問急性硬腦膜下血腫的CT有什么表現(xiàn)
病情描述：
急性硬腦膜下血腫的CT有什么表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
楊洋主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-23
病情分析：
意見建議：
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7520次
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硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。
01:38
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 9880次
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急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)急性硬腦膜下血腫是因?yàn)轭^部外傷后導(dǎo)致，在腦外傷后如果出現(xiàn)頭疼劇烈或者是出現(xiàn)意識(shí)昏迷，以及頻繁的嘔吐惡心就要考慮到急性硬腦膜下血腫的可能性，需要進(jìn)行顱腦ct檢查來(lái)明確。急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)上是出現(xiàn)新月形高密度影，這就是出的血腫，血腫是位于顱骨和大腦的表面之間，而如果是出血量多會(huì)壓迫腦組織導(dǎo)致中線向?qū)?cè)移位，也可以壓迫腦干形成腦疝。所以用腦膜外硬膜下血腫還是比較嚴(yán)重，少量的血腫可以通過藥物治療，但出血量多是要盡快手術(shù)，否則會(huì)危及到生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-02 1966次
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急性硬腦膜下血腫的ct表現(xiàn)首先，硬膜下血腫，ct上典型血腫為新月形，厚度較薄，亦可為雙面，有的時(shí)候也可以因?yàn)槟X脊液的進(jìn)入以及反復(fù)的出血，而導(dǎo)致血腫得密度不均。也就是說(shuō)，它的亮度以及暗度，有的時(shí)候不均勻。有的時(shí)候大劑量的硬膜下血腫也可能引起彌漫性的占位效應(yīng)，也可以使腦組織進(jìn)行移位，導(dǎo)致腦疝這種情況。一般急性硬膜下血腫，都在硬膜下，在受傷三天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，是創(chuàng)傷性顱腦損傷中最常見的顱內(nèi)血腫。好發(fā)于額顳頂，可在外力作用點(diǎn)的相應(yīng)部位和對(duì)沖部位。急性硬膜下血腫，尤其是特急性病例，發(fā)展傷情重，因此，一定要及時(shí)的進(jìn)行救治必要的時(shí)候進(jìn)行開顱手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-08 4349次
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急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)是什么急性硬腦膜下血腫，在ct上主要是表現(xiàn)為存在新月形密度增高影，血腫是位于顱骨跟大腦表面之間，另外會(huì)出現(xiàn)占位效應(yīng)，可以有腦組織受壓的表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)側(cè)腦室的擠壓變形和中線的移位。另外急性硬腦膜下血腫大多伴有腦挫傷，可以存在腦內(nèi)高低混雜密度影。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 2003次
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硬腦膜下血腫的ct表現(xiàn)是什么硬腦膜下血腫在ct表現(xiàn)上主要是存在顱內(nèi)顱骨跟大腦表面之間有新月形密度增高影，并且存在腦組織受壓的表現(xiàn)，如果血腫量大的話，還會(huì)引起同側(cè)的側(cè)腦室擠壓變形以及中線向?qū)?cè)移位。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦挫傷，可以表現(xiàn)為在血腫的下方有點(diǎn)片狀密度增高影。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-18 1902次
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慢性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)慢性硬膜下血腫的診斷主要依賴于頭顱ct檢查，根據(jù)血腫的不同時(shí)間，ct表現(xiàn)也不相同。主要可以分為3個(gè)時(shí)期：急性期，亞急性期，慢性期。急性期在血腫形成的1到3天，ct表現(xiàn)為腦表面高密度半月形陰影；亞急性是血腫形成后的4到3周，ct表現(xiàn)為腦表面半月形陰影，跟腦組織密度相同。慢性期是在血腫形成后的3周以前，
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-06 3433次
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急性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)硬腦膜下血腫是一種廣泛發(fā)生在外傷性顱內(nèi)血腫中的血腫類型，患者多會(huì)有較重的頭部外傷史，一般是屬于急性或者亞急性的。硬腦膜下血腫的出血多是來(lái)源于腦皮質(zhì)血管，大部分是由于對(duì)沖性腦挫裂傷所導(dǎo)致的，一般多發(fā)生在額極、顳極以及顳極底面等區(qū)域，硬膜下血腫可以算是腦挫裂傷的一種并發(fā)癥。1、意識(shí)障礙。尤其是伴有腦挫裂
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-05-14 1334次
