問支氣管擴(kuò)張發(fā)病前有什么預(yù)兆
病情描述:
支氣管擴(kuò)張發(fā)病前有什么預(yù)兆
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張,患者幼年期常有肺炎或百日咳等肺部疾病史,癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰。
意見建議:
支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期,咳嗽、咳痰癥狀輕微,痰液多呈白色,如患者出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多、痰變黃稠,常預(yù)示即將發(fā)病,一般需使用抗菌素治療,抗感染需注意覆蓋銅綠假單胞菌。
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支氣管擴(kuò)張的誘因支氣管擴(kuò)張的病因,它主要就是由于幼年的時候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降,往往會使病人出現(xiàn),呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會有一些致病菌,在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看,我們就會看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時候會咯血,這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的,肺部感染性疾病,這個病如果說常年不進(jìn)展的話,不發(fā)作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作,反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話,那么久而久之,這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多,而健康的肺組織會越來越少,病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀,甚至因為這種重度的感染,會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。01:38
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴(kuò)張發(fā)病前有什么預(yù)兆支氣管擴(kuò)張發(fā)病時,典型癥狀為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血,咳痰在晨起,傍晚和就寢時最多,每天可達(dá)一百到四百毫升??忍低〞硶r,患者自感輕松,痰液引流不暢,則感胸悶,全身癥狀明顯加重。痰液多呈黃綠色膿痰,合并厭氧菌感染時可有臭味。收集全日痰液靜置于玻璃瓶中,數(shù)小時后可分為三層,上層為泡沫,中層為黃綠色渾濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等,有些病人咯血可能是其首發(fā)和唯一的主訴。建議在平常的生活當(dāng)中,要多喝水,注意休息,平常應(yīng)該多吃一些清淡,易于消化飲食,少吃一些辛辣刺激,且過于油膩性的食物。語音時長 1:32”
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