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• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對(duì)病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個(gè)方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對(duì)癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長(zhǎng)因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

  04:39
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2625次

• 得了骨質(zhì)疏松怎么辦

  如果通過在醫(yī)院檢查，或者通過拍X光片，或者已經(jīng)有過明確的因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致的脆性骨折病史的時(shí)候，就是被診斷了骨質(zhì)疏松癥，這個(gè)時(shí)候往往BMD，就是雙光能骨密度達(dá)到了T-score小于等于負(fù)2.5以下的時(shí)候，我們就診斷明確的骨質(zhì)疏松。這個(gè)時(shí)候就需要用最基本的鈣元素和活性維生素D3及其衍生物骨化醇的治療，如果需要還要結(jié)合著降鈣素、雌激素受體的調(diào)節(jié)劑，雙磷酸鹽，以及IPH特立帕肽的治療，包括鍶鹽和氟化物的治療。那這時(shí)候往往不是單樣的治療，是綜合性的治療，而且是終生性的治療，需要在您的醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行加減，或者適當(dāng)?shù)財(cái)嗨帯?/div>

  

  01:13

  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 7224次

• 唑來膦酸骨質(zhì)疏松
  唑來膦酸是一種治療骨質(zhì)疏松的針劑，也就是唑來膦酸注射液，但是如果患者經(jīng)過正規(guī)的檢查確診為骨質(zhì)疏松，單純的補(bǔ)鈣打針是不管用的，此時(shí)需要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的相關(guān)治療，同時(shí)在進(jìn)行鈣的補(bǔ)充，藥物的治療原則是促骨形成和抑制骨吸收，在這個(gè)情況下骨轉(zhuǎn)換，骨吸收抑制之后至少保證鈣質(zhì)不再流失，隨后就需要增加骨密度，而骨密度原料就是鈣，磷。因此在治療的同時(shí)需要調(diào)節(jié)自身的飲食，多吃一些含鈣量高的食物，如排骨湯，雞湯，蝦皮，海帶等，同時(shí)還可以兼用的補(bǔ)充鈣片，其中補(bǔ)充碳酸鈣是優(yōu)先的選擇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 12329次

• 唑來膦酸治療骨質(zhì)疏松
  唑來膦酸是一類雙磷酸鹽類的抗骨質(zhì)疏松的藥物，它的主要原理是抑制骨的吸收。在臨床上對(duì)于絕經(jīng)期女性的骨質(zhì)疏松，還有老年性的骨質(zhì)疏松治療效果都比較好。這一類的藥物應(yīng)用非常方便，每年只需要使用一次，連續(xù)使用三年即有比較好的治療效果。但是這一類的藥物有一些不良反應(yīng)，在臨床上應(yīng)用的時(shí)候最好是住院治療使用。在臨床上使用唑來膦酸之前，醫(yī)生會(huì)先對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全身的評(píng)估，評(píng)估一下重要的臟器比如心肺肝腎是否可以適用或者承受這一類的藥物治療。因?yàn)檫騺盱⑺徇@類的藥物對(duì)于腎功能不全的患者是有比較大的影響的，同時(shí)可能有一些胃腸道反應(yīng)之類的不良反應(yīng)，所以在使用之前一定要全面評(píng)估。在使用的時(shí)候是需要靜脈注射的，全程需要密切監(jiān)護(hù)，使用之后要注意補(bǔ)充一些鈣質(zhì)和活性的維生素d。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 23721次

• 唑來膦酸治骨質(zhì)疏松嗎
  唑來膦酸注射液屬于雙磷酸化合物藥物的，它可以抑制破骨細(xì)胞活性的，對(duì)于中老年人尤其是絕經(jīng)期后的女性有治療骨質(zhì)疏松的效果的。一般是一年使用一次的，還需要配合鈣和維生素D的，就是價(jià)格比較貴點(diǎn)的，理論上可以降低中老年人發(fā)生骨折的幾率的，不是絕對(duì)的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-01-16 5202次

• 骨質(zhì)疏松能用唑來膦酸嗎
  病情分析：骨質(zhì)疏松是中老年的者比較常見的一種疾病，由于年齡的增長(zhǎng)，骨鈣流失，骨小梁疏松，骨密度降低，就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。意見建議：骨質(zhì)疏松可以使用唑來膦酸，它的主要作用是在人體的骨骼，抑制破骨細(xì)胞的活性，抑制骨吸收，從而治療骨質(zhì)疏松，對(duì)于飲食方面攝入不足或者鈣攝入不足的，治療的同時(shí)要使用一些鈣劑和維生素d，這個(gè)非常重要。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-01 2202次

• 唑來膦酸治骨質(zhì)疏松嗎
  唑來膦酸一般不能治療骨質(zhì)疏松。唑來膦酸是一種西藥制劑，常用的劑型為注射劑，該藥物主要是通過與骨的結(jié)合，阻斷破壞骨細(xì)胞對(duì)礦化骨和軟骨的吸收，從而達(dá)到治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。骨質(zhì)疏松是一種比較常見的疾病，通常是缺鈣導(dǎo)致的，使用這種藥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 唑來膦酸的療效
  唑來膦酸，主要應(yīng)用于骨骼的惡性腫瘤，能夠取得比較好的治療效果，尤其對(duì)于腎癌，前列腺癌，肺癌，甲狀腺癌，乳腺癌等，出現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移的時(shí)候，給予這個(gè)藥物使用，能夠減輕患者痛苦，控制病情進(jìn)展。給予這個(gè)藥物使用，有可能會(huì)出現(xiàn)全身酸痛，發(fā)燒等流感樣改變，這時(shí)候需要給予對(duì)癥支持處理，常常癥狀能夠緩解。這個(gè)藥物是1個(gè)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 284次