根據(jù)結(jié)石的具體的位置,還有它的損害來(lái)選擇。01:08
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肝內(nèi)膽管結(jié)石40年了怎么辦實(shí)際上來(lái)講40年的肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果沒(méi)有出現(xiàn)任何不適的癥狀,結(jié)石也沒(méi)有明顯的增大,完全可以不用處理,定期的復(fù)查就可以。如果結(jié)石在這40年是緩慢增大的,或者結(jié)石了引起癥狀,如右上腹疼或者結(jié)石引起梗阻、結(jié)石遠(yuǎn)端的膽管擴(kuò)張,需要去??漆t(yī)院,通過(guò)手術(shù)治療。如果結(jié)石造成的膽道的梗阻,或者膽道的炎癥,需要手術(shù)治療。如果出現(xiàn)結(jié)石坎頓的癥狀,如腹痛、發(fā)燒、黃疸,大便顏色變淺等,需要立刻就醫(yī)或者復(fù)診。平時(shí)需要保持心情舒暢,勞逸結(jié)合、工作別太累,合理的安排作息時(shí)間,避免精神高度緊張。飲食結(jié)構(gòu)方面是吃一些蔬菜、水果等高纖維素食物,促進(jìn)消化、補(bǔ)充維生素,減少刺激性的食物,保證足夠的休息,一般的健康生活方式即可,不用過(guò)度的擔(dān)心。01:56
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肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦如果肝內(nèi)膽管手術(shù)后發(fā)現(xiàn)結(jié)石殘留,不要緊張,應(yīng)當(dāng)積極的通過(guò)輔助檢查,可以行腹部超聲或者CT來(lái)明確結(jié)石的位置。治療措施一般包括術(shù)后經(jīng)引流管竇道膽道鏡取石,也可以通過(guò)激光治療,還可以在超聲引導(dǎo)下行殘留的膽管結(jié)石取出,有時(shí)還可以經(jīng)引流管溶石治療,體外震波碎石。還可以應(yīng)用一些中醫(yī)中藥治療,口服排石湯可以使殘留的膽管結(jié)石排出。經(jīng)常的進(jìn)行復(fù)查,術(shù)后還應(yīng)當(dāng)注意飲食,避免吃一些高油膩,高脂肪類的食物,這樣會(huì)加劇結(jié)石殘留的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦肝內(nèi)膽管結(jié)石,可能多年沒(méi)有癥狀,或者僅僅有上腹部胸背部的脹痛不適,像這種不需要特殊治療。如果引起比較明顯的癥狀,比如急性膽管炎表現(xiàn),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等等,這種需要積極的治療,主要是采用手術(shù)治療的方法。手術(shù)的原則是盡可能地取盡結(jié)石,解除膽道狹窄和梗阻,去除結(jié)石部位和感染病灶。膽管切開(kāi)取石是最基本的方法,應(yīng)該爭(zhēng)取切開(kāi)狹窄的部位,沿膽總管向上切開(kāi),甚至可以達(dá)到二級(jí)膽管,直視下或者是通過(guò)術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石直至取凈。難以取凈的局限性結(jié)石,需要行肝切除手術(shù),高位膽管切開(kāi)后需要同時(shí)行膽腸吻合手術(shù)。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)并發(fā)感染,導(dǎo)致局部肝臟萎縮,纖維化功能喪失的情況下需要做肝切除術(shù)。還有一些殘留結(jié)石需要考慮作溶石,還有體外震波碎石以及中西醫(yī)結(jié)合治療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)病情分析:肝內(nèi)膽管結(jié)石對(duì)于結(jié)石分布較為局限的患者,可以選擇肝切除治療,或者考慮使用腹腔鏡下將肝門部的膽管切開(kāi),通過(guò)膽管鏡或切開(kāi)膽管,將膽管里的結(jié)石取出。意見(jiàn)建議:建議患有膽管結(jié)石的患者,積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,配合臨床完善腹部超聲或者CT等相關(guān)檢查,盡早明確病變程度,及時(shí)采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候膽管結(jié)石患者需要注意多休息,尤其是飲食方面注意規(guī)律清淡,避免辛辣和高脂肪、高膽固醇類食物,并且要戒煙戒酒等。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石要怎么辦病情分析:一般采取藥物治療和手術(shù)治療的方法,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對(duì)癥的藥物,常用的抗感染藥、解痙鎮(zhèn)痛藥、利膽藥。手術(shù)治療需要根據(jù)病位選擇適合的手術(shù),比如膽總管切開(kāi)取石、膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。意見(jiàn)建議:患者應(yīng)該遵守醫(yī)囑,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。注意日常護(hù)理和飲食調(diào)理,要以低脂的食物為主,避免高膽固醇類和辛辣刺激性的食物。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦在臨床上,肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后,如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留的話,如果患者保留了T型管,這時(shí)候可以通過(guò)T型管所形成的竇道,將殘留的結(jié)石取出;如果患者的T型管已經(jīng)拔除,這時(shí)候患者需要進(jìn)行再次手術(shù)治療,將殘留的結(jié)石取出,這樣的話,才有利于患者的身體康復(fù)。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦在臨床上,一旦患者得了肝內(nèi)膽管結(jié)石,建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上的常見(jiàn)疾病,一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,此時(shí),患者不要貽誤病情,為了患者的身體健康,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好,這樣才有利于患者的病情控制。